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临床西医执业医师技能考试第一单元试题

临床西医执业医师技能考试第一单元试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：369

试卷答案：有

试卷介绍： 临床西医执业医师技能考试第一单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 男性，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A需氧革兰阴性杆菌

B革兰阳性菌

C厌氧菌

D需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E革兰阴性杆菌+真菌

2. 支气管扩张的典型临床表现为

A慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿哕音

B慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿罗音

C慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿哕音

D慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿罗音

E慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿哆音

3. 男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A支气管瘘缝合

B胸膜纤维板剥除术

C胸廓成形术

D胸膜肺切除术

E左下肺叶切除术

4. 男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部×线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是：

A肺结核

B肺血管炎

C支气管肺癌

D支气管扩张

E支气管囊肿

5. 诊断支气管扩张首选的检查是

A胸部超声

B胸部高分辨cT

C支气管造影

D胸部X线

E胸部磁共振

6. 支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A奇脉

B口唇发绀

C双肺布满哮鸣音

D双肺布满湿音

E固定而持久的湿啰音

7. 女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注。头孢菌素’，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37．5"C，左下肺可闻及湿罗音，杵状指。该患者最可能的诊断是：

A支气管扩张

B支气管肺癌

C肺结核

D慢性支气管炎

E肺脓肿

8. 以支气管一肺组织感染和阻塞为主要发病因素的疾病是

A支气管扩张

B慢性支气管炎

C阻塞性肺气肿

D支气管肺癌

E支气管哮喘

9. 下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

A是漏出液

B是渗出液

C介于漏出液和渗出液之间

DLDH＜200IU

E比重＜1.018

10. 胸腔积液量约400ml

AX线示肋膈角变钝

BX线示大片边缘模糊阴影

CX线示斑片状、边缘模糊阴影

DX线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影

EX线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

11. 女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38度，右下肺叩诊实音，淋巴0．82，总蛋白35g／L，LDH300U／L。最可能的诊断是

A肺结核

B自发性气胸

C结核性胸膜炎

D肺炎

E肺血栓栓塞症

12. 渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是

A异烟胼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B异烟肼、链霉索、对氨基水杨酸

C异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

D异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

E异烟肼、利福平

13. 胸腔穿刺的指征不正确是

A检查胸腔积液的性质

B穿刺胸膜腔给药

C抽液减压

D疑为恶性胸腔积液者

E常在CT下引导穿刺

14. 关于胸膜腔渗出液的叙述，下列哪项不正确

A胸液李凡他试验(一)

B细胞数>500×10⁶／L

C蛋白含量>一30g／L，胸液／血清比值>0．5

D胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH比值>0．6

E胸液中葡萄糖含量降低

15. 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

A腋前线第6或第7肋间

B腋前线与腋中线之间第6或第7肋间

C腋中线第6或第7肋间

D腋中线与腋后线之间第6或第7肋间

E腋后线第6或第7肋间

16. 恶性胸液

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白>30g/L、LDH（乳酸脱氢酶）300IU/L

CLDH（乳酸脱氢酶）>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L

E胸液LDH/血LDH5×l0⁹/L、细胞数<400×l0⁶/L

17. 结核性胸膜炎的胸水表现是

A胸水WBC>10×l0⁹/L，伴恶臭

B血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后迅速增长

C乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色

D胸水LDH/血清LDH>0.6，胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高明显

E胸水LDH/血清LDH<0.6，胸水细胞数<100×l0⁹/L

18. 渗出性胸腔积液,各种不同性质的胸腔积液化验特点是

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄色微浊，细胞数>500×l06/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

CLDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

Erbc>5×l0⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

19. 女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部×线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

A胸水细胞学及生化

B胸部cT

C胸膜活检

D支气管镜

E肺功能

20. 恶性胸腔积液,各种不同性质的胸腔积液化验特点是

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄色微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

CLDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

Erbc>5×l0⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

21. 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

A多见于中青年

B起病多缓慢

C可有结核中度症状

DX线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影

EX线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

22. 男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，X线胸片及胸部CT显示右下胸部有l0cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

A继续改进胸腔引流

B将闭式引流改为开放引流

C胸膜纤维板剥除术

D胸膜肺切除术

E改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

23. 漏出性胸腔积液,各种不同性质的胸腔积液化验特点是

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄色微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

CLDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

Erbc>5×l0⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

24. 漏出液的胸水表现是

A胸水WBC>10×l0⁹/L，伴恶臭

B血性胸水，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸水抽后迅速增长

C乳糜样胸液，苏丹Ⅲ染成红色

D胸水LDH/血清LDH>0.6，胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高明显

E胸水LDH/血清LDH<0.6，胸水细胞数<100×l0⁹/L

25. 结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是

A首次抽液量<700ml，以后每次抽液量<1000ml

B加大抗结核药物剂量

C每次抽液量以抽尽为止

D抗结核治疗的同时合并用泼尼松

E抗结核治疗的同时加用抗菌药

26. 包裹性积液

AX线示肋膈角变钝

BX线示大片边缘模糊阴影

CX线示斑片状、边缘模糊阴影

DX线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影

EX线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

27. 渗出性胸液

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白>30g/L、LDH（乳酸脱氢酶）300IU/L

CLDH（乳酸脱氢酶）>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L

E胸液LDH/血LDH5×l0⁹/L、细胞数<400×l0⁶/L

28. 女性、45岁、工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为“感冒”未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四肢关节痛。查体：T38.1℃，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸腔积液检查提示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018；白细胞数800×l0⁶/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U/L、ADA115U/L；抗核抗体滴度1：32；补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是

A恶性胸腔积液

B结核性胸膜炎

C类肺炎性胸腔积液

D风湿疾病性胸腔积液

E低蛋白血症

29. 结核性大量胸腔积液患者，毒血症症状重时应

A首次抽液量<700ml，以后每次抽液量<1000ml

B加大抗结核药物剂量

C每次抽液量以抽尽为止

D抗结核治疗的同时合并用泼尼松

E抗结核治疗的同时加用抗菌药

30. 癌性胸水的胸水表现是

31. 血性胸腔积液,各种不同性质的胸腔积液化验特点是

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄色微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

CLDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

Erbc>5×l0⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

32. 有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是

A可减轻机体的变态反应

B可改善结核中毒症状

C可作为为常规治疗

D可导致结核播散

E需逐渐减量

33. 男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850×l0⁶/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是

A右侧大叶性肺炎

B右侧结核性胸膜炎

C右侧恶性胸腔积液

D右侧化脓性胸腔积液

E右侧漏出性胸腔积液

34. 乳糜性胸腔积液,各种不同性质的胸腔积液化验特点是

A乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B草黄色微浊，细胞数>500×l0⁶/L、蛋白30g/L、LDH300IU/L

CLDH>500IU/L、LZM（溶菌酶）与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D胸液蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0．6

Erbc>5×l0⁹/L、细胞数<400×10⁶/L

35. 女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1h急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿哆音，心率120／min。血气分析Pa0₂50mmHg，PaC0₂30mmHg该患者首先考虑的诊断是

A急性左心衰竭

B急性肺栓塞

C哮喘急性发作

D气胸

E肺癌

36. 闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A镇痛、防治并发症

B胸腔穿刺

C胸腔闭式引流

D开胸探查

E气管插管或气管切开

37. 关于闭式胸腔引流的描述正确的是

A拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管

B插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙

C引流管深入胸腔约3-5cm

D闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱

E每日要观察导管是否通畅与引流的质和量

38. 张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是

A胸壁软化，反常呼吸

B肺组织挫伤，通气受阻

C肺泡间质水肿，换气受阻

D患侧肺被完全压缩，纵隔向健侧移位

E严重皮下气肿,肺内气体流失

39. 血气胸开胸手术处理的指征不包括

A胸腔活动性出血，血压下降

B大咳血不止

C大的开放性胸壁伤的闭合修补

D张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者

E胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

40. 下列关于闭合性气胸的叙述，错误的是

A伤侧胸膜腔内压力增高，但仍低于大气压

B大量进气则将纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失

CX线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位

D进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗

E重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

41. 一张力性气胸患者，急诊入院。x线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑

A支气管或肺广泛裂伤

B食管裂伤

C引流管位置过高

D血心包

E并发血胸

42. 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A咳嗽加重

B咳白色泡沫痰与黏液痰

C咳脓性痰且痰量增加

D肺部有哮鸣音

E肺底部有细湿哕音

43. 可致纵膈扑动的疾病是

A闭合性气胸

B张力性气胸

C开放性气胸

D血气胸

E脓胸

44. 男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)”2片，并将吸氧流量提高至4L／分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口蜃无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是

A电解质紊乱

B氧中毒

C肺性脑病

D镇静剂中毒

E脑梗死

45. 男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史，症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是

A淋巴样间质性肺炎

B特发性肺间质纤维化

C巨细胞型间质性肺炎

D慢阻肺

E支气管哮喘

46. 某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7．30，PaO₂40mmHg，BE+6mmol／L。PaC0₂110mmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol／L，血钾3．8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L．此意识障碍原因为

A肾衰竭

B低钠血症

C低渗血症

D低钾血症

E肺性脑病

47. 以下哪种表现符合慢性支气管炎病人的自主神经功能失调

A副交感神经功能低下

B交感神经功能低下

Cβ受体功能亢进

Da受体功能亢进

E副交感神经功能亢进

48. 阻塞性肺气肿最基本的发病机制是

A肺泡间血流减少

Bα1-AT缺乏

C肺小血管痉挛

D分泌物所致单向活瓣作用

E支气管炎症致细支气管不完全阻塞

49. 女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3d，无咳痰、咯血及发热，O．5h前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼吸40／min。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110／min。以上表现符合

A肺梗死

B急性心肌梗死

C急性左心衰竭

D阻塞性肺气肿

E自发性气胸

50. 女，65岁，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难2天。血气分析：PH7.35，PaO56mmHg，PaCO46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%，则其氧流量应调整为

A1.0L／min

B1.5L／min

C2.0L／min

D2.5L／nun

E3.0L／min

51. 能使血浆HCO₃^-，pH及PaCO₂在正常范围内的酸碱失衡是：

A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

A.早期胃癌B．小胃癌C．微小胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌

52. 局限于黏膜或黏膜下层的胃癌

A早期胃癌

B小胃癌

C微小胃癌

D进展期胃癌

E晚期胃癌

A.生殖器疱疹B．外阴毛囊炎C．外阴尖锐湿疣D．生殖器梅毒E．沙眼衣原体感染

53. 外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色隆起硬结，表面有浆液性渗出物

A生殖器疱疹

B外阴毛囊炎

C外阴尖锐湿疣

D生殖器梅毒

E沙眼衣原体感染

54. 可通过手、眼或污物间接感染，临床症状不明显，可导致不孕或异位妊娠

A生殖器疱疹

B外阴毛囊炎

C外阴尖锐湿疣

D生殖器梅毒

E沙眼衣原体感染

55. 外生殖器可见多个红丘疹、水疱状疹、伴有烧灼疼痛感或瘙痒

A生殖器疱疹

B外阴毛囊炎

C外阴尖锐湿疣

D生殖器梅毒

E沙眼衣原体感染

A.内分泌功能亢进B．内分泌功能减退C．内分泌功能正常D．激素受体不敏感E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

56. 甲状腺功能亢进症

A内分泌功能亢进

B内分泌功能减退

C内分泌功能正常

D激素受体不敏感

E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

57. 地方性甲状腺肿为

A内分泌功能亢进

B内分泌功能减退

C内分泌功能正常

D激素受体不敏感

E下丘脑垂体靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP127/90mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×10⁹/L，血红蛋白87g/L

58. 应采取的治疗措施为

A中药治疗

BB超引导下穿刺

C手术治疗

D结肠充气复位

E对症支持疗法

A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的Na⁺浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.抑制突触前膜对Na⁺的再摄取

1. 氯丙嗪

A阻断D1、D2受体

B使突触间隙的Na⁺浓度下降

C阻断N胆碱受体

D对心肌有奎尼丁样作用

E抑制突触前膜对Na⁺的再摄取

2. 丙米嗪

A阻断D1、D2受体

B使突触间隙的Na⁺浓度下降

C阻断N胆碱受体

D对心肌有奎尼丁样作用

E抑制突触前膜对Na⁺的再摄取

3. 碳酸锂

A阻断D1、D2受体

B使突触间隙的Na⁺浓度下降

C阻断N胆碱受体

D对心肌有奎尼丁样作用

E抑制突触前膜对Na⁺的再摄取

A.apoAⅠB．aopAⅡC．apoB100D．apoCⅠE．apoCⅡ

4. 能作为LPL激活剂的是

AapoAⅠ

BaopAⅡ

CapoB100

DapoCⅠ

EapoCⅡ

5. 能被HDL受体识别的是

AapoAⅠ

BaopAⅡ

CapoB100

DapoCⅠ

EapoCⅡ

A.早期胃癌B．小胃癌C．微小胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌

6. 癌灶直径≤5mm

A早期胃癌

B小胃癌

C微小胃癌

D进展期胃癌

E晚期胃癌

A.(4.0～10)×109/LB.(10～30)×109/LC.(100～300)×109/LD.(3.5～5.0)×1012/LE.(4.0～5.5)×1012/L

7. 正常成年女性血液中的红细胞数为

A(4.0～10)×10⁹/L

B(10～30)×10⁹/L

C(100～300)×10⁹/L

D(3.5～5.0)×10¹²/L

E(4.0～5.5)×10¹²/L

8. 正常成人血液中的白细胞数为

A(4.0～10)×10⁹/L

B(10～30)×10⁹/L

C(100～300)×10⁹/L

D(3.5～5.0)×10¹²/L

E(4.0～5.5)×10¹²/L

A.36.0～37.0℃B．36.0～37.4℃C．36.7～37.7℃D．36.9～37.9℃E．37.0～37.9℃

9. 腋窝温度的正常值是

A36.0～37.0℃

B36.0～37.4℃

C36.7～37.7℃

D36.9～37.9℃

E37.0～37.9℃

10. 口腔温度的正常值是

A36.0～37.0℃

B36.0～37.4℃

C36.7～37.7℃

D36.9～37.9℃

E37.0～37.9℃

A.荚膜B．质粒C．鞭毛D．普通菌毛E．异染颗粒

11. 肺炎球菌具有

A荚膜

B质粒

C鞭毛

D普通菌毛

E异染颗粒

12. 白喉杆菌具有

A荚膜

B质粒

C鞭毛

D普通菌毛

E异染颗粒

13. 与细菌运动有关的是

A荚膜

B质粒

C鞭毛

D普通菌毛

E异染颗粒

A.M受体B.N1受体C.N2受体D.α受体E.β受体

14. 副交感神经作用于虹膜环行肌的受体是

AM受体

BN1受体

CN2受体

Dα受体

Eβ受体

15. 交感舒血管神经作用于骨骼肌血管的受体是

AM受体

BN1受体

CN2受体

Dα受体

Eβ受体

患者一活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变；超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3:1以上。

1. 初步诊断为

A心绞痛型冠心病

B心肌梗死

C扩张型心肌病

D肥厚型心肌病

E限制型心肌病

2. 治疗应用

A硝酸甘油

B地高辛

C普萘洛尔

D联合β阻滞药与钙拮抗药

E联合地高辛与钙拮抗药

24岁女性，有不洁性生活史。1周束发现大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的红色皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，无疼痛．无瘙痒。

3. 最可能的诊断是

A尖锐湿疣

B结核

C硬下疳

D淋病

E外阴癌

4. 为确诊以下哪项检查最快速、简便、准确

A在病灶取标本镜下检查

B病理组织学检查

C分泌物细菌培养

DPCR

E血清抗体检测

足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。

5. 最可能的诊断是

A新生儿败血症

B新生儿低血糖

C新生儿先天性脑积水

D新生儿化脓性脑膜炎

E新生儿缺氧缺血性脑病

6. 首选何种检查确诊

A血培养

B头颅CT

C血糖

D血电解质

E脑脊液

61岁女性，较胖，绝经10年后阴道流血2周，妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常

7. 应先行何种检查有效

A血常规

B超声

C分段刮宫

D宫颈刮片

E腔镜下活检

8. 若进一步辅助检查发现空腹血糖10.7mmol/L则该患者最可能患有哪种妇科疾病

A子宫内膜癌

B卵巢肿瘤

C老年性子宫内膜炎

D输卵管癌

E子宫肉瘤

女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP127/90mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×10⁹/L，血红蛋白87g/L

9. 下列检查意义最大的是哪项

AX线钡餐透视

B纤维结肠镜

C腹部B超

D腹部CT

E以上都不是

患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。

10. 该患者初步诊断印象是

A类风湿关节炎

B痛风

C骨关节炎

D强直性脊柱炎

E化脓性关节炎

11. 哪一项检查异常能确定此诊断

A抗核抗体

B类风湿因子

C血沉

D血肌酐

E血尿酸

女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

12. 第一天补液总量和张力应为

A720ml，1/2张

B1040ml，1/2张

C1100ml，2/3张

D1200ml，1/2张

E1400ml，2/3张

13. 水电解质紊乱的类型是

A轻度脱水

B中度脱水

C重度脱水

D中度脱水伴酸中毒

E重度脱水伴酸中毒

14. 第一天补液种类应选择

A2:1液

B2:3:1液

C维持液

D．14%碳酸氢钠

E10%葡萄糖液

55岁女性，绝经6年，阴道淋漓流血半个月。查体，外阴丰满，阴道有皱襞，子宫正常大小，右附件区可触及近新生儿头大质实肿物。

15. 本例最可能的诊断是

A右卵巢纤维瘤

B右卵巢浆液性囊腺瘤

C右卵巢良性囊性畸胎瘤

D右卵巢黏液性囊腺瘤

E右卵巢颗粒细胞瘤

16. 对该患者该如何处置

A化疗

B放疗

C右附件切除术

D全子宫＋双附件切除术＋化疗

E全子宫＋双附件切除术

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。

17. 紧急处理应

A面罩吸氧

B气管插管

C胶布固定

D开胸探查

E右胸腔排气

18. 最可能的诊断

A心脏压塞

B闭合性气胸

C张力性气胸

D进行性血胸

E连枷胸

女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛

19. 首选的治疗方法

A阴道放置抗生素栓

B激光治疗

C电熨治疗

D中药治疗

E全身抗炎治疗

20. 首选的检查方法为

A宫颈涂片细胞学检查

B阴道镜检查

CB超检查

D取宫颈分泌物查找C双球菌

E血常规检查

患者孕35周，于34周发现下肢水肿，血压150/100mmHg，尿蛋白(＋)，近2d来血压170/110mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，水肿(＋＋＋)，并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。

21. 最恰当的处理是

A解痉、镇静、降压、利尿

B缩宫素静脉滴注引产

C人工破膜

D胎头吸引或产钳术

E立即剖宫产术

22. 应诊断为

A急性肾性高血压

B妊娠水肿

C急性高血压

D重度妊高征，先兆子痫

E肾性高血压伴脑血管痉挛

23. 根据上述症状应做何种检查了解病情的严重程度

AB超检查了解胎儿发育情况

B眼底检查了解血管痉挛程度

C尿常规化验

D血液黏稠度检查

E肝功能检查

30岁女性，盆浴后阴道排液增多，有腥臭味，伴外阴痒就诊，经检查外阴阴道充血，见欠量泡沫样脓性白带，pH5.5～6.5。

24. 此患者最可能的诊断是

A真菌阴道炎

B滴虫阴道炎

C细菌性阴道炎

D慢性宫颈炎

E淋病性阴道炎

25. 阴道炎的防治原则不包括

A消灭传染病，治疗带菌者

B合理使用抗生素，皮质激素

C性伴侣常同时治疗

D不同致病菌，选用不同酸碱度药物冲洗

E目前推广坐式厕所，美观适用

患者女性，30岁，因车祸头顶枕部着地，有10分钟意识不清。醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(－)。

26. 诊断是

A脑震荡

B脑挫伤

C颅前窝骨折

D颅中窝骨折

E颅后窝骨折

27. 下列治疗措施哪项是错误的

A卧床休息

B观察病情

C给止血药

D给广谱抗生素

E左外耳道冲洗

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