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儿科主治医师专业知识考题(四)

儿科主治医师专业知识考题(四)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：36

试卷答案：有

试卷介绍： 儿科主治医师专业知识考试题及答案已经上线，大家快来此进行测试吧。

开始答题

试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 以下哪项是气管插管的指症：()

A有活力的新生儿伴胎粪污染

B无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

C心率＜60次/分

D疑诊先天性腹股沟疝

E需要紧急给碳酸氢钠

2. 1岁半男孩，1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素V等，效果不好。血白细胞9.5×109/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是

A肺炎合并肺不张

B百日咳合并肺炎

C支气管淋巴结核

D肺原发综合征

E支气管异物

3. 伤寒慢性病儿必要时应采用的检查是

A血培养

B骨髓培养

C尿培养

D粪便培养

E胆汁培养

4. 患儿男，9岁，因患水痘2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂。第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为（）。

A足量敏感抗生素治疗

B气管插管，保持气道通畅

C抗病毒治疗

D甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松

E高压氧治疗

5. 长期高热的患者应首先选择的降温措施是（）。

A解热镇痛药

B物理降温

C中药

D激素

E液体补充

6. 生后第1年身高增长约

A35cm

B32cm

C30cm

D27cm

E25cm

7. 急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为()

A2周以内

B4周以内

C8周以内

D3个月以内

E6个月以内

8. 营养性巨幼细胞贫血是因为缺乏()

A叶酸和铁

B叶酸和维生素B12

C维生素D和维生素B12

D叶酸和维生素C

E维生素A和维生素C

9. 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A苯磺酸氨氯地平(络活喜)

B肼苯哒嗪

C硝普钠

D利血平

E呋塞米(速尿)

10. 病毒性脑炎町有

A惊厥停止后神志即恢复正常

B脑膜刺激征阳性

C皮肤有出血点

D呕吐、腹泻

E神志不清

11. 1岁男儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐，咳嗽，家中无结核病人体检：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBC250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验(+)，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD皮试(+)，最正确的治疗是

A青霉素+氯霉素

B青霉素+gi更昔洛韦

CINH+RFP+PZA+SM

D青霉素+INH+RFP

E青霉素+甘露醇

12. 中毒型痢疾合并脑病可有

A惊厥停止后神志即恢复正常

B脑膜刺激征阳性

C皮肤有出血点

D呕吐、腹泻

E神志不清

13. 淋巴结核可见

A颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连

B颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性

C颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿

D颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大

E颈部淋巴结肿大压迫气管

14. 女孩，4岁，患疱疹性结膜炎，伴低热，盗汗，纳差和消瘦，并有结核病接触史，做PPD皮试时，最后从何浓度开始

A5个结素单位

B4个结素单位

C3个结素单位

D2个结素单位

E1个结素单位

15. 以下不合理处方的问题中，可判为超常处方的是()

A重复用药

B联合用药不适宜

C使用“遵医嘱”字句

D联合用药有配伍禁忌

E无正当理由超说明书用药

16. 多动性障碍

A哌醋甲酯

B丙戊酸钠

C氟哌啶醇

D盐酸丙米嗪

E苯巴比妥钠

17. 结核性脑膜炎脑脊液特点如下，但除外一项：

A外观清或略混，呈毛玻璃样

B白细胞数约(100-300)×106/L

C糖>6mmol/L

D蛋白增高为1.0-3.0g/L

E淋巴细胞0.7-0.8

18. 胎粪吸入综合征的X线胸片特点是

AX线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征

BX线胸片双肺气肿，伴节段性肺不张

CX线胸片右肺上、中叶不张，其余肺正常

DX线胸片肺纹增强，少量叶间积液

EX线胸片双肺可见肺大疱、脓气胸

19. 新生儿心率>100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：()

A常压给氧

B正压通气

C常规护理

D给予刺激

20. 喉梗阻

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C剧烈呛咳

D张口呼吸

E吞咽困难

21. 增殖体肥大

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C剧烈呛咳

D张口呼吸

E吞咽困难

22. 治疗伴休克的颅高压宜用

A抗生素＋脱水药

B止惊药＋脱水药

C降血压药＋脱水药

D扩容牛脱水药

ECSF分流

23. 三度房室传导阻滞治疗首选

A苯妥英钠

B普罗帕酮

C利多卡因

D阿托品

E普萘洛尔

24. 慢性伤寒病儿必要时采用的培养是

A血培养

B尿培养

C胆汁培养

D骨髓培养

E粪便培养

2个月男婴，正常分娩，母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次，突然两眼斜视，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，经7～10分钟后，抽搐停止。体温正常，面及口唇色白。

1. 目前选择的治疗原则是

A止抽、维生素B6

B抗炎、维生素K1

C止抽、维生素B12

D补液、葡萄糖酸钙

E止抽、补液

2. 为明确诊断除血常规、脑CT外，应选择的检查方法是

A出凝血时间

B心电图

C脑电图

D肌电图

EB超

3. 他可能的诊断是

A中毒性脑病

B晚发性维生素K1缺乏症

C癫痫

D化脓性脑膜炎

E脑血管畸形

2岁小儿，胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。心电图示左心房、左心室肥大。

4. 上题心脏杂音产生的机制是

A心脏仅收缩期主动脉血液向肺动脉分流

B心脏仅舒张期主动脉血流向肺动脉分流

C收缩期和舒张期主动脉血液均向肺动脉分流

D舒张期肺动脉血液向主动脉分流

E以上均不是

5. 该患儿下列哪一项体征不存在

A股动脉枪击音

B脉压增宽

C左心室扩大

D三尖瓣区舒张期杂音

E以上都不是

6. 最可能的诊断为

A室间隔缺损

B动脉导管未闭

C法洛四联症

D肺动脉狭窄

E房间隔缺损

7. 关于治疗，哪项是正确的

A青春期时治疗

B新生儿期治疗

C一般可以采用介入疗法，部分患者需要手术治疗

D不需要治疗

E以上均不是

女、11岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。当地给予大量输液治疗(36小时内输入4700ml液体)后，有尿700ml；查尿蛋白(十)、镜检：红细胞5～8个/HP，可见颗粒管型。BUN51.4mmol/L。Scr530.4μmol/L。

8. 根据诊断，目前哪项不是主要的治疗

A吸氧、吸痰

B急救监护

C机械通气(呼吸器)

D酚妥拉明静脉输注

E纠正酸中毒

9. 根据X线胸片及血气分析，诊断是

AⅠ型呼吸衰竭

BⅡ型呼吸衰竭

C代谢性酸中毒

D代谢性酸中毒并Ⅰ型呼吸衰竭

E代谢性酸中毒并Ⅱ型呼吸衰竭

10. 大量输液后发现患儿精神烦躁、呼吸困难、喉内有痰响，X线胸片：双肺厨透亮度减低，可见团絮状模糊影，并发症最可能是

A肺炎

B肺结核

C肺水肿

D肺出血

E肺气肿

11. 哪一项不是治疗氮质血症的要点

A中药灌肠

B血液透析

C腹膜透析

D包醛氧化淀粉

E静脉高营养

12. 治疗原发病，哪一项不重要

A严格记录出入量、限制每日入液量

B监测血压、呼吸、心率及病情变化

C保证热卡供给

D抗生素预防感染

E治疗氮质血症

13. 根据血气分析，哪一项治疗不正确

A葡萄糖酸钙静脉输注

B血钠低者，用碳酸氢钠纠酸

C血钠偏高，用3.64%THAM纠酸

D保证供给足够热卡，减少分解代谢

E防治感染

14. 原发病的病因最可能是

A肾前性氮质血症

B急性肾小管坏死

C肾后性氮质血症

D败血症

E弥散性血管内凝血(DIC)

15. 同时检测血气分析：pH7.28，SO246%，PaO231.6mmHg，PaCO232.8mmHg，HCO315.7mmol/L，提示

A呼吸性酸中毒

B代谢性酸中毒

C混合性酸中毒

D低氧血症并代谢性酸中毒

E低氧血症并混合性酸中毒

16. 最可能的原发病诊断是

A急性肾衰竭

B溶血性尿毒症综合征

C急性肾炎

D感染中毒性休克

E急进性肾炎

17. 现尿量：900ml/d，患儿眼窝仍略凹陷，每日入液量正确给予

A估计脱水，可按轻度脱水实施补液

B按肾衰竭严格控制液量(液量计算公式)

C可按正常儿，计算每日入液量

D根据出量．决定每日入液量

E需限制每日入液量≤1000～1200ml

女，8岁，发热、腹泻、腹痛、黏液血便2个月，多种抗生素治疗未见明确疗效，多次便培养(－)，X线胸片及PPD(－)，血肥达试验(－)。

18. 治疗方面，下列哪项不正确

A慎用解痉药及止泻药，以避，免诱发中毒性巨结肠

B活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状

C缓解期不需治疗

D掌握好分级、分期、分段抬疗的原则

E密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症

19. 明确诊断的最佳选择是

A便培养

B腹部X线平片

C纤维结肠镜检查十肠黏膜活检

D钡剂灌肠X线造影

E食物过敏试验

20. 以下哪项诊断可能性最大

A食物过敏性肠炎

B肠结核

C肠道细菌感染

D溃疡性结肠炎

E克罗恩病

男，7个月，因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。

21. 为明确诊断，首先应做的检查是

A血常规

B尿常规

C脑电图

D头颅CT

E脑脊液

22. 如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

A高热惊厥

B中毒型痢疾

C化脓性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E隐球菌性脑膜炎

23. 如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，致病菌不明，抗生素的选择是

A红霉素＋丁胺卡那霉素

B万古霉素

C青霉素＋头孢三嗪

D氯霉素

E利福平

24. 如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，则最可能的诊断是

A高热惊厥

B病毒性脑膜脑炎

C化脓性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E臆球菌性脑膜炎

25. 查体中特别应该注意的体征是

A瞳孔大小

B巴氏征

C腹壁反射

D握持反射

E前囟膨隆

26. 最可能的诊断是

A高热惊厥

B中毒型痢疾

C化脓性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E隐球菌性脑膜炎

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