单选题

男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 幼年性类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎

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单选题
男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.幼年性类风湿关节炎 E.强直性脊柱炎
答案
单选题
男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。为明确诊断,最重要的辅助检査是()
A.骶髂关节X线摄片 B.HLA-B27测定 C.抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检査 D.周围关节X线摄片 E.红细胞沉降率及ANA测定
答案
单选题
患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为()
A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.类风湿关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨关节炎
答案
单选题
患者男,28岁,持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为
A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.类风湿关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨关节炎
答案
单选题
患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 对本病治疗无效的药物是()
A.糖皮质激素 B.硫唑嘌呤 C.甲氨蝶呤 D.多塞平 E.沙立度胺
答案
单选题
一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是
A.腰椎结核 B.强直性脊椎炎 C.腰椎炎 D.腰肌劳损 E.增生性脊柱炎
答案
单选题
患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()
A.腰痛 B.骶骼关节痛影响睡眠 C.腰痛 D.骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限 E.骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎
答案
单选题
患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()
A.腰痛、晨僵3月以上,活动后改善 B.骶骼关节痛影响睡眠 C.腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人 D.骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限 E.骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎
答案
单选题
患者男,25岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.腰椎间盘突出症 D.腰肌劳损 E.致密性骶髂关节炎
答案
单选题
17岁男孩,持续腰痛1年余,发病初双膝关节活动受限伴晨僵,活动后减轻,近半年又出现膝关节疼痛就诊,体格检查:双膝关节肿胀伴屈曲受限,双髋关节外展受限,双侧“4”字征阳性,Schober征阳性,HLA-B27阳性,可能的诊断是()
A.幼年特发性关节炎(少关节型) B.幼年特发性关节炎(多关节型) C.幼年特发性关节炎(全身型) D.与关节附着点炎症相关关节炎 E.风湿热
答案
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患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴展僵,活动后缓解,首先考虑() 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 患者女,46岁。双手关节反复肿痛,伴晨僵1年余,加重2周。但活动后可缓解。诊断首先考虑 共用题干 患者,女性,38岁。腕、掌指关节疼痛3月,呈对称性,持续性,时轻时重,伴有晨僵,超过1小时。 女性,46岁。双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余,近两周疼痛加重伴晨僵,持续时间约为1.5小时,活动后可缓解,查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形。首先考虑的诊断是() 女性,46岁.双手关节反复肿胀疼痛伴晨僵1年余,近两周疼痛加重伴晨僵,持续时间约为1.5小时,活动后可缓解,查体发现末端指间关节出现轻微外翻畸形.首先考虑的诊断是 男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻,近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。最可能的诊断是(  )。 男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最恰当的治疗是(  )。 男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最可能的诊断是() 男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最可能的诊断是(  )。 患者女,48岁,双手关节反复肿痛1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4字试验(+)”。对确诊最有价值的检查是 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。 男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近1个月内来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是 (133~134题共用题干)男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4”字试验(+)。最有可能的诊断是()
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