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妇产科主治医师专业实践能力试卷(一)

妇产科主治医师专业实践能力试卷(一)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：90分钟

已答人数：335

试卷答案：有

试卷介绍： 专为备考的朋友打造，这里有着妇产科主治医师专业实践能力试卷(一)，还有相关答案为你提供。

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试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 关于蜕膜以下哪项正确

A孕卵着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变

B与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜

C覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜

D除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

E随着羊膜腔的增大，约在妊娠6周，包蜕膜与真蜕膜相贴近而官腔消失

2. 选出以下正确的一项

A胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出

B胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出

C胎儿肾上腺产生大量雌三醇，经胎盘由母体尿中排出

D妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇

E雌三醇由垂体分泌，而由尿中排出

3. 早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是

A阴道涂片细胞学检查

B分段诊刮及病理学检查

C子宫腔冲洗细胞学检查

D宫腔镜检查

E阴道镜检查

4. 急性异位妊娠的患者在进行妇科检查时不会出现的体征是

A阴道后穹窿饱满有触疼

B宫颈有明显的抬举疼

C宫颈外口松，开大容一指

D子宫稍大稍软

E子宫有漂浮感

5. 关于胎盘功能的叙述，错误的是

A氧气及二氧化碳的交换以简单扩散方式进行

B氨基酸以主动运输方式通过胎盘

C胎盘的屏障作用有限

D胎盘分泌的HCG属于甾体激素

E通过胎盘排出胎儿代谢产物

6. 宫颈涂片TBS分期中哪项为CIN IlI

A意义不明的不典型鳞状细胞

B低度鳞状上皮内病变

C高度鳞状上皮内病变

D意义不明的不典型鳞状上皮合并HPV (+)

E低度鳞状上皮内病变十HPV(～)

7. 胎儿能否顺利通过产道取决于

A产力、产道

B产道及胎儿大小

C产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常

D产力、产道及会阴盆底的情况

E产力、产道及胎儿大小

8. 确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

A升压药物

B输血

C立即剖腹探查

D纠正休克后手术

E抗休克，同时手术

9. 急性宫外孕的最主要症状是

A短期停经史

B早孕反应

C突然腹痛

D阴道不规则出血

E出现晕厥

10. 患者女，36岁。孕3个月，自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.9。最可能的诊断是( )。

A急性盆腔炎

B右侧卵巢囊肿继发感染

C流产诱发阑尾炎

D腹膜炎

E卵巢囊肿蒂扭转

11. 29岁，初产妇，孕35周，孕期化验检查未见异常，现有不规律子宫收缩。查体：腹围102cm，宫高39cm，胎位LOA、ROT，胎心146次/分、l38次/分，胎头一定、一浮。超声检查示BPD8.2cm、BPD8.3cm，羊水量正常。现主要的护理问题是( )。

A恐惧

B焦虑

C潜在并发症早产、脐带脱垂

D活动无耐力

E潜在并发症出血性休克

12. 18岁少女，2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是

A输卵管结核

B子宫浆膜下肌瘤扭转

C卵巢肿瘤蒂扭转

D盆腔炎症性包块

E卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

13. 17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体:肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清A fp测定阳性，最可能诊断是

A浆液性囊腺癌

B无性细胞瘤

C内胚窦瘤

D颗粒细胞瘤

E粘液性囊腺癌

14. 女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当

A采用口服止血药及激素药物

B观察3个月再行B型超声检查

C再次诊断性刮宫

D宫腔镜检查

E行子宫及双附件切除术

15. 下述哪项是错误的产程时间

A初产妇第一产程需11～12h

B初产妇第二产程需1～2h

C第三产程需5～15min

D第二产程超过2h为延长

E总产程超过28h为滞产

16. 额先露的胎头，以下列哪条径线通过产道

A枕颏径

B枕额径

C枕下前囟径

D双顶径

E双颞径

17. 属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是

A妊娠2个月发生心力衰竭，应立即终止妊娠

B宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程

C产后宫缩乏力性出血，应静脉注射麦角新碱

D产后24小时应行输卵管结扎术

E产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶

18. 雄激素的作用：

A使卵泡开始发育

B促黄体形成

C促进阴毛和腋毛的生长

D使阴道上皮细胞增生角化

E使阴道上皮细胞脱落加快

19. 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施是

A全子宫切除术

B全子宫切除及双附件切除术

C广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术

D扩大子宫全切术加双附件切除术

E广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术

20. 与子宫内膜癌发病无明显相关者为：

A未产、少产、甲状腺功能低下

B未婚、高血压

C少产、绝经早而长期服用雌激素、糖尿病

D短期少量服用雌激素

E多囊卵巢综合征

21. 子宫内膜异位症常发生在

A子宫肌层内

B子宫直肠陷凹

C卵巢

D子宫骶骨韧带

E腹壁瘢痕内

22. 中期妊娠人工流产后，阴道出血不止，持续至今3个多月，近10天咯血，子宫稍大，软，X线右上肺有直径3cm，边缘清楚的球形阴影，尿妊娠免疫试验（+），下述何种疾病的可能性大

A慢性子宫内膜炎

B先兆流产

C侵蚀性葡萄胎

D早孕

E绒癌

23. 女性不孕因素不包括

A输卵管发育不全

B多囊卵巢

C宫颈腺囊肿

D子宫黏膜下肌瘤

E严重阴道炎

24. 下述哪项不符合合体细胞子宫内膜炎的情况

A多发生在产后，流产或葡萄胎后

B胎盘附着处有滋养细胞浸润

C常有不规则的阴道出血，子宫复旧不良

D经抗炎治疗或彻底刮宫后能恢复正常

E尿妊娠免疫试验多为（+）

25. 如FSH、LH均低，GnRH刺激试验LH 仍无升高，说明病变部位在

A子宫

B垂体

C大脑皮质

D卵巢

E下丘脑

26. 对诊断胎儿窘迫哪项是错误的

A测定尿E值

B胎心监护

C羊水肌酐值

D胎动计数

E羊膜镜检查

27. 绒癌脑转移患者进行腰椎穿刺留取脑脊液标本时，一般一次不超过（）。

A2mL

B4mL

C6mL

D8mL

E10mL

28. 关于妊高征，下列哪项是正确的

A妊高征均发生于孕24周以后

B轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C有贫血者不易并发妊高征性心脏病

D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E子痫多发生于妊娠晚期或临产前

29. 不孕症伴有痛经患者常常发生于

A多囊卵巢综合征

B子宫内膜异位症

C子宫内膜增生症

D卵巢囊肿

E黏膜下子宫肌瘤

30. 关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确

A甾体激素的原料是胆固醇

B孕激素是雄激素的前身

C雄激素是雌激素的前身

D卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的

E睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮

31. 关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的

A在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌

B宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见

C宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术

D阴道镜检查不能确定诊断

E染色体检查有助于诊断

32. 下列与雌激素分泌无关的疾病是

A子宫内膜癌

B子宫内膜增殖症

C卵巢颗粒细胞瘤

D卵巢无性细胞瘤

E子宫肌瘤

33. 关于胎儿肾上腺哪项是错误的

A是第一个发育的内分泌腺

B主要由胎儿带组成，占85%以上

C能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关

D测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能

E无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠

34. 妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个无关

A肥胖

B家族糖尿病史

C孕妇身高

D孕妇出生体重

E有死胎或巨大儿史

35. 正常骨产道下列哪项是正确的

A骨盆出口平面包括尾骨尖、坐骨棘及耻骨联合

B真结合径是骶岬和耻骨联合上缘中点的最短距离

C盆入口平面是前后径较横径长

D出口平面的前后径较横径短

E坐骨棘间的距离组成中骨盆横径

36. 38岁，停经3个月，突发剧烈下腹痛2h，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构，正确的诊断是

A宫角妊娠

B葡萄胎

C侵蚀性葡萄胎

D绒毛膜癌

E合体细胞子宫内膜炎

37. 女性，38岁，G2P0，痛经渐进加重5年。患者月经规律，5／28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

A急性盆腔炎

B慢性盆腔炎急性发作

C原发痛经

D子宫内膜异位症

E坐骨神经痛

38. 女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能触及胎体，B超子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为

A葡萄胎

B羊水过多

C先兆流产

D子宫肉瘤

E子宫肌瘤

39. 新生儿出生后，全身苍白，口唇青紫，四肢稍屈，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，呼吸浅慢不规则，心率110次/分。其新生儿评分为（）。

A3分

B4分

C5分

D6分

E7分

40. 与女性泌尿生殖系统感染有关的沙眼衣原体血清型为

AD、E、F型

BD、F、K型

CD、J、F型

DD、G、F型

ED、H、F型

女，28岁。足月产钳助产一女婴，产后4天，开始发热，下腹疼痛。查体：体温38.5度，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，压痛明显，恶露多而混浊，有臭味。白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%。

1. 首先考虑的并发症是( )。

A乳腺炎

B肾盂肾炎

C急性胃肠炎

D慢性盆腔炎

E急性子宫内膜炎

2. 在护理过程中，告知产妇应采取的卧位是( )。

A俯卧位

B平卧位

C半卧位

D侧卧位

E头低足高位

3. 下列处理措施中不正确的是( )。

A阴道冲洗

B应用广谱抗生素

C加强心理指导

D分泌物病原体培养

E支持疗法

女，25岁。婚后3年不孕。l4岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。

4. 如要确诊该病，下列哪项是最主要的诊断依据

A有闭经或不孕史

BSR升高，血淋巴细胞增加

C有结核接触史或结核病史

D低热、盗汗、乏力、消瘦

E生殖道碘油造影或诊刮活检

5. 该病的主要传播途径是以下哪种

A血行播散

B上行性感染

C淋巴传播

D直接蔓延

E病灶种植

6. 最可能的诊断是

A内分泌失调

B染色体异常

C先天性生殖器发育不良

D生殖器结核

E子宫内膜异位症

患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β—HCG248ng/ml。

7. 上述情况最恰当的处理是

A化疗

B抗感染

C诊刮

D手术

E药物止血

8. 最可能的诊断是

A不全流产合并肺结核

B绒癌肺转移

C侵蚀性葡萄胎肺转移

D早孕合并肺结核

E子宫内膜炎合并肺结核

患者，女，35岁。主诉大便时阴道脱出一肿块3cm×3cm。检查发现，取膀胱截石位向下迸气时，可见阴道前壁膨出，宫颈外口在阴道口上方约2cm。宫体大小正常，后位，附件(一)。

9. 该病人合适的手术方法为

A阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带悬吊术

B阴道壁修补术

C阴道全子宫切除

D阴道全子宫切除+阴道壁修补

E经腹子宫全切

10. 该病人的诊断为

A阴道前壁脱垂

B子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

C膀胱膨出

D子宫Ⅱ度脱垂

E子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

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