单选题

男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。手术前准备中,最重要的是()

A. 控制创面感染
B. 有效引流,促进肉芽生长
C. 纠正营养不良
D. 改善局部血供
E. 消除精神顾虑

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单选题
男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。手术前准备中,最重要的是()
A.控制创面感染 B.有效引流,促进肉芽生长 C.纠正营养不良 D.改善局部血供 E.消除精神顾虑
答案
单选题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于术后护理,以下哪一项不正确()
A.患者置于俯卧位或侧卧位 B.放置引流防止无效腔形成 C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死 D.控制1周内不排便 E.留置尿管
答案
单选题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。手术前数周必须首先注意以下哪项()。
A.探查创面,设计手术方案 B.定期清创引流 C.纠正病人的负氮平衡 D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案 E.以上都不正确
答案
单选题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是()
A.重度营养不良 B.护理不当 C.长期卧床 D.继发感染 E.截瘫延误治疗
答案
单选题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确()
A.切除溃疡基底部,包括间生组织 B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节 C.供皮瓣区创面中厚皮片移植 D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部 E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
答案
单选题
男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。查体:压疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味。合理的治疗方案是()
A.加强营养,抗感染,引流换药 B.加强营养,抗感染,清创引流 C.加强营养,抗感染,清创引流,促进创面Ⅱ期愈合 D.加强营养,抗感染,清创引流,时机成熟行皮瓣修补术 E.减少治疗环节,尽快做皮瓣修补术
答案
单选题
男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是()
A.加强营养,抗感染,定期换药引流 B.加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案 C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面 D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术 E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
答案
单选题
病人男性,37岁。外伤致腰椎骨折合并截瘫,行手术治疗后1月余,下列所做护理不妥的是()
A.教给他提高生活自理能力的方法 B.教他每日进行深呼吸练习 C.鼓励他对瘫痪肢体的功能锻炼 D.让他多喝水 E.外伤性截瘫3周后即可练习下床
答案
单选题
男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理
A.立即手术 B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术 C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术 D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术 E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
答案
单选题
胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()
A.两桌法整复骨折脱位 B.双踝悬吊法整复骨折脱位 C.腰背垫厚枕复位 D.双下肢牵引整复骨折脱位 E.尽早手术切开复位并行椎管减压术
答案
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