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儿科主治医师专业知识考题(五)

儿科主治医师专业知识考题(五)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：43

试卷答案：有

试卷介绍： 儿科主治医师专业知识考试题及答案已经上线，大家快来此进行测试吧。

开始答题

试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 8个月婴儿，下列哪项不符合巨幼细胞贫血的诊断

A红细胞MCHC38%

B红细胞体积增大

C红细胞MCV96fl

D血红蛋白减少比红细胞减少明显

E骨髓象中红细胞系胞核发育落后于胞体

2. 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常。最可能的诊断是

A一过性糖尿

B肾性糖尿

C糖尿病

D低血糖症

E半乳糖血症

3. 患儿4岁，发热、抽搐、呕吐1天。体温40℃，血压30/20mmHg；面色苍白，肢冷，颈软。心肺正常；血象：白细胞21000/mm3，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，6/40脑脊液压力140mmHg，蛋白30mg、白细胞8/mm3。诊断应考虑（）。

A流行性乙型脑炎

B流行性脑脊髓膜炎

C中毒性痢疾

D流行性感冒

E脑性疟疾

4. 4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法洛四联症

5. 绘人测验适用于（　　）。

A2岁～3岁

B3岁～6岁

C6岁～12岁

D5岁～9.5岁

E6岁～10岁

6. 男孩6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给患儿家长解释及指导时错误的是

A原发性遗尿症在儿童中最常见

B往往无明确的病因可找到

C治疗主要靠药物

D晚上要吃干餐

E晚上要叫醒小便

7. 新生儿期是指()

A自出生后脐带结扎开始到满28天

B胎龄满28周到出生后满7天

C自出生后脐带结扎开始到满30天

D自出生后脐带结扎开始到满7天

E胎龄满37周到出生后满28天

8. 学龄期儿童特点中，不正确的是()

A各系统器官都发育到接近成人水平

B脑细胞数目与成人相同

C智能发育较前更成熟

D发病率较前为低

E体格生长稳步增长

9. 智力低下的诊断标准

A发育年龄期内，智商60以下，个人生活能力正常，履行社会职责明显缺陷

B发育年龄期内，智商60以下，个人生活和履行社会职责明显缺陷

C发育年龄期内，智商70以下，个人生活和履行社会职责明显缺陷

D发育年龄期内，智商60以下，个人生活能力正常，履行社会职责明显缺陷

E发育年龄期内，智商90以下，个人生活和履行社会职责明显缺陷

10. 青春中期的年龄是

A7～9岁

B10～13岁

C14～16岁

D17～20岁

E21～23岁

11. 遗尿症

A哌醋甲酯

B丙戊酸钠

C氟哌啶醇

D盐酸丙米嗪

E苯巴比妥钠

12. 女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征(＋)。呼吸节律不整的原因与哪项无关

A脑膜炎

B呼吸衰竭

C抽搐

D缺氧

E心动过速

13. 需凭B超或彩色多普勒血管影像检查明确诊断的疾病

A单纯性肾病

B急性肾小球肾炎

C溶血尿毒综合征

D胡桃夹现象

EAlrt综合征

14. 需应用糖皮质激素治疗

A风湿性心脏炎

B游走性多发性关节炎

C舞蹈病

D皮下结节

E环状红斑

15. 溶血性贫血表现有

A骨髓巨核细胞明显减少

B网织红细胞升高

C中性粒细胞分叶过多

DPA～IgG阳性

E原幼细胞增多

16. 10岁，女，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L，肌酐265.2～/μmol/L尿常规红细胞(＋)，眼底：广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出，最不可能存在的体征是

A杵状指

B奇脉

C血压110/90mmHg

D血压170/120mmHg

E心律不齐

17. 黄稀便带泡沫、黏液及豆腐渣样细块。可能的诊断是

A轮状病毒肠炎

B空肠弯曲菌肠炎

C真菌性肠炎

D致病性大肠杆菌肠炎

E假膜性肠炎

18. 过敏性紫癜可有

A皮肤活检发现皮下组织大量嗜酸细胞浸润

B肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积

C组织活检发现细胞内包涵体

D组织活检发现大量吞噬红细胞的巨噬细胞

EHLA-B27

19. 高渗性脱水第一天补液

A等张含钠液

B2/3张含钠液

C1/2张含钠液

D1/3张含钠液

E1/6张含钠液

20. 提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是

A嗜睡

B呕吐

C昏迷

D头痛

E惊厥

21. 2岁患儿，生后接种卡介苗，做PPD5U红肿10mm×10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查

A血常规

B尿常规

CX线胸片

D痰找结核菌

E血培养

22. 解除伤寒病儿隔离应采用的培养是

A血培养

B尿培养

C胆汁培养

D骨髓培养

E粪便培养

23. 12岁，男孩，肺动脉瓣区第2音增强，胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音，心尖附近有短促舒张期杂音，平日偶有膝关节疼痛，无发绀史。心电图：电轴＝＋120°，RV1＋SV5＝1.2mV，X线检查右心室大。应首先考虑

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C动脉导管未闭

D风湿性心脏病

E法洛四联症

24. 苯丙酮尿症

A三氯化铁试验阳性

B三酰甘油增高

C铁、转铁蛋白和铜增高

D铜蓝蛋白降低

E甲苯胺蓝试验阳性

25. 系统性红斑狼疮可有

A空肠弯曲菌前驱感染

B抗神经元抗体

C在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积

D心肌和心内膜出现Aschoff小体

E裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎

26. 何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位?

AA

BB

CC

DD

女孩，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲不振。体检：体温39.5℃，神萎、唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/分，心音可，呼吸46次/分。两肺呼吸音粗。曾服用退热药。

1. 下列哪项检查可早期确诊本病

A血常规检查

B咽拭病毒分离

C血乳酸浓度

D特异性IgG抗体测定

E特异性IgM抗体测定

2. 该患儿至少应隔离至

A出疹后5天

B出疹后10天

C病程5天

D病程10天

E疹退清

3. 住院后进一步治疗，以下哪项是不正确的

A氧气吸入

B静脉补液1500m

C洋地黄制剂快速饱和

D适当应用镇静药

E选用有效抗生素控制感染

4. 若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症

A肺炎合并心力衰竭

B心肌炎

C脓气胸

D肺炎

E肺脓肿

5. 你认为最可能的诊断是

A风疹

B猩红热

C麻疹

D幼儿急疹

E药物疹

6. 下一步该如何处理

A口服阿司匹林

B抗生素应用

C住院隔离并治疗

D应用静脉丙种球蛋白

E体温高、食欲不振，给予静脉补液

6岁急性肾炎患儿，水肿明显，每日尿量200ml，血压155/105mmHg，呼吸困难，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。

7. 患儿肾脏最可能的病理改变是

A微小病变

B系膜增生性肾炎

C毛细血管内增生性肾炎

D膜增生性肾炎

E膜性肾病

8. 目前治疗的重点是

A口服泼尼松

B静脉滴注头孢三嗪

C静脉滴注多巴胺

D静脉滴注硝普钠

E口服双嘧达莫(潘生丁)

9. 患儿惊厥的原因最可能是

A水中毒

B电解质紊乱

C中毒性脑病

D高血压脑病

E低蛋白血症

4岁男孩，平时多病。检查，面颊部少量脂肪，心肺(－)，腹壁皮下脂肪薄。

10. 如果给以治疗，您认为以哪一种不恰当

A积极治疗原发病，如纠正消化道畸形

B根治各种消耗性疾病、改进喂养方法

C饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急

D人工喂养儿从给予稀释奶开始，适应后逐渐增加奶量和浓度

E可过早给予高蛋白食物

11. 体重在多少值以下可定为营养不良

A其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD

B其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SD

C其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.5SD

D其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.25SD

E其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.75SD

12. 该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗

A卡介苗

B乙肝疫苗

C脊髓灰质炎疫苗

D白破二联类毒素

E麻疹疫苗

一长期应用糖皮质激素患儿，突然开始高热，呼吸频率加快，呼吸费力伴发绀。

13. 吸氧浓度60%(FiO20.6)时PaO2为45mmHg，此时氧疗采取下列哪一步措施最正确

A继用鼻导管吸氧

B继用面罩吸氧

C继用头罩吸氧

D给予CPAP/PEEP

E人工呼吸机加大通气量

14. 药物治疗应采用下列哪一种

A三代头孢菌素

B氨基糖苷类抗生素

C红霉素

D复方新诺明

E喹诺酮类

15. 为指导氧疗，此时应做的监测项目最主要为下列哪一项

A反复抽血查血气分析

BTcSO2监测(经皮氧饱和度)

C查血乳酸

D钠、钾、氯

E中心静脉压监测

16. 首先考虑以下哪一项诊断

A发生心力衰竭

B合并支原体肺炎

C合并脑病

D合并卡氏肺囊虫病肺炎

E以上都不是

女，生后l天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“O”型．女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

17. 为进一步确诊所做的检查是

A抗体释放试验

B直接抗人球蛋白试验

C游离抗体测定

D肝功生化测定

ERh血型

18. 本病光照疗法的主要作用是

A代替换血疗法

B预防溶血加重

C血清胆红素水平下降

D纠正贫血

E抑制胆红素与脑细胞结合

19. 患儿最可能的诊断为

AABO血型不合溶血病

BRh溶血病

C母乳性黄疽

D新生儿肝炎

E生理性黄疽

20. 本病最严重的并发症

A贫血

B酸中毒

C胆红素脑病

D水肿

E硬肿

21. 本病换血时最好血源选择为

A“O”型红细胞加AB型血浆

B“A”型血

C“B”型血

D“AB'型血

E“O”型血

1岁半小儿，发热6小时，T39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢强直抖动，持续3～4分钟。体检：面色红润，咽充血。心肺腹(一)，脑膜刺激征(一)。

22. 此患儿最可能需要的检查项目是

A心电图

B脑电图

C肌电图

D头颅CT

E脑脊液检查

23. 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确

A剂量为0.25～0.5mg/kg

B稀释后静脉慢推

C稀释后如混浊禁用

D无效时15～20分钟后可重复应用

E注意保持呼吸道通畅

24. 惊厥最可能的病因是

A癫痫

B高热惊厥

C中枢神经系统感染

D中毒性脑病

E颅内出血

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