临床中医执业医师考试第二单元试题

• 1. γ运动神经元的传出冲动增加时，可使

  A肌梭感受器敏感性降低

  B肌梭的传入冲动减少

  Cα运动神经元受抑制

  Dβ运动神经元受抑制

  E梭内肌收缩

• 2. 副交感神经节细胞膜上的受体为

  Aα受体

  Bβ受体

  Cβ2受体

  DM受体

  EN1受体

• 3. 特异性感觉投射系统的主要功能是（　　）。

  A参与睡眠形成机制

  B参与学习与记忆机制

  C维持和改变大脑皮层的兴奋状态

  D协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系

  E引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动

• 4. 下列哪项属于胆碱能受体

  AM、α

  BM、β

  CM、α1和β1

  DM、αβ2

  EM、N1和N2

• 5. 突触前抑制的特点是

  A突触前膜超极化

  B潜伏期长，持续时间长

  C突触前轴突末梢释放抑制性递质

  D突触后膜的兴奋性降低

  E通过轴突一树突突触结构的活动来实现

• 6. 热敏神经元分布最多的部位是

  A大脑皮层

  B视前驱-下丘脑

  C下丘脑视交叉上核

  D下丘脑

  E脑干网状结构

• 7. 特异性投射系统的主要功能是

  A引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动

  B维持大脑的兴奋状态

  C调节内脏功能

  D维持觉醒

  E协调肌紧张

• 8. 常见于幼儿时期的脑电波节律是

  Aα波

  Bβ波

  Cθ波

  Dδ波

  Eα波阻断

• 9. 成人在安静清醒并闭眼时的脑电波是

  Aα波

  Bβ波

  Cθ波

  Dδ波

  Eγ波

• 10. 突触后电位包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。关于突触后电位的特征，下列哪项是错误的

  A电位大小随刺激的强度改变

  B有时间总和

  C有空间总和

  D是“全或无”的

  E以电紧张方式扩布

• 11. 去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是

  A冠状血管

  B皮肤黏膜血管

  C脑血管

  D小肠平滑肌

  E竖毛肌

• 12. 关于骨骼肌兴奋一收缩偶联，哪项错误

  A电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部

  B横管膜产生动作电位

  C终末池中CA²⁺逆浓度差进入肌浆中

  D纵管终末池对CA²⁺通透性升高

  ECA²⁺到达肌丝区，触发肌丝滑行

• 13. 体温调节中枢的调定点位于

  A脊髓

  B延髓

  C脑千网状结构

  D视前区．下丘脑前部

  E大脑皮质

• 14. 丘脑非特异性投射系统

  A投射至皮质特定区域，具有点对点关系

  B投射至皮质，产生特定感觉

  C投射至皮质广泛区域，提高皮质的兴奋性

  D被切断时，动物保持清醒状态

  E受刺激时，动物处于昏睡状态

• 15. 对脑和长骨的发育最为重要的激素是（　　）。

  A生长激素

  B性激素

  C促甲状腺激素

  D甲状腺激素

  E维生素D3

• 16. 下丘脑视上核受损引起

  A尿潴留

  B尿失禁

  C尿崩症

  D水利尿

  E渗透性利尿

• 17. 在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是

  A兴奋传到神经末梢

  B突触前膜发生去极化

  CCA²⁺进入突触前末梢

  D前膜内轴浆黏度的高低

  E前膜内侧负电位的大小

• 18. 丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

  A引起痛觉

  B引起温度觉

  C引起触觉

  D使机体进入睡眠状态

  E维持大脑皮质的兴奋状态

• 19. γ运动神经元在牵张反射中的作用是

  A直接诱发梭外肌收缩

  B直接发动牵张反射

  C使肌梭感受器处于敏感状态

  D引起腱器官兴奋

  E引起Ⅰb类传入纤维放电增多

• 20. 在骨骼肌兴奋一收缩偶联中起关键作用的离子是

  ANa⁺

  BK⁺

  CCa²⁺

  DMg²⁺

  EC1^-

• 21. 正常人白天工作时出现的脑电波应为

  Aa波

  Bβ波

  Cγ波

  Dδ波

  Eθ波

• 22. 肾小管液被显著稀释的部位是

  A近端小管

  B集合管

  C髓袢升支粗段

  D远曲小管

  E髓袢升支细段

• 23. 神经一骨骼肌接头处的化学介质是

  A乙酰胆碱

  B去甲肾上腺素

  C肾上腺素

  D5一羟色胺

  E神经肽

• 24. 能直接作用于体温调节中枢的物质是

  A自细胞致热源

  B细菌毒素

  C抗原抗体复合物

  D坏死物质

  E病毒

• 25. 下列哪种情况下，基础代谢率明显升高

  A肢端肥大症

  B甲状腺功能亢进

  C糖尿病

  D呆小症

  E黏液水肿

• 26. 临床上测定能量代谢时，为了简便，通常只需测定

  A一定时间内的CO₂产生量

  B非蛋白氧热价

  C非蛋白呼吸商

  D一定时间内的O₂产生量

  E一定时间内的氧耗量

• 27. 在一昼夜中，体温最低的时间是（　　）。

  A清晨2～6小时

  B早晨7～9小时

  C午后1～5小时

  D傍晚6～7小时

  E睡前9～10小时

• 28. 某患者突起畏寒、寒战，体温39度，这种体温升高是由于

  A产热中枢抑制

  B散热中枢抑制

  C皮肤血管收缩

  D调定点上移

  E体温调节功能障碍

• 29. 下列关于甲状腺激素的作用，哪项错误

  A增加组织耗氧量，促进产热

  B促进婴幼儿和骨的发育

  C引起粘液水肿

  D增加糖原分解和糖异生

  E提高神经系统的兴奋性

• 30. 影响神经系统发育最重要的激素是

  A生长激素

  B甲状腺激素

  C皮质醇

  D肾上腺素

  E胰岛素

• 31. α受体阻断剂是

  A六烃季铵

  B十烃季铵

  C筒箭毒

  D酚妥拉明

  E普萘洛尔

• 32. 外呼吸指

  A肺与血液的气体交换

  B外界环境与气道间气体交换

  C肺毛细血管血液与外界环境间气体交换

  D外界O₂进入肺的过程

  E体内CO₂出肺的过程

• 33. 肾上腺髓质激素大量释放时

  A血压升高，心率加快

  B血压降低，心率加快

  C血压升高，心率减慢

  D血压降低，心率减慢

  E心率和血压均无明显变化

• 34. 真正的有效通气量是（　　）。

  A肺活量

  B时间肺活量

  C每分通气量

  D肺总容量

  E肺泡通气量

• 35. 下列关于胸膜腔的叙述，哪一项不正确

  A是胸膜的壁层和脏层之间的腔隙

  B胸膜腔是密闭的

  C胸膜腔内有少量浆液

  D胸膜腔内的压力经常小于大气压

  E食管在胸膜腔内，食管内压力的变化可间接反映胸膜腔内压力变化

• 36. 让受试者先用力作深吸气，然后以最快的速度尽力呼出气体，分别测量第3秒末的呼出气量，计算其占肺活量的百分数，分别称为第3秒的

  A肺活量

  B用力肺活量

  C用力呼气量

  D深吸气量

  E最大通气量

• 37. 血液中C02的主要运输形式是

  A和水结合形成破酸

  B形成碳酸氢盐

  C形成一氧化碳血红蛋白

  D形成氨基甲酸血红蛋白

  E物理溶解

• 38. 每分通气量和肺泡通气量之差等于

  A潮气量×呼吸频率

  B肺活量×呼吸频率

  C残气量×呼吸频率

  D无效腔气量×呼吸频率

  E功能残气量×呼吸频率

• 39. 肺表面活性物质减少时可导致

  A肺弹性阻力减小

  B肺顺应性增大

  C肺泡表面张力降低

  D肺不易扩张

  E肺易扩张

• 40. 每分钟肺泡通气量等于

  A潮气量×呼吸频率

  B肺通气量的1/2

  C(潮气量-生理无效腔)×呼吸频率

  D功能余气量

  E(肺通气量-生理无效腔)×呼吸频率

• 41. 每分通气量和肺泡通气量之差等于

  A潮气量×呼吸频率

  B功能余气量×呼吸频率

  C余气量×呼吸频率

  D无效腔气量×呼吸频率

  E肺活量×呼吸频率

• 42. 可缓冲呼吸过程中肺泡气PO₂和PCO₂变化幅度的肺容量是

  A深吸气量

  B补吸气量

  C肺活量

  D用力呼气量

  E功能残气量

• 43. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

  A呼吸困难

  B呼吸急促

  C心率增快

  D发绀

  E神经精神症状

• 44. 有关胸内压的叙述，下列哪项不正确

  A胸内压=肺内压－肺回缩压

  B一般情况下是负压

  C胸内负压有利于静脉回流

  D产生气胸时负压增大

  E使肺维持一定的扩张程度

• 45. 评估呼吸气流是否受限最常用的指标是

  A残气量／肺总量(RV／TLC}

  BFEVl％预计值

  C峰流速(PEF)

  DFEVl／FVC

  E用力肺活量(FVC)

• 46. 下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是

  ACO₂分压降低

  B1.3-DPG降低

  C2，3-DPG降低

  D温度降低

  EpH值降低

• 47. 心室肌细胞1期动作电位的主要离子流是

  ACA²⁺内流

  BCl^-内流

  CNA⁺泵离子流

  DNA⁺内流

  EK⁺外流

• 48. 酸申毒时，组织缺氧改善的主要机制是

  A组织利用氧的能力增强

  B促进了氧在肺部的弥散

  C血红蛋白携氧能力增强

  D血红蛋白释放氧能力增加

  E改善了组织的灌注

• 49. 下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是（　　）。

  A维持肺泡的扩张状态

  B降低肺泡表面的张力

  C稳定肺泡容积

  D降低肺的顺应性

  E防止毛细血管内的液体流入肺泡内

• 50. 哪项为实现有效气体交换的通气量

  A用力肺活量

  B肺活量

  C肺通气量

  D肺泡通气量

  E每分通气量

• 51. 正常呼气末，肺内气体量相当于（　　）。

  A余气量

  B呼气储备量

  C功能余气量

  D吸气储备量

  E总肺容量

• 52. PACO₂升高时引起呼吸加深加快，接受刺激的主要部位是

  A主动脉体和颈动脉体

  B颈动脉体和主动脉弓

  C颈动脉窦和主动脉体

  D主动脉弓和颈动脉窦

  E中枢化学感受器

• 53. 体内CO₂分压最高的部位是

  A动脉曲血

  B静脉血

  C毛细血管血液

  D组织液

  E细胞内液

• 54. 正常人气体交换的关键是（　　）。

  A生物膜的通透性

  B气体的溶解度

  C交换部位两侧气体的气压差

  D通气/血流比

  E温度

• 55. 动脉血PC0₂在40．60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是：

  A幅度变深，频率变快

  B幅度变浅，频率变快

  C幅度变深，频率变慢

  D幅度变浅，频率变慢

  E幅度变深，频率不变

• 56. 面额部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点’外无阳性体征．常见于

  A特发性面神经麻痹

  B三叉神经痛

  C症状性癫痫

  D面肌抽搐

  E典型偏头痛

• 57. 男，26岁。近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。其主要表现为

  A焦虑症状

  B不协调性精神运动兴奋

  C协调性精神运动兴奋

  D强迫症状

  E思维内容璋碍

• 58. 多用于抑郁症的药物是

  A吩噻嗪类药物

  B抑制5-HT再摄取的药物

  C苯二氮革类药物

  D锂盐

  E卡马西平

• 59. 可出现幻觉、妄想症状的是

  A癔症

  B脑外伤

  C疑病症

  D神经衰弱

  E抑都症

• 60. 男，33岁，问他几岁，答“三十三，三月初三．三月桃花开，开花结果给猴吃”，该患者临床症状属于

  A妄想观念

  B强迫观念

  C思维奔逸

  D思维插入

  E思维散漫

• 61. 病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状符合下述哪项

  A强迫性思维

  B思维奔逸

  C思维扩散

  D强制性思维

  E思维插入

• 62. 躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

  A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性

  B可表现出急性或慢性脑病综合征

  C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

  D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

  E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

• 63. 呼吸深而快?有时伴PaCO₂下降，病人常感到口周及肢端发麻，则此症状符合以下哪种情况

  AKussmaul呼吸

  BCheyne-Stokes呼吸

  C癔症性呼吸

  DBiot呼吸

  E巴比妥类药物中毒

• 64. 肌力测定的分级描述中，错误的是

  A1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪

  B2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力

  C3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩

  D4级：肌抗重力好，抗阻力收缩较差

  E5级：肌有对抗强阻力收缩

• 65. 闭眼困难

  A动眼神经损害

  B三叉神经损害

  C外展神经损害

  D面神经损害

  E舌下神经损害

• 66. 痉挛性偏瘫常见的步态是

  A慌张步态

  B跨阈步态

  C醉汉步态

  D划圈状步态

  E剪刀状步态

• 67. 以下关于脑震荡的临床表现哪一项是不正确的

  A逆行性遗忘

  B意识障碍不超过30分钟

  C意识障碍期肌腱反射消失

  D醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐

  E腰穿脑脊液中红细胞1000×10⁶/L（1000个／m³）

• 68. 眼球内斜视（）

  A动眼神经损害

  B三叉神经损害

  C外展神经损害

  D面神经损害

  E舌下神经损害

• 69. 下颌偏斜（）

  A动眼神经损害

  B三叉神经损害

  C外展神经损害

  D面神经损害

  E舌下神经损害

• 70. 女，20岁，2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族"头痛"史，为防再发，应选择的药物是

  A苯妥英钠

  B卡马西平

  C丙戌酸钠

  D苯巴比妥

  E托吡酯

• 71. 普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

  A搏动性头痛

  B恶心、呕吐

  C畏光、畏声

  D神经系统检查无异常

  E10～40min先兆症状

• 72. 偏头痛的预防治疗药物是

  A咖啡因麦角胺

  B英明格

  C苯噻啶

  D小剂量阿司匹林

  E吲哚美辛(消炎痛)

• 73. 女，20岁，2年来月经期问发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族”头痛”史，为防再发，应选择的药物是

  A苯妥英钠

  B卡马西平

  C丙戌酸钠

  D苯巴比妥

  E托吡酯

• 74. 帕金森患者出现震颤麻痹是由于（　　）。

  A前庭小脑神经元病变所致

  B红核神经元病变所致

  C纹状体神经元病变所致

  D多巴胺神经递质系统功能受损

  E乙酰胆碱递质系统功能受损

• 75. 帕金森病的主要原因是

  A脑干网状结构胆碱能系统受损

  B脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损

  C低位脑干5-羟色胺能系统受损

  D中脑黑质多巴胺系统受损

  E纹状体能系统受损

• 76. 帕金森病的主要症状不包括（　　）。

  A肌阵挛

  B肌强直

  C动作迟缓

  D静止性震颤

  E姿势步态障碍

• 77. 帕金森病病损的部位是

  A中央前回

  B黑质一纹状体

  C颞叶

  D枕叶

  E小脑

• 78. 男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是

  A脑出血

  B脑塞

  C短暂性脑缺血发作

  D蛛网膜下腔出血

  E脑血栓形成

• 79. 脑血栓形成发病的重要危险因素是（　　）。

  A抽烟史

  B蛛网膜下腔出血史

  C脑出血史

  D短暂性脑出血发作史

  E梅毒史

• 80. 下列哪项不符合脑缺血中的表现

  A多发生在60岁以上

  B多静态起病

  C多动态起病

  D意识障碍轻或无

  E脑脊液无色透明

• 81. 男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后，最可能的诊断是

  A脑梗死

  B偏头痛

  CTIA跌倒发作

  D神经官能症

  E内耳眩晕症

• 82. 男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

  A阿尔兹海默病

  B癫痫

  C老年痴呆

  D帕金森病

  E多发性硬化病

• 83. 哪种疾病会出现偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍

  A大脑前动脉血栓形成

  B大脑中动脉血栓形成

  C椎一基底动脉血栓形成

  D小脑出血

  E蛛网膜下腔出血

• 84. 男，70岁。因观看足球比赛时突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

  A左侧中央前、后回

  B右侧中央前回

  C左侧内囊

  D右侧内囊

  E左侧中央后回

• 85. 脑出血的诊断依据是

  A争吵后头痛、呕吐

  B偏瘫、偏盲、偏身感觉者

  C急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶

  D急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

  E持续昏迷者

• 86. 脑出血引起肾衰竭的原因是（　　）。

  A肾小球坏死

  B肾后性肾衰竭

  C急性肾小管坏死

  D肾性肾衰竭

  E肾中毒

• A.肺活量B.用力肺活量C.每分通气量D.肺总量E.肺泡通气量
  
  
  1. 能实现有效气体交换的通气量为

  A肺活量

  B用力肺活量

  C每分通气量

  D肺总量

  E肺泡通气量

• 2. 评价肺通气功能较好的指标是

  A肺活量

  B用力肺活量

  C每分通气量

  D肺总量

  E肺泡通气量

• A.轮状病毒B．肠道病毒70型C．脊髓灰质炎病毒D．柯萨奇病毒E．埃可病毒
  
  
  3. 最易引起病毒性心肌炎

  A轮状病毒

  B肠道病毒70型

  C脊髓灰质炎病毒

  D柯萨奇病毒

  E埃可病毒

• 4. 可引起急性出血性结膜炎

  A轮状病毒

  B肠道病毒70型

  C脊髓灰质炎病毒

  D柯萨奇病毒

  E埃可病毒

• A.急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．急性肾功能衰竭
  
  
  5. 低渗性缺水的常见病因是

  A急性肠梗阻

  B感染性休克

  C肺炎高热

  D慢性十二指肠瘘

  E急性肾功能衰竭

• 6. 高钾血症的常见病因是

  A急性肠梗阻

  B感染性休克

  C肺炎高热

  D慢性十二指肠瘘

  E急性肾功能衰竭

• 7. 代谢性酸中毒可发生于（）

  A急性肠梗阻

  B感染性休克

  C肺炎高热

  D慢性十二指肠瘘

  E急性肾功能衰竭

• A.纤维素样血栓B.氮气栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.混合栓塞
  
  
  8. 孕妇生产时出现的栓塞

  A纤维素样血栓

  B氮气栓塞

  C羊水栓塞

  D脂肪栓塞

  E混合栓塞

• 9. 潜水病

  A纤维素样血栓

  B氮气栓塞

  C羊水栓塞

  D脂肪栓塞

  E混合栓塞

• 10. 主动脉粥样硬化

  A纤维素样血栓

  B氮气栓塞

  C羊水栓塞

  D脂肪栓塞

  E混合栓塞

• 11. 股骨骨折

  A纤维素样血栓

  B氮气栓塞

  C羊水栓塞

  D脂肪栓塞

  E混合栓塞

• 12. 局灶性栓塞性肾小球肾炎

  A纤维素样血栓

  B氮气栓塞

  C羊水栓塞

  D脂肪栓塞

  E混合栓塞

• A.苍白密螺旋体B.人乳头瘤病毒C.沙眼衣原体D.解脲支原体E.人免疫缺陷病毒
  
  
  13. 梅毒的病原体是

  A苍白密螺旋体

  B人乳头瘤病毒

  C沙眼衣原体

  D解脲支原体

  E人免疫缺陷病毒

• 14. 艾滋病的病原体是（　　）。

  A苍白密螺旋体

  B人乳头瘤病毒

  C沙眼衣原体

  D解脲支原体

  E人免疫缺陷病毒