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女性,52岁。颈痛伴右肩部痛1年余,近5个月出现四肢麻木,无力,行走时有踩棉花样感觉。查体:颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质增生,生理曲度变直。最可能的诊断是
单选题
女性,52岁。颈痛伴右肩部痛1年余,近5个月出现四肢麻木,无力,行走时有踩棉花样感觉。查体:颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质增生,生理曲度变直。最可能的诊断是
A. 肩周炎
B. 交感神经型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎肿瘤
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单选题
女性,52岁。颈痛伴右肩部痛1年余,近5个月出现四肢麻木,无力,行走时有踩棉花样感觉。查体:颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质增生,生理曲度变直。最可能的诊断是
A.肩周炎 B.交感神经型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.颈椎肿瘤
答案
单选题
女性,52岁。颈痛伴右肩部痛一年余,近五个月出现四肢麻木,无力,行走时有踩棉花样感觉,查体:颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,X线检查见颈椎骨质增生,生理曲度变直。最可能的诊断是( )。
A.肩周炎 B.脊髓型颈椎病 C.交感神经型颈椎病 D.颈椎肿瘤
答案
单选题
女性,52岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈椎病
答案
单选题
患者,女,21岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作。检查:白细胞2.7×10
A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.干燥综合征 D.白塞病 E.风湿性关节炎
答案
单选题
女性患者,58岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加重,伴行走无力,查体:双膝反射(+++),Babinski征(+)。为进一步明确原因应首先行哪项检查()
A.颈椎正侧位过伸过屈位平片 B.颈部CT C.椎动脉造影 D.外周血白细胞计数和分类 E.类风湿全套化验
答案
单选题
患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。
A.抗核抗体 B.抗Jo-1抗体 C.抗Scl-70抗体 D.类风湿因子 E.抗中性粒细胞胞质抗体
答案
单选题
患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。
A.类风湿关节炎 B.败血症 C.皮肌炎 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小球肾炎
答案
单选题
患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。
A.抗生素 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.镇痛药 E.抗疟药
答案
单选题
女性,30岁。四肢关节痛5个月,近2个月出现面颊部对称性蝶形红斑,口腔溃疡反复发作,检查白细胞2.5*109/L,血沉80mm/h。该患者最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.白塞病 D.干燥综合征 E.风湿性关节炎
答案
主观题
病人女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ〜Ⅳ级,X线见颈椎骨质明显退行性改变。
答案
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45岁女性,右肩痛1个月余,查体肩关节内外旋活动受限,举臂困难,诊断考虑
患者,女性,22岁,反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影
颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断( )。
颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断
女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选
女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选()
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。
患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
女性,59岁。5年前确诊原发性干燥综合征,近1个月反复出现四肢无力,软瘫,最可能是
颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断为
颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,应诊断
男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食指感觉减退,X线示:颈5、6颈椎关节增生,应首选的疗法是:()
患者女,59岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加重,伴行走无力,查体:双膝反射(+++),Babinski征(+)。为进一步明确原因应首先行哪项检查
患者,女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()
患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、乏力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ-Ⅳ级。X线检查显示颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
王某,男28岁。头痛、流涕、咽痛1周。昨天起出现四肢麻木无力、自远端向近端扩展,伴饮水呛咳、呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是()
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