临床执业医师实践技能考试第二单元试题
考试总分：100分
考试类型：模拟试题
作答时间：120分钟
已答人数：433
试卷答案：有
试卷介绍： 临床执业医师实践技能考试第二单元试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！
试卷预览
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1. 反映肝纤维化的血清学指标是
A胆固醇
B乳酸脱氢酶(LDH)
Cλ-谷氨酰转肽酶(λ-GT，GGT)
D透明质酸(HA)
E胆汁酸
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2. 对诊断有定位定性意义的检查方法是
ACT
BX线检查
C肌电图
D腰椎穿刺
E心功能检查
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3. 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是（ ）。
A立即钻孔探查
B立即静脉输给降颅压药物
C立即行CT检查
D立即行MRl检查
E立即行脑室穿刺引流脑脊液
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4. 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用
AI治疗
B甲状腺次全切
C复方碘溶液
D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E抗甲状腺药物治疗
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5. 对输液的要求是
A入量>出量(>500m1)
B入量>出量(>600～1000m1)
C入量=出量
D入量<出量(<500～1000m1)
E不限制胶体溶液
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6. 对手术耐受力最差的心脏病类型是
A急性心肌炎
B房室传导阻滞
C非发绀型先天性心脏病
D风湿性心脏病
E高血压性心脏病
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7. 对明确诊断最有价值的检查是
A血肿瘤标志物及胸、腹CTB，血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
B血抗核抗体、抗双联
CA抗体及补体
D血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺
E血乙肝病毒标志物
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8. 对上颌骨骨折下垂移位而引起呼吸困难的主要抢救措施是
A牵舌向口外
B头低侧臣位
C上提并固定上颌骨
D气管切开
E环甲膜切开
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9. 对精神障碍的木僵临床表现，叙述不正确的是
A是一种精神活动的全面抑制
B表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动
C可出现蜡样屈曲
D有意识障碍
E可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍
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10. 对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是
AMills征
BThomab征
CSpurling征
DDugas征
E'4'字试验
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11. 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 （）
A心电图出现深而不宽的病理性Q波
B胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C用力后心前区闷痛及晕厥史
D超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E可闻第三心音及第四心音
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12. 对陔患者的治疗，不正确的是
A消肿
B低盐饮食
C控制血压
D抗生素
E补充白蛋白
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13. 对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是
A血钙降低
B血淀粉酶增高
C血脂肪酶增高
D血胆红素增高
EB超检查胰腺增大
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14. 对白血病化疗的表述不正确的是
A目的是达到完全缓解并延长生存期
B目前多采用联合化疗
C急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案
D急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案
EVP方案中：P指的是柔红霉素
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15. 低钾血症一般不表现为
A碱中毒
B碱性尿
C心电图出现u波
D恶心呕吐
E腱反射减弱
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16. 导致心输出量减少的因素是
A心肌收缩力加强
B心率加快
C心脏内兴奋传导速度加快
D心迷走神经兴奋
E心肌细胞Ca2+内流增加
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17. 导致B型慢性萎缩性胃炎最重要的原因是
A进食粗糙食物
B幽门螺杆菌
C吸烟
D饮酒
E药物
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18. 大气道阻塞时
A呼气费力
B呼气时伴有哮鸣音
C常伴有湿哕音
D常见于支气管哮喘
E重者出现吸气时“三凹征”
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19. 大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于
A细菌毒力过强
B病变范围广
C肺组织破坏严重
D纤维素渗出太多
E吞噬细胞少及功能缺陷
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20. 此时最具特征性的实验室改变是
A血清LDH水平增高
B血清GOT水平增高
C血清GPT水平增高
D血清CPK—MB水平增高
E血清肌红蛋白下降
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21. 此时最具特征性的实验室改变是查看材料
A血清LDH水平增高
B血清GOT（AST）水平增高
C血清GPT（ALT）水平增高
D血清CPK—MB水平增高
E血清肌红蛋白下降
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22. 促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是
A脾
B肾
C肝
D肺
E骨髓
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23. 创伤后人体代谢变化
A蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
C蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
D蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
E蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少
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24. 除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是查看材料
A电解质
B颅脑CT或MRI
C24h尿蛋白定量
D血酮体定量
E便常规和细菌培养
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25. 除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A小腿发现紫红色痛性皮下结节
B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常
D肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛
E弥漫性肺间质改变伴有肺内结节
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26. 初产妇，26岁，39+5周妊娠，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能问断人眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20″/8′～10′，宫口开大1cm，先露s-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施（ ）。
A0.1
B0.2
C3
D7
E1.7
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27. 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是
A联合应用两种黏膜保护剂
B促动力剂+H2受体拮抗剂
C质子泵抑制剂+粘膜保护剂
D质子泵抑制剂+两种抗生素
E抗酸剂
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28. 成熟红细胞的主要能量来源是（ ）。
A高渗葡萄糖加胰岛素
B10%葡萄糖酸钙
C5%碳酸氢钠
D血液透析
E输全血
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29. 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是
A白三烯增加
B前列腺素E增加
C血栓素增加
D内皮素释放增加
E一氧化氮生成增加
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30. 不属于急性胰腺炎手术适应证的是
A多次反复发作性胰腺炎
B继发胰腺感染、脓肿
C胰腺假性囊肿
D急性水肿性胰腺炎
E胆源性胰腺炎
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31. 不属于动脉粥樱花主要危险因素的是
A高胆固醇饮食
B肥胖
C饮酒
D缺乏体力活动
E吸烟
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32. 不符合慢性肺心病心电图表现的是
A电轴右偏
BSv1+Rv5≥1.05mV
C右束支传导阻滞
DV1和V2导联出现QS波
E肺型P波
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33. 不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是
A活组织幽门螺杆菌培养
B组织学检查找幽门螺杆菌
C快速尿素酶试验
D14C尿素酶呼气试验
E血清抗幽门螺杆菌抗体检测
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34. 不能作为判断幽门螺杆菌是否根除的检验方法是
A活组织幽门螺杆菌培养
B组织学检查找幽门螺杆菌
C13C尿素呼气试验
D快速尿素酶试验
E血清抗幽门螺杆菌抗体检测E.
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35. 病例28岁，停经4个月。妇科检查：子宫无增大，双侧附件正常，尿妊娠试验阴性。肌内注射黄体酮20mg，每日1次；共5天，停药后4天有撤退性流血。再行垂体兴奋试验，注药后45分钟黄体生成素增高8倍。引起此病例闭经的病变位于（ ）。
A动脉导管未闭
B主动脉瓣关闭不全
C二尖瓣关闭不全
D室间隔缺损
E主动脉瓣狭窄
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36. 病情未得到有效控制，出现全身黄染的感染是（）
A疖
B痈
C丹毒
D急性化脓性腱鞘炎
E气性坏疽
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37. 病态窦房结综合征的表现不包括
A严重窦性心动过缓
B心房颤动
C窦房阻滞
D心动过速不宜用阿托品等药物纠正
E阵发性室性心动过速
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38. 表明气道阻塞具有可逆性的是
A一秒钟用力呼气容积(FEVl)<60％.
B最大呼气流量(PEF)<60％.
C吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15％.
D吸入二丙酸倍氯米松后FEVl增加率>15％.
E支气管激发试验阳性
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39. 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
A一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60％.预计值
B最大呼气流量(PEF)>60％.预计值
C吸入沙丁胺醇后FEVl增加率>15％.
D吸入倍氯米松后FEVl增加率>15％.
E支气管激发试验阳性
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40. 本病例最佳治疗方案为（ ）。
A肺部感染
B气胸
C急性心力衰竭
D胸腔积液
E急性呼吸窘迫综合征
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41. 膀脱结石患者典型的排尿症状是()
A排尿疼痛
B尿频、尿急、尿痛
C血尿
D排尿突然中断
E排尿困难
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42. 拔牙时最常见的并发症是
A创口出血
B牙龈撕裂
C牙根折断
D邻牙损伤
E穿能上颌窦或下颌管
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43. 拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的
A立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅
B嗅闻刺激性气体
C吸氧
D输液，注意酸碱平衡
E必要时静脉推注高渗糖
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44. 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A白色念珠茵
B结核杆菌
C疱疹病毒
D巨细胞病毒
E肺孢子虫
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45. 艾滋病免疫器官的损害不包括
ACD4
细胞减少BCD8
细胞减少C淋巴结内淋巴细胞减少
D胸腺萎缩
E脾淋巴组织萎缩
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46. 按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是
A肾穿刺活检
B肾ECT
C肾B超
D尿培养
E肾盂造影
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47. 癌与肉瘤的主要区别是
A发生的部位不同
B发生的年龄不同
C肿瘤的质地不同
D肿瘤的颜色不同
E组织来源不同
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48. 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（ ）
A应卧床休息4周以上
B无盐饮食至血压正常
C低蛋白饮食至尿蛋白消失
D应用抗生素7—10天，以消除残存感染
E肉眼血尿消失后，可恢复正常活动
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49. γ运动神经元的传出冲动增加时，可使
A梭内肌收缩
B梭内肌舒张
C梭外肌舒张
D肌梭的传人冲动减少
Eα运动神经元受抑制
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50. 阿尔茨海默病的早期症状主要为
A妄想
B幻觉
C幻想
D记忆减退
E性格改变
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51. 阿片类药物依赖的治疗原则是
A脱毒治疗+对症治疗+康复治疗
B单独脱毒治疗
C脱毒治疗+心理治疗
D脱毒治疗+抗抑郁药物
E镇静催眠药+心理治疗
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52. TH1细胞分泌
AIFN-1
B11-4
C11-5
D11-6
E11-10E.
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53. α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是
A低血糖症
B腹胀和腹泻
C下肢浮肿
D乳酸性酸中毒
E充血性心力衰竭
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54. I型糖尿病的主要特点是
A多见于40岁以上的成年人
B易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C早期常不需要胰岛素治疗
D自身免疫介导的胰岛β细胞破坏
E大部分有体重超重或肥胖
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55. Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于
A单纯扩散
B易化扩散
C主动转运
D出胞作用
E人胞作用
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56. HIV主要感染的细胞不包括
A心理是脑的功能
B脑是心理的器官
C心理是对事物的主观反映
D客观现实是心理的源泉
E心理能客观地反映事物
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57. IgA肾病描述正确的是
A是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病
B病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎
C临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮
D本病发生于青壮年，临床表现单一
E预后佳，不会发生肾衰竭
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58. DIC发生过程中的关键因素是
A单核一巨噬细胞系统受抑制
B纤溶系统活性降低
C高凝状态
D缺氧、酸中毒
E凝血酶和纤溶酶的形成
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59. Chance骨折是指胸腰椎
A单纯性压缩骨折
B骨折-脱位
C屈曲-牵拉性损伤折
D水平状撕裂性损伤
E稳定性爆破型骨
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60. a-葡萄糖酐酶抑制剂最常见的不良反应是
A腹胀和腹泻
B肝功能异常
C肾功能异常
D严重低血糖
E过敏和水肿
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61. B细胞免疫功能测定的常用方法是
A外周血淋巴细胞计数
B免疫球蛋白测定
C血清补体测定
D抗“O”试验
E嗜异凝集试验
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62. Ⅲ型变态反应是指
A漏出液
B渗出液
C脓性胸液
D血性胸液
E乳糜性胸液充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
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63. Ⅲ型变态反应是指
A葡萄球菌
B链球菌
C肺炎链球菌
D脑膜炎奈瑟茵
E淋病奈瑟菌可引起食物中毒的细菌是
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64. Ach使窦房结细胞自律性降低是通过
A最大复极电位降低
B阈电位水平下降
CⅡ电流增强
D膜对K+通透性增大
ECa2+内流增强
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65. ACh使窦房结细胞自律性降低是通过
A最大复极电位降低
B阈电位水平下降
CIf电流增强
D膜对K+通透性增大
ECa2+内流增强
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66. Ⅲ型变态反应是指
A碱性磷酸酶
B癌胚抗原
C乳酸脱氢酶
Dα-酸性糖蛋白
Eα-胚胎抗原恶性淋巴瘤增高的是
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67. Ⅲ型变态反应是指
A卡托普利
B双嘧达莫(潘生丁)
C低分子肝素
D甲泼尼龙(甲基强的松龙)
E呋塞米(速尿)有可能引起高钾血症的是
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68. Ⅲ型变态反应是指
A氨甲蝶呤
B阿霉素
CDA方案
D环磷酰胺
EVP方案急性粒细胞白血病
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69. Ⅲ型变态反应是指
A大肠杆菌
B拟杆菌
C绿脓杆菌
D溶血性链球菌
E金黄色葡萄球菌脓液有甜腥臭味的是
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70. Ⅲ型变态反应是指
A肺炎链球菌
B葡萄球菌
C铜绿假单胞(绿脓)菌
D克雷白杆菌
E肺炎支原体不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
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71. Ⅲ型变态反应是指
A腹水比重<1.016，蛋白=20g／L
B腹水比重>1.018，李凡他(Rivalta)试验阳性
C乳糜样腹水
D腹水细胞总数>1000×106/L，分类以中性粒细胞为主
E腹水细胞总数为100×106/L，分类以间皮细胞为主最可能为肝硬化腹水的是
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72. Ⅲ型变态反应是指
AC4b2b3b
BC3bnBb
CC3bBbp
DC4b2b
EC5、6、7、8、9n经典途径的C3转化酶是
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73. Ⅲ型变态反应是指
ACD3
BCDl9
CKIR
DMHC-II
EIL-2T细胞的表面分子E.
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74. Ⅲ型变态反应是指
AX线示肋膈角变钝
BX线示大片状、边缘模糊阴影
CX线示斑片状、边缘模糊阴影
DX线示凸面指向肺内呈“D'字征阴影
EX线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影胸腔积液量约400ml
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75. Ⅲ型变态反应是指
A6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B苹果酸脱氢酶
C丙酮酸脱氢酶
DNADH脱氢酶
E葡萄糖-6-磷酸酶属于磷酸戊糖通路的酶是
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76. Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
APaO245mmHg
BPaO260mmHg
CPaO250mmHg
DPaO240mmHg
EPaO255mmHg
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77. Ⅱ型呼吸衰竭时血气变化应为
APaO2-<60mmHg，PaC02>50mmHg
BPaO2>60mmHg，PaO2<50mmHg
CPaO2>50mmHg，PaO2>60mmHg
DPaO2<70mmHg，PaO2>50mmHg
EPaO2<60mmHg，PaO2<50mmHg
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78. 9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0．89，淋巴细胞0．05，单核细胞0．06，最可能的诊断是
A伤寒
B流行性脑脊髓膜炎
C结核性脑膜炎
D流行性乙型脑炎
E病毒性脑炎
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79. Ⅱ型呼衰的呼吸功能改变为
A肺泡通气不足
B机体氧耗量增加
C肺弥散功能障碍．
D通气/血流比例失调
E肺动一静脉样分流增加
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80. 肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7．188,PaO250mmHg,PaC0275mmHg,HC03-27．6mmol/L,BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒
D代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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81. 男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊．心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、avF、avL导联有病理性Q波．心导管检查示左室流出道与室腔间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性．诊断是
A扩张型心肌病
B肥厚型心肌病
C限制型心肌病
D未定型心肌病
E特异性心肌病
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A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌
82. 上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（ ）。A肺炎克雷伯杆菌
B大肠埃希菌
C铜绿假单胞菌
D金黄色葡萄球菌
E流感嗜血杆菌
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A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素
1. 抑制胃液分泌的因素A胆盐与胆囊收缩素
B乙酰胆碱与组胺
C盐酸与脂肪
D抑胃肽与胆囊收缩素
E促胰液素与胆囊收缩素
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2. 促进胃液分泌的因素
A胆盐与胆囊收缩素
B乙酰胆碱与组胺
C盐酸与脂肪
D抑胃肽与胆囊收缩素
E促胰液素与胆囊收缩素
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A.胸部X线片B.心肌核磁显影C.冠状动脉CT造影D.心电图E.超声心动图
3. 男，55岁，突发胸痛伴大汗3小时，有吸烟史，首选的检查是（ ）。A胸部X线片
B心肌核磁显影
C冠状动脉CT造影
D心电图
E超声心动图
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A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经E.效应器
4. 脊髓的抑制性中间神经元属于（）A感受器
B传入神经
C神经中枢
D传出神经
E效应器
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5. 肌梭属于
A感受器
B传入神经
C神经中枢
D传出神经
E效应器
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A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌
6. 上述病原体中，血浆凝固酶(+)的是A肺炎克雷伯杆菌
B大肠埃希菌
C铜绿假单胞菌
D金黄色葡萄球菌
E流感嗜血杆菌
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A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死
7. 心房颤动引起的常见卒中类型是A分水岭脑梗死
B短暂性脑缺血发作
C脑栓塞
D脑血栓形成
E腔隙性脑梗死
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8. 相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是
A分水岭脑梗死
B短暂性脑缺血发作
C脑栓塞
D脑血栓形成
E腔隙性脑梗死
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9. 导致脑梗死最常见的病因是
A分水岭脑梗死
B短暂性脑缺血发作
C脑栓塞
D脑血栓形成
E腔隙性脑梗死
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A.伪膜B.化生C.渗出D.转化E.增生
10. 细菌性痢疾的渗出和坏死物形成A伪膜
B化生
C渗出
D转化
E增生
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11. 成纤维细胞损伤后转变成骨细胞
A伪膜
B化生
C渗出
D转化
E增生
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A.呼吸道传播B.虫媒传播C.性接触传播D.消化道传播E.血液传播
12. 人乳头瘤病毒的传播方式是经（ ）。A呼吸道传播
B虫媒传播
C性接触传播
D消化道传播
E血液传播
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13. 登革病毒的传播方式是经（ ）。
A呼吸道传播
B虫媒传播
C性接触传播
D消化道传播
E血液传播
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A.脑出血B.脑梗塞C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血E.脑肿瘤
14. 突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度A脑出血
B脑梗塞
C蛛网膜下腔出血
D短暂性脑缺血
E脑肿瘤
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15. 反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常
A脑出血
B脑梗塞
C蛛网膜下腔出血
D短暂性脑缺血
E脑肿瘤
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16. 突出右侧肢体无力1小时，头颅CT左基底节区高密度
A脑出血
B脑梗塞
C蛛网膜下腔出血
D短暂性脑缺血
E脑肿瘤
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A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期趋势E.变化浮动
17. 肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发A短期波动
B季节性
C周期性
D长期趋势
E变化浮动
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18. 糖尿病发病率近15年来持续上升
A短期波动
B季节性
C周期性
D长期趋势
E变化浮动
