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妇产科主治医师专业实践能力试卷(三)

妇产科主治医师专业实践能力试卷(三)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：90分钟

已答人数：457

试卷答案：有

试卷介绍： 专为备考的朋友打造，这里有着妇产科主治医师专业实践能力试卷(三)，还有相关答案为你提供。

开始答题

试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 诊断临产开始的标志是

A宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出(亦称'见红')

B胎膜破裂，有羊水流出

C已到预产期、腰酸、胎动多

D有逐渐增强的、间隔少于10min的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降

E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转

2. 经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况

A移动性浊音阴性

B腹腔积液较少

C疑有广泛粘连者

D腹腔多次手术

E腹水量多者

3. 葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是

AB超检查

BCT检查

Cβ-HCG定量

D阴道检查

E宫腔镜检查

4. 重度妊娠高血压综合征的并发症不包括

A肾功能衰竭

B胎盘早期剥离

C羊水栓塞

D凝血功能障碍

E产后虚脱

5. 下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件

A透明带消失

B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞

C子宫内膜迅速发生蜕膜变

D囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合

E孕妇体内有足够数量的孕酮

6. 阴道灌洗液的最佳温度是( )。

A30℃～33℃

B33℃～36℃

C37℃～40℃

D41℃～44℃

E45℃～48℃

7. 无排卵性功血可出现：

A月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多

B月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多，时少

C月经周期缩短，月经频发

D月经周期正常，量多

E月经中期出血，量少

8. 正常孕妇的生理变化不对的是

A血红蛋白增多

B血清总蛋白降低

C血浆增加

D白细胞增多

E血容量增多

9. 45岁，下腹部包块半年，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体正常大小，双侧附件区均可触及鹅卵大小实性肿物，活动良好，最可能的诊断是

A卵巢粘液性囊腺瘤

B卵巢浆液性囊腺瘤

C卵巢库肯勃瘤

D卵巢颗粒细胞瘤

E卵巢畸胎瘤

10. 25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显，应首先考虑为

A子宫浆膜下肌瘤变性

B左卵巢肿物蒂扭转

C急性化脓性输卵管炎

D阑尾炎

E双角子宫

11. 44岁女性，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h，5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常，此病需作以下何种检查以迅速明确诊断

A脑脊液检查

B脑血管造影

C妊娠试验

D官腔镜

E诊断刮宫术

12. 对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是

A20～24周

B23～25周

C24～28周

D28～30周

E24～26周

13. 关于产后出血的预防，错误的是

A产后观察阴道出血1～2小时情况

B仔细检查胎盘胎膜是否完整

C仔细检查软产道是否有裂伤

D对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素

E提高接生技术，减少软产道损伤

14. 产妇，26岁。剖宫产术后3个月，哺乳期，其最安全有效的避孕措施是( )。

A避孕套

B体外排精

C宫内节育器

D短效口服避孕药

E长效口服避孕药

15. 保持子宫前倾位置的主要韧带是

A主韧带

B阔韧带

C卵巢固有韧带

D圆韧带

E骨盆漏斗韧带

16. 若测量坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90度，则应进一步测量的径线是（）。

A对角径

B骶耻外径

C坐骨棘间径

D坐骨切迹宽度

E出口后矢状径

17. 未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选

A阴道细胞学涂片

B内膜活检

C基础体温测定

D宫颈黏液检查

E血尿中激素测定

18. 女性，27岁，G2P0。孕36周，双胎，ROA／LOA，第l胎儿娩出后，立即破膜，胎心变慢达70次／分，宫缩好，行阴道检查，发现宫缩后胎头从一3下降到+3引起胎心变慢，最不可能的诊断是

A胎盘早剥

B脐带脱垂

C胎位不正

D胎头受压

E脐带受压

19. 第一胎，孕38周产妇，因重度妊高征住院治疗2天，症状不见改善，血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h，突然阴道流水，胎心118次/min，羊水Ⅱ度粪染，应采取的措施是

A立即行剖宫产术

B继续解痉、降压治疗

C缩宫素静滴引产

D人工破膜加缩宫素静滴引产

E吸氧加抗生素

20. 有关女性生殖器淋巴的引流，下述哪项是错误的

A腹股沟浅淋巴结汇入髂外淋巴结组

B外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结

C阴道下1／3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结

E子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结

21. 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）。

A12h

B10h

C8h

D6h

E4h

22. 第一胎，孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是

A积极治疗，等待自然分娩

B积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠

C积极治疗1周后，终止妊娠

D立即破水引产

E立即行剖宫产术

23. OCT试验一般在妊娠多少周即可进行

A20～22周

B23～25周

C26～27周

D28～30周

E36周以后

24. 女，29岁。婚后4年未怀孕，月经规律，月经来潮l2小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步首选哪项检查

A官腔镜检查

B性交后试验

C内分泌化验

D腹腔镜检查

EX线腹平片

25. 下列不属于热力消毒灭菌方法的是

A压力蒸汽灭菌法

B燃烧法

C煮沸法

D干烤法

E紫外线消毒法

26. 关于放置宫内节育器的出血，不正确的是

A多发生于放置IUD后1年内

BIUD机械性压迫

C多表现为经量增多，经期延长

D可用吲哚美辛(消炎痛)

E应立即取出节育器

27. 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是

A阴道可见紫蓝色转移结节

BX线胸片可见转移阴影

C刮宫术后血HCG持续阳性不转阴

D卵巢黄素囊肿持续下

E子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构

28. 早期先兆流产最早出现的症状是

A子宫停止增大

B尿妊娠试验阴性

C持续性腹痛

D少量阴道流血

E宫口扩张

29. 行全子宫切除，保留双侧附件，不需要切断的韧带是

A圆韧带

B骨盆漏斗韧带

C主韧带

D子宫骶骨韧带

E阔韧带

30. 属于孕期保健的项目，正确的是

A孕晚期预防胎儿致畸

B孕期定期产前检查

C孕期做8型超声检查为主

D保护孕妇产时安全

E保证胎儿发育正常

31. 子宫内膜异位症根治性手术是

A适用于痛经严重的患者

B切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶

C适用于30岁以上的患者

D切除子宫及宫旁3cm组织，并行双附件切除

E术后需加用孕激素

32. 排卵期下列哪一项是预测排卵的重要指标

ALH／FSH

BHCG

CHPL

DFSH

EPRL

33. 行会阴侧后斜切开术时未切断的组织是

A部分肛提肌

B球海绵体肌

C会阴浅横肌

D坐骨海绵体肌

E会阴深横肌

34. 在良性葡萄胎患者随访中，下列各项，哪项最能说明恶变可能性大

A持续阴道流血

B子宫稍大，稍软

C间有咳嗽，痰中带血

DX线胸片可见肺部阴影

E妊娠免疫试验由阴转阳（已排除再次妊娠）

35. 小儿正常体重存在着个体差异，一般可波动在

A5%左右

B8%左右

C10%左右

D15%左右

E20%左右

36. 葡萄胎清宫后HCG转阴时间一般不超过

A1周

B3周

C6周

D9周

E12周

37. 骨盆界线的组成是

A耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线

B耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

C耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线

D耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线

E耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

38. 孕妇，33岁。GlP0，孕41周，产前检查均正常，自觉胎动减少l天入院。查体：血压110／70mmH9，胎头高浮，胎心率120次／分，以下哪项不提示胎儿窘迫

A胎儿头皮血pH 7．2

BNST呈反应型

COCT频发晚期减速

DOCT重度变异减速

E胎儿基线120～ll0次／分，平直型

39. 40岁女性4个月来，月经欠规律，淋漓不止，1天前突然一过性跌倒，意识丧失，肢体失灵，失语等，几秒钟后恢复。末次妊娠10年前，流产刮宫。检查子宫稍大，软，附件无异常，为迅速确诊应行

A脑脊液检查

B脑血管造影

C血HCG检查

D宫腔镜

E诊断性刮宫

40. 关于羊水量下列哪项是错误的

A羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的

B孕20周时约为400ml

C妊娠足月时，羊水量约为00ml

D羊水量大于2000ml为羊水过多

E羊水量小于300ml为羊水过少

已婚妇女，27岁，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，门细胞总数16×10 g/L，中性0．90 。

1. 本例最有可能的诊断是

A急性阑尾炎

B急性肾盂肾炎

C急性肠炎

D急性盆腔炎

E急性膀胱炎

2. 本例紧急处置的话应选用

A口服退热止痛片

B腹部置冰袋

C少量输新鲜血

D后穹隆穿刺注药

E静滴广谱抗生素

3. 对治疗最有价值的辅助检查项目应该是

A血常规

B血沉

C尿常规

D病原体检查

E尿妊娠试验

初产妇，40周妊娠，规律宫缩l7小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。

4. 此产妇目前子宫收缩情况是

A高张性子宫收缩乏力

B子宫收缩过强

C低张性子宫收缩乏力

D子宫痉挛性狭窄环

E病理性缩复环

5. 正确的诊断为

A潜伏期延长

B活跃期延长

C活跃期停滞

D第二产程延长

E滞产

6. 此产妇目前应首选的处理是

A缩宫素点滴加强宫缩

B人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴

C剖宫产术

D卧床休息，顺其自然

E肌注哌替啶l00mg，调整产力

患者，43岁。因同房后出血半个月就诊，病理结果提示为宫颈癌Ⅰa期。

7. 宜选择何种手术方式

A宫颈锥切术

B全子宫及双附件切除术

C筋膜外子宫全切术

D广泛全子宫切除加双侧附件切除术

E广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术

8. 宫颈癌Ⅰa期是指下列哪种情况

A癌局限在上皮层内，未突破基底膜

B显微镜下间质浸润不超过1mm

C显微镜下间质浸润不超过3mm

D显微镜下间质浸润不超过5mm

E显微镜下间质浸润不超过7mm

孕妇，GIP0，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次／分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从一3下降达+3。

9. 正确的处理原则是

A应用缩宫素加速产程

B产钳助产

C内倒转及臀牵引

D剖宫产

E给予硫酸镁缓减宫缩

10. 引起胎儿下降最可能的诊断是

A胎盘早剥

B脐带脱垂

C胎头受压

D胎儿畸形

E胎位不正

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