单选题

患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()

A. 糖皮质激素
B. 非甾体类抗炎药
C. 病情缓解抗风湿药
D. 静脉注射丙种球蛋白
E. 抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

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单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10
A.风湿热 B.过敏性紫癜 C.关节结核 D.幼年类风湿关节炎 E.化脓性关节炎
答案
主观题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。诊断首先考虑()
A.风湿热 B.过敏性紫癜 C.关节结核 D.幼年类风湿关节炎 E.化脓性关节炎
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 诊断首先考虑()
A.风湿热 B.过敏性紫癜 C.关节结核 D.幼年类风湿关节炎 E.化脓性关节炎
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。为排除风湿热,应做下列哪项检査()
A.X线胸片 B.肺功能 C.心电图 D.头颅CT E.心脏超声和血ASO检测
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。诊断首先考虑
A.幼年类风湿关节炎 B.化脓性关节炎 C.风湿热 D.过敏性紫癜 E.关节结核
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
A.糖皮质激素 B.非甾体类抗炎药 C.病情缓解抗风湿药 D.静脉注射丙种球蛋白 E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。<br>诊断首先考虑()
A.幼年类风湿关节炎 B.化脓性关节炎 C.风湿热 D.过敏性紫癜 E.关节结核
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,瓶37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109L,尿常规检査正常。膝关节X线检査未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检査发现早期关节病变()
A.关节MR B.关节CT C.关节分层X线片 D.同位素骨扫描 E.B超检査
答案
单选题
患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
A.糖皮质激素 B.非甾体类抗炎药 C.病情缓解抗风湿药 D.静脉注射丙种球蛋白 E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
答案
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患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。 膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变 患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变 患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。为排除风湿热,应做下列哪项检查 患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。<br>为排除风湿热,应做下列哪项检查() 患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5x109/L,尿常规检査正常。<br>膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变() 患儿女,13岁,间断性双手关节疼痛3年,近2个月加重,呈持续性,伴有晨僵,查体:双手二、三、四手指关节尺侧偏斜,该患儿最可能的诊断() 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑:() 手指同身寸中拇指指关节的横度是多少寸 女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )治疗方法不正确的(  )。 患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 桡腕关节组成不包括()。 女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。 患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问:以下哪种药物可作为首选() 女性,34岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛,X线片示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影,诊断是 患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示() 患者,女,40岁,常有天气变冷时双手指关节疼痛。检查时发现双手指关节已明显变形;患者主诉近2个月出现双侧颞下颌关节区不适,张口度也明显减小,化验示CRP(+),ESR加快,类风湿因子RA(+)。该患者应考虑为 女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛();ANA(—)。 女性,32岁。晨起双手指关节僵硬,活动时疼痛,关节肿胀、压痛。X线检查显示指关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松。诊断是() 患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液。提问:还可做哪些检查发现关节病变() 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是
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