内科学正高模拟考试试题(八)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:12

试卷答案:有

试卷介绍: 内科学正高模拟考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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  • 1. 肥胖性代谢综合征患者生活方式的改变治疗不包括()。

    A减轻体重

    B增加蔬菜、水果和鲜奶

    C增加微量元素的摄入

    D戒烟

    E以上都是

  • 2. 患者,女性,52岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是()。

    A主动脉瓣狭窄

    B肺动脉瓣狭窄

    C二尖瓣狭窄

    D主动脉瓣关闭不全

    E二尖瓣关闭不全

  • 3. 心电图表现:无法辨认的QRS波及ST-T,波形、振幅、频率极不规则,见于()。

    A心室颤动

    B心室扑动

    C室上性心动过速

    D室性心动过速

    E尖端扭转性室性心动过速

  • 4. 男,65岁。冠心病时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为

    A心室颤动

    B阵发性室性心动过速

    C心房颤动

    D心房扑动

    E心室扑动

  • 5. X综合征患者冠状动脉造影结果应为()。

    A三支血管病变

    B冠状动脉造影正常

    C左冠状动脉主干病变

    D右冠状动脉主干病变

    E麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛

  • 6. 关于二度I型房室传导阻滞的心电图表现正确的是

    AP-P间期及R-R间期均不等

    B相邻的P-P间期进行性缩短

    C包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

    D最常见的传导比例为4:2

    E受阻P波前的一个P-R间期延长

  • 7. 以下对诊断肥厚型心肌病有重要意义的检查是()。

    A心电图

    B心导管

    C超声心动图

    D心血管造影

    E胸部X线检查

  • 8. 患者,男性,32岁。诊断ITP,血小板15X109/L,入院第三日突然出现脑出血。下列紧急处理措施中不适当的是()。

    A血小板输注

    B血浆置换

    C大剂量甲泼尼龙静脉注射

    D氨肽素口服

    E静脉注射丙种球蛋白

  • 9. 下列支持ITP诊断的是

    APAC3阴性

    B肝、脾肿大

    CPAIg阴性

    D脾切除治疗有效

    E骨髓中产板型巨核细胞增多

  • 10. 诊断贫血的依据是

    A外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值

    B活动后呼吸困难

    C活动后心动过速

    D头昏、乏力

    E脸色苍白

  • 11. 窦周隙的特点不包括

    A内有血浆

    B肝细胞的微绒毛伸入其中

    C是肝细胞与血液间进行物质交换的场所

    D位于肝细胞与血窦内皮细胞之间

    E含巨噬细胞

  • 12. 早、中期食管癌常用的手术方法是()。

    A胃造瘘术

    B食管癌切除,用胃食管重建术

    C食管癌切除,用结肠食管重建术

    D食管癌切除,用空肠食管重建术

    E食管胃转流术

  • 13. 膜性肾病的表现为()。

    A肾基底膜增厚有钉突

    B肾小球内有白金耳

    C系膜区有lgA及C3沉积

    D肾小球硬化

    E肾小管坏死

  • 14. 中毒性巨结肠的临床表现不包括

    A病情急剧恶化,毒性症状明显

    B出现鼓肠

    C腹部压痛、肠鸣音消失

    DX线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失

    E移动性浊音阳性

  • 15. 溃疡性结肠炎检查指标中提示病情复发的先兆的是()。

    A白细胞计数增高及红细胞沉降率加速

    B严重凝血酶原时间延长,凝血因子VIII活性增加

    C血清白蛋白及钾、钠、氯降低

    D缓解期血清α2球蛋白增加

    E重度贫血

  • 16. 引起肝性脑病的慢性神经递质是()。

    A甲基硫醇和二甲基亚砚

    B酪氨酸和苯丙氨酸

    C酪氨和苯乙胺

    Dβ-羟酪胺和苯乙醇胺

    Eγ-氨基丁酸

  • 17. 诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标是()。

    A黄疸

    B肝掌,蜘蛛痣

    CA/G比值下降

    D脾大

    E食管静脉曲张

  • 18. 正常LES的静息压是()。

    A10-20mmHg

    B20-30mmHg

    C10-30mmHg

    D20-40mmHg

    E10-40mmHg

  • 19. 对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()。

    A肝移植

    B腹腔穿刺抽水

    C腹腔置管引流

    D肝内门体分流术

    E腹腔-颈静脉转流术

  • 20. 早期胃癌隆起型是指病变凸出黏膜面()。

    A>2.5cm

    B>1cm

    C>1.5cm

    D>0.5cm

    E>2cm

  • 21. 患者,男性,58岁。以“呕血4小时”为主诉入院。查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+)'脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()。

    A食管胃底静脉曲张破裂出血

    B消化性溃疡

    C急性胃炎

    D胃癌

    E食管贲门黏膜撕裂

  • 22. 铁蛋白和含铁血黄素储存于()。

    A中性粒细胞

    B淋巴细胞

    C网状细胞

    D胃壁主细胞

    E肝、脾、骨髓的单核巨噬细胞贫血

  • 23. 不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是()。

    A洗涤红细胞

    B浓缩白细胞

    C新鲜冰冻血浆

    D悬浮红细胞

    E浓缩血小板

  • 24. 冷凝集素所属的lg类型为()。

    AlgD

    BlgE

    ClgM

    DlgA

    ElgG

  • 25. 慢性锰中毒典型的表现是

    A小细胞低色素性贫血

    B腹绞痛

    C自主神经功能紊乱

    D锥体外系损害表现

    E周围神经炎

  • 26. 关于职业病特点错误的是

    A病因明确

    B存在接触水平-效应关系

    C病因可定量测定

    D很少出现个别患者

    E多数经早期诊断、早期处理后,预后较好

  • 27. 下列哪种毒物可以导致病理性骨折

    A

    B

    C

    D

    E

  • 28. 全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是()。

    A血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

    B白细胞、血小板、纤维蛋白原

    C白细胞、血小板、稳定的凝血因子

    D红细胞、自细胞、血小板

    E血小板、淋巴细胞、凝血因子VII

  • 29. 关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的

    A骨质破坏主要为溶骨性

    B常有出血倾向

    C本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致

    D骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞

    E血黏度增高可以成为血栓的原因

  • 30. 急性粒细胞性白血病()。

    A血清溶菌酶明显增高

    B易见Ph染色体

    C非特异性酯酶阳性,能被氟化钠抑制

    D常见Auer小体

    E中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

  • 31. 女性ITP患者,血小板20X109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下治疗不适宜的是()。

    A反复输浓缩血小板

    B首选糖皮质激素

    C激素使用6个月无效可行脾切除

    D如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

    E如患者应用激素无效也可加用长春新碱

  • 32. 患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白,乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是

    A血红蛋白电泳异常

    B血红蛋白尿

    CCD59阳性

    D血红蛋白血症

    E血清结合珠蛋白增高

  • 33. 患者,女性,33岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb100g/L,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃,检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血反应是()。

    A输血性肝炎

    B变态反应

    C细菌污染反应

    D非溶血性发热性反应

    E迟发性溶血反应

  • 34. 稽留热常见于下列何种疾病

    A肺结核

    B大叶性肺炎

    C急性肾盂肾炎

    D疟疾

    E肠炎

  • 35. 石棉肺的诊断,哪个不属于主要依据

    A职业史

    B症状体征

    C胸片见肺纤维化改变

    D痰中查出石棉小体

    E肺功能受限

  • 36. 最常见可接触到硫化氢气体的工作是

    A喷漆

    B日光灯制造

    C疏通下水道

    D电镀

    E贵重金属的提炼

  • 37. 应用二甲双胍时,下列错误的是()。

    A诱发乳酸性酸中毒

    B易见胃肠道反应

    C偶可有皮疹

    D肥胖者不宜使用

    E肝、肾功能不全者禁忌使用

  • 38. 2型糖尿病发病机制的两个基本环节为()。

    A高胰岛素血症和胰岛素抵抗

    B高胰岛素血症和糖耐量减低

    C胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗

    D胰岛素抵抗和糖耐量减低

    E高胰岛素血症和糖耐量增高

  • 39. 对于意识不清的患者,如果专业救援人员在10秒内不能确定是否有脉搏,接下来救援者应该()

    A仔细检查各处大动脉,确定是否有脉搏

    B使用听诊器检查有无心音

    C检查心电图,确认心电活动情况

    D立即胸外按压

    E寻找或等待除颤器

  • 40. 洋地黄治疗心房颤动,减慢心室率的最主要机制是()

    A直接延长房室结的不应期

    B兴奋迷走神经

    C减慢心房的传导

    D降低心房自律性

    E降低窦房结自律性

  • 41. 和肠结核酷似的疾病是()。

    A右侧结肠癌

    B阿米巴病

    C克罗恩病

    D血吸虫性肉芽肿

    E溃疡性结肠炎

  • 42. 甲状旁腺功能减退者,血钙为下列何值可引起手足抽搐()

    A2.5mmol/L

    B3.0mmol/L

    C2.0mmol/L

    D2.3mmol/L

    E2.8mmol/L

  • 43. 下列哪型肺结核最易导致肺心病()

    A原发型肺结核

    B血行播散型肺结核

    C慢性纤维空洞型肺结核

    D浸润型肺结核

    E结核性胸膜炎

  • 44. 肾病综合征的主要表现包括

    A高脂血症

    B严重水肿

    C低蛋白血症

    D大量蛋白尿

    E以上都是

  • 45. 卵形症发作的间歇期是()。

    A12小时

    B24小时

    C36小时

    D48小时

    E72小时

  • 46. 溶血性黄疸的尿液检查结果是

    A尿胆原阴性,尿胆红素阴性

    B尿胆原阳性,尿胆红素阴性

    C尿胆原阴性,尿胆红素阳性

    D尿胆原阳性,尿胆红素阳性

    E尿胆原阳性,尿胆红素强阳性

  • 47. 下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法,错误的是

    A禁食水

    B胃肠减压

    C抗生素

    D抑酸剂

    E胰酶抑制剂

  • 48. 吸气性呼吸困难常见于

    A慢性支气管炎

    B气管异物

    C支气管哮喘

    D肺炎球菌肺炎

    E气胸

  • 49. 溃疡性结肠炎的主要病理特点为

    A结肠壁全层性炎症

    B病变是节段性分布

    C病变主要限于大肠黏膜

    D病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层

    E病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠

  • 50. 内源性哮喘最常见的类型是()。

    A药物性哮喘

    B精神性哮喘

    C职业性哮喘

    D运动性哮喘

    E感染性哮喘

  • 51. 下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫

    A小脑后下动脉

    B大脑中动脉

    C脊髓前动脉

    D小脑下前动脉

    E大脑前动脉

  • 52. 内分泌系统的反馈调节是指

    A神经系统对内分泌系统的调节

    B内分泌系统对神经系统的调节

    C免疫系统对内分泌系统的调节

    D内分泌系统对免疫系统的调节

    E下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

  • 53. 原发性甲减最早的表现为()。

    AT3降低

    BT4降低

    CTSH升高

    DTSH降低

    ErT3降低

  • 54. 正常食管内的pH值是()

    A2.5-4.0

    B3.5-5.0

    C4.5-6.0

    D5.5-7.0

    E6.5-8.0

  • 55. 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤,最常见于(  )。

    A三尖瓣狭窄

    B肺动脉瓣狭窄

    C二尖瓣狭窄

    D室间隔缺损

    E主动脉瓣狭窄

  • 56. 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

    A室性期前收缩、二联律

    B心室率快的心房颤动

    C非阵发性交界性心动过速

    D完全性心脏传导阻滞

    E室性心动过速

  • 57. 下列哪项最有助于狂犬病与狂躁性精神病的鉴别

    A恐惧不安

    B胡言乱语

    C幻视幻听

    D曾被病犬咬伤而未做特殊处理

    E心率增快

  • 58. 急性肺脓肿患者,咳脓臭痰,给予足量青霉素与链霉素治疗10日无效。痰涂片可见革兰阴性细菌,一般细菌培养阴性。此时治疗宜选()。

    A加大青霉素剂量静脉滴注

    B改用羟苄青霉素

    C林可+SMZ

    D先锋霉素

    E林可霉素+甲硝唑(灭滴灵)

  • 59. 女,32岁。咳嗽、咳少量痰2个月。X线胸片发现肺部有片状阴影;痰涂片抗酸染色检查阳性,痰细菌培养菌落较光滑;烟酸试验阴性;耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是

    A人型结核样菌

    B牛型结核样菌

    C鸟型结核样菌

    D鼠型结核样菌

    E非典型分支样菌

  • 60. 肺炎球菌肺炎的基本病理特点是()。

    A肺叶或肺段实变

    B肺泡内红细胞渗出

    C肺泡内水肿和浆液渗出

    D形成多发性肺脓肿

    E没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡

  • 61. 以下规范的结核预防性化疗方法是

    A利福平2个月

    B利福平3个月

    C利福平+异烟肼6个月

    D异烟肼6个月

    E异烟肼2个月

  • 62. 结核分枝杆菌,根据其代谢状态分为

    A半静止状态

    BA、B、C三群

    C静止状态和快速繁殖

    D耐药菌和非耐药菌

    EA、B、C、D、四群

  • 63. 患者,女性,25岁。确诊肺结核。患者心情焦虑、恐慌,医生的解释和忠告中下列哪条最重要

    A营养饮食

    B停止工作

    C禁止性生活

    D去疗养院疗养

    E坚持正规抗结核化学治疗

  • 64. 甲减性心脏病中不常见的表现是()。

    A心包积液

    B心肌肥大

    C冠心病

    D心绞痛

    E心房颤动

  • 65. 下列能作为糖尿病的确诊依据的是()。

    A多次空腹血糖≥7.0mmol/L

    B尿糖(+++)

    C餐后血糖≥1.lmmol/L

    D葡萄糖耐量试验l小时血糖≥11.lmmol/L

    E无“三多一少'症状,血糖多次7.8-11.1mmol/L

  • 66. 下列诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是()。

    AWhipple三联征

    B血胰岛素测定

    C术前B超检查

    D选择性动脉造影

    ECT和磁共振成像试题答案C

  • 67. 代谢综合征的典型血脂谱描述正确的是()。

    A低甘油三酣

    B高HDL-C

    CLDL-C显著增高

    D小而密LDL-C颗粒增加

    E以上都正确

  • 68. 代谢综合征的几大主要临床表现不包括()。

    A高血压

    B高血糖

    C高血脂

    D中心性肥胖

    E白内障

  • 69. 以下属于肺结核基本病变的是()。

    A渗出性病变、增殖性病变、球形病变

    B渗出性病变、空洞样病变、球形病变

    C增殖性病变、干酪样坏死、空洞样病变

    D渗出性病变、增殖性病变、空洞样病变

    E渗出性病变、增殖性病变、于酪样坏死

  • 70. 浸润型肺结核的临床表现()。

    A一般在初期时,中毒症状即很明显

    B有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血

    C锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音

    D不能依据X线检查确定此型

    E不会出现胸痛

  • 71. 患者,女性,21岁。低热、咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()。

    A原发型肺结核

    B浸润型肺结核

    C结核性渗出性胸膜炎

    D慢性纤维空洞型肺结核

    E血行播散型肺结核

  • 72. 成年肺结核最常见的类型是()。

    A原发型肺结核

    B继发性肺结核

    C肺外结核

    D亚急性血行播散型肺结核

    E结核性胸膜炎

  • 73. 不符合慢性肺源性心脏病心电图表现的是()。

    A电轴右偏

    BSV1+RV5≥1.05mV

    C右束支传导阻滞

    DV1和V2导联出现QS波

    E肺型P波

  • 74. 确诊肺结核病的最可靠方法的顺序,依次为()。

    A典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验

    B有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状

    C胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

    D痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

    E结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状

  • 75. 气管内高频电圈套介入治疗方法,急性并发症发生率最高的是

    A气管食管瘘

    B气胸

    C气道内出血

    D肺部感染

    E气管痉挛

  • 76. 小儿疱疹性咽峡炎的病原体是()。

    A腺病毒

    B鼻病毒

    C柯萨奇病毒

    D金黄色葡萄球菌

    E流感嗜血杆菌

  • 77. 社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。

    A真菌

    B厌氧菌

    C肺炎链球菌

    D革兰阴性杆菌

    E金黄色葡萄球菌

  • 78. 一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退、视野缩小,应停用的药物是()。

    A利福平

    B乙胺丁醇

    C呲嗪酰胺

    D异烟肼

    E链霉素

  • 79. 患者,男性,18岁。反复发作性喘憋16年,受凉后再发1天就诊。日前自服氨茶碱和氟哌酸无效。以下治疗首选

    A静推肾上腺素

    B静滴氨茶碱

    C糖皮质激素+静脉补液

    D噻哌酮

    E喘乐灵

  • 80. 下列不作为考核甲亢疗效的指标的是()。

    A基础代谢率

    B休息时心率

    CT3、T4水平

    DTSH水平

    E甲状腺吸碘率

  • 1. 下列提示系统性红斑狼疮病情活动的指标有

    A血小板减少

    B尿蛋白增多

    C抗dsDNA抗体滴度增高

    D抗Sm抗体阳性

    E补体水平降低

  • 2. 关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢,以下说法不正确的是()。

    A原发性甲旁亢血清PTH常明显升高,血氯下降

    B继发性甲旁亢血清PTH减低,血氯升高

    C散发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来

    D原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

    E两者血AKP均正常,尿羟脯氨酸、尿cAMP增高

  • 3. 1型糖尿病患者需要胰岛移植的适应证包括

    A初发1型糖尿病

    B血糖控制不佳

    C经常发生严重低血糖

    D合并肾衰竭、肾移植后

    E合并增殖性糖尿病视网膜病变

  • 4. 关于口服降糖药,下列正确的是()。

    AI型糖尿病不宜用碘脲类降糖药

    B格列喹酮(糖适平)95%经过肝脏排泄

    C肾功能不全时不宜使用格列本脉(优降糖)

    D碘脲类药物依赖30%以上有功能的B细胞

    E乳酸性酸中毒提示碘脲类降糖药治疗有危险,特别是有肾病和肝病时

  • 5. 关于急性肾炎的治疗,不正确的是

    A对症治疗

    B急性期1~2周内应卧床休息

    C必须使用青霉素治疗

    D注意防治合并症

    E需使用糖皮质激素

  • 6. 对二尖瓣关闭不全并发症的描述不正确的是

    A多见心力衰竭,较二尖瓣狭窄出现早

    B心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚

    C较二尖瓣狭窄多见

    D感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄

    E心房颤动较二尖瓣狭窄少见栓塞

  • 7. 引起急性心肌梗死的原因有

    A冠脉内血栓形成

    B脱水

    C严重心律失常

    D休克

    E妊娠

  • 8. 下列哪些是骨髓造血微环境的组成部分

    A血管、神经

    B基质细胞

    C造血调节因子

    D细胞外基质

    E单核细胞

  • 9. 慢性铅中毒的临床表现主要是

    A中毒性脑病

    B伸肌无力

    C易兴奋症

    D贫血

    E腹绞痛

  • 10. 下列症状可在原醛症患者中出现的是()。

    A期前收缩或阵发性室上性心动过速

    B高血压

    C儿童患者有生长发育障碍

    D肢体麻木、手足搐搦

    E多尿、多饮

  • 患者,男性,36岁。间断夜间抽搐10年、反复晕厥6小时入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其姐有类似病史,4岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg,心率45次/分,律不齐,无杂音。神经系统检查未见异常。

    1. 治疗原发性长Q-T间期综合征,可选的措施是

    A避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动

    B室性心律失常者,射频消融治疗

    C高危者植入ICD

    D左侧交感神经切除术

    E口服胺碘酮

    F大剂量β受体阻滞剂

  • 2. 提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(55次/分),Q-T间期0.54秒,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。应尽快进行的处理包括

    A吸氧

    B连续心电图监护

    C应用普萘洛尔60mg/d

    D备好心脏复律除颤器

    E静脉注射利多卡因

    F静脉注射苯妥英钠

    G静脉应用普罗帕酮

    H持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律

  • 3. 提示:患者入院后吸氧,连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19秒,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常,心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。目前考虑的诊断是

    A原发性长Q-T间期综合征

    BBrugada综合征

    C血管迷走性晕厥

    D癔病性晕厥

    E癫痫

    F心源性晕厥

  • 4. 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括

    A心电图

    B胸部X线

    CHolter心电图

    D脑电图

    E血清电解质

    F心电图监护

  • 患者,男,55岁。因心前区阻塞感6个月,发作性头晕1天入院。平素怕冷、头晕、乏力、疲倦,皮肤粗糙、干燥。10年前行甲状腺瘤切除术,术后出现手足搐搦,曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常,Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作度心电图示Q-T间期0.462秒。

    5. 患者入院后应常规进行的检查

    A血钙、磷

    B血钾、镁

    C全身CT

    D甲状腺放射性核素扫描

    E甲状旁腺功能

    F动脉血气分析

    G甲状腺功能

  • 6. 提示:实验室检查示血钙、钾、镁降低,血磷升高,FT3、FT4降低,TSH明显升高,PTH明显降低。此时应采取的治疗是

    A硫酸镁

    B钙剂

    C补钾

    D骨化三醇

    E优甲乐

    F植入永久起搏器

  • 7. 患者目前诊断暂不考虑

    A先天性长Q-T综合征

    B心脏自主神经功能紊乱

    C获得性长Q-T综合征

    D甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长

    E三度房室传导阻滞

    F症状性癫痫

  • 患者,男性,23岁。主因发热、乏力40天入院。40天前无明显诱因出现发热,呈中低热,伴有全身乏力不适,偶轻咳,无痰,并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗,仍持续发热。

    8. 提示患者胸部X线检查未见明显异常。血培养连续3次阴性。超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形,可疑瓣周脓肿。左心室扩大。主动脉中度反流,二尖瓣轻度反流。患者一般情况良好。此时进一步的处理措施包括

    A由于多次血培养阴性,可排除感染性心内膜炎的诊断

    B进一步行经食管超声心动图检查

    C为避免病情进展,立即给予万古霉素治疗并再次行血培养检查,再根据药敏结果调整抗生素

    D暂时停用抗生素,再次行血培养,根据药敏结果选择抗生素

    E请胸心外科会诊,评估手术风险

    F体温降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染

  • 9. 提示:再次血培养结果为革兰阳性球菌,肠球菌属。经食管超声心动图提示:主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全,主动脉瓣多发赘生物形成,主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周后,患者体温恢复正常,瘀血点消退。下列叙述正确的是

    A转入外科行手术治疗

    B继续内科保守治疗

    C告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素

    D告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素

    E告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素

    F注意监测患者病情变化,避免二重感染

  • 10. 为明确诊断应进行的检查项目包括

    A结明试验

    B胸部X线检查

    C输血四项

    D超声心动图

    E多次血培养

    F血生化