材料
患者,女性,21岁。前天下午出现发热,体温最高达37.8度,咳嗽,咳痰,自觉咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史,无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
为明确诊断需进一步作哪些检查
A. 腰穿
B. 急查生化
C. 胸腺CT
D. 疲劳试验
E. 新斯的明试验
F. 重复神经电刺激和单纤维肌电图
G. 血心、肝功能检查
H. 乙酰胆碱受体抗体
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