内科主治医师相关专业知识模拟考试试题(二)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:10

试卷答案:有

试卷介绍: 内科主治医师相关专业知识模拟考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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  • 1. 内源性致热源包括以下物质

    A淋巴细胞激活因子

    B白细胞介素1

    C原胆烷醇酮

    D抗原抗体复合物

    E炎性渗出物

  • 2. 急性肾盂肾炎

    A易形成肾静脉血栓

    B肉眼血尿

    C无明显临床表现

    D全身多脏器受累

    E尿中可见大量白细胞管型

  • 3. 女性,60岁,患肝硬化l0年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下125px,腹水征(一)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.O×109/L,分类正常,PLT45X109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因

    A再生障碍性贫血

    B骨髓增生异常综合征

    C阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D脾功能亢进

    E恶性组织细胞病

  • 4. 男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为

    A急性出血糜烂性胃炎

    B十二指肠球部溃疡

    C胃癌

    D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

    E胃溃疡

  • 5. 诊断慢性肾盂肾炎时不正确的是

    A静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄

    B必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)

    C尿培养反复多次阳性但无全身症状

    D肾小管功能持续损害

    E高血压、水肿、肾功能减退

  • 6. 逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

    A心房→房室旁路→心室→房室结→心房

    B心房→房室结→心室→房室旁路→心房

    C心室→房室旁路→心房→房室结→心室

    D心房→房室结→心室→房室结→心房

    E心室→房室结→心房→房室结→心室

  • 7. 女性,30岁。哮喘急性发作已经l天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

    APaC02降低,pH轻度偏碱

    BPaC02正常,pH轻度偏碱

    CPaC02正常,pH明显降低

    DPaC02升高,pH正常

    EPaC02升高,pH偏酸

  • 8. 对于支气管哮喘有诊断意义的检查是

    A肺功能呈阻塞性通气道功能障碍

    B支气管舒张试验阳性

    C血气分析Pa02和Sa02降低

    D胸部x线检查

    E血液常规检查有嗜酸粒细胞增高

  • 9. 冠心病的危险因素不包括

    A高血压

    B高脂血症

    C糖尿病

    D吸烟

    E高龄

  • 10. 无尿的定义是指尿量

    A<500ml/24h

    B<100ml/24h

    C<400ml/24h

    D<300ml/24h

    E<200ml/24h

  • 11. 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病

    A≥l5%

    B≥25%

    C≥30%

    D≥35%

    E≥45%

  • 12. 某男,52岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛多在夜间发作,呈间歇性.查:右踝关节有红,肿,热,痛.其余关节无异常.查血尿酸:655μmol/L,可能是患者疾病发作诱因的食物是

    A猪肝,龙虾

    B萝卜,白菜

    C小葱,大蒜

    D蘑菇,土豆

    E柑橘,苹果

  • 13. 洋地黄的绝对禁忌证为

    A右心衰竭

    B舒张性心力衰竭

    C无症状心力衰竭

    D单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

    E已用β受体阻滞药者

  • 14. 以便秘为不良反应的常见的药物是

    A硫糖铝

    B阿托品

    C胶体果皎铋

    D奥美拉唑

    E依托必利

  • 15. 某女性患者,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为

    A大叶性肺炎,休克型

    B克雷白杆菌肺炎

    C厌氧菌肺炎

    D军团菌肺炎

    E支原体肺炎

  • 16. 某女性患者,37岁,近一周来发热,体温37.8℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为

    A尿路感染

    B急性膀胱炎

    C肾盂肾炎

    D肾病综合征

    E急性肾小球肾炎

  • 17. 尿毒症患者血液系统的临床表现为()

    A低色素,小细胞性贫血

    B白细胞出现中毒颗粒,核左移

    C血小板异常增多

    D贫血常为中、重度而难于纠正

    E促红细胞生成素增加

  • 18. 诊断肾动脉狭窄的金标准是

    A卡托普利肾动态

    B肾血管彩超

    C肾动脉造影

    D肾血管MR董

    E肾血管CT

  • 19. 某女性患者,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1~6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音,首选以下哪组治疗

    A哌替啶(原称度冷丁),氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞),西地兰

    B硝甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐

    C吗啡,呋塞米(原称速尿),多巴酚丁胺

    D毒毛旋花子苷K,呋塞米(原称速尿),倍他洛克

    E哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐

  • 20. 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导

    A心率160次/min

    BQRs波群宽大畸形

    C心室夺获

    D既往有室性期前收缩史

    E维拉帕米可终止心动过速

  • 21. 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBCl7×109/L,该患者最可能患病

    A肺脓肿

    B肺大疱

    C肺鳞癌

    D白色念珠菌肺炎

    E肺结核空洞

  • 22. 引起大量呕血最常见的是

    A反流性食管炎

    B食管静脉曲张破裂

    C食管癌

    D食管裂孔疝

    EMa11ory—Weiss综合征

  • 23. 男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9、0g/dl,大便隐血++。该患者消化道出血考虑为

    A贲门黏膜撕裂综合征

    B急性胃黏膜病变

    C消化性溃疡

    D胃癌

    E肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

  • 24. 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

    A美托洛尔

    B消心痛

    C开搏通

    D硫氮酮

    E哌唑嗪

  • 25. 某男,19岁,50kg,反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg,Hb130g/L,尿蛋白3.0g/d,TP41g/L,G1B21g/L,BUN6.5mmol/L,Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是

    A肾病综合征

    B慢性肾炎

    C急性肾炎

    D肾炎综合征

    E隐匿性肾炎

  • 26. 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,l~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是

    A机体免疫反应增强

    BPPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏

    CPPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应

    DPPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应

    EPPD第二次进入,诱导NK细胞的活化

  • 27. 男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaC0230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是

    A肺动脉栓塞

    B急性左心衰竭

    CARDS

    D重症肺炎

    E急性心肌梗死

  • 28. 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括

    A刺激咽部

    B压迫眼球

    C压迫眼眶

    D颈动脉窦按摩

    EValsalva动作

  • 29. 中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是

    A肢体有无瘫痪

    B伸舌有无偏斜

    C有无病理反射

    D有无皱额闭眼障碍

    E有无鼓腮、吹气障碍

  • 30. 男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压l20/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是

    A血流动力学异常

    B脑栓塞

    C脑血栓形成

    D高血压脑病

    E脑淀粉样血管病

  • 31. 某女性患者,27岁,偏头痛史6年。近5个月来发作频繁,为了预防其头痛发作,以下药物不应使用的是

    A硝苯吡啶

    B普萘洛尔

    C苯噻啶

    D吲哚美辛

    E氟桂利嗪(西比灵)

  • 32. 女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

    A卡马西平

    B周围支神经纯乙醇封闭

    C三叉神经节射频热凝

    D周围支神经切断术

    E三叉神经感觉根切断术

  • 33. 继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是

    A疼痛部位

    B有无面部痛觉减退和角膜反射减退

    C疼痛性质

    D发作时间、次数

    E疼痛范围小

  • A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染

    1. 女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。x线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是

    A肺结核球

    B阿米巴肺脓肿

    C肺癌

    D细菌性肺脓肿

    E支气管扩张并肺部感染

  • 2. 男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。x线胸片示右肺上叶后段有约2cmX2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是

    A肺结核球

    B阿米巴肺脓肿

    C肺癌

    D细菌性肺脓肿

    E支气管扩张并肺部感染

  • 3. 男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cmX4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为

    A肺结核球

    B阿米巴肺脓肿

    C肺癌

    D细菌性肺脓肿

    E支气管扩张并肺部感染

  • A.β肾上腺素受体激动药B.M受体拮抗药C.抗生素D.吸入糖皮质激素E.组胺H2受体拮抗药

    4. COPD患者控制症状最常使用的药物是

    Aβ肾上腺素受体激动药

    BM受体拮抗药

    C抗生素

    D吸入糖皮质激素

    E组胺H2受体拮抗药

  • 5. 哮喘控制气道炎症最主要的药物是

    Aβ肾上腺素受体激动药

    BM受体拮抗药

    C抗生素

    D吸入糖皮质激素

    E组胺H2受体拮抗药

  • A.奥美拉唑+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mgqdD.奥美拉唑20mgbidE.奥美拉唑10mgbid

    6. 用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”

    A奥美拉唑+甲硝唑

    B奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C奥美拉唑20mgqd

    D奥美拉唑20mgbid

    E奥美拉唑10mgbid

  • 7. 用于幽门螺杆菌感染根除的治疗

    A奥美拉唑+甲硝唑

    B奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C奥美拉唑20mgqd

    D奥美拉唑20mgbid

    E奥美拉唑10mgbid

  • 8. 用于十二指肠溃疡维持的治疗

    A奥美拉唑+甲硝唑

    B奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C奥美拉唑20mgqd

    D奥美拉唑20mgbid

    E奥美拉唑10mgbid

  • 男,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109/L,libl26g/L,PLTl7×109/L,临床拟诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    1. 行脾切治疗的禁忌证的是

    A正规糖皮质激素治疗3~6个月无效

    B激素维持用量大于30mg/7天

    C年龄<7岁

    D有使用糖皮质激素禁忌证者

    E51Cr扫描脾区放射指数增高

  • 2. 假设患者因急腹症需急诊手术,如下紧急处理中,除外

    A静脉丙种球蛋白

    B静脉大剂量甲泼尼龙

    C静脉长春新碱

    D静脉血小板悬液

    E血浆置换

  • 3. 下列关于ITP的诊断依据中,除了

    A骨髓穿刺检查巨核细胞增多

    B血块收缩不良或不收缩

    C出血时间延长

    D凝血时间延长

    E血小板表面IgG(PAIgG)增高

  • 女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压l50/96mmHg,尿蛋白76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。

    4. 临床上拟诊应考虑为

    A急性肾炎

    BIga肾病

    C急进性肾炎

    D慢性肾炎

    E系膜增殖性肾炎

  • 5. 该患者最佳的治疗方案应为

    A控制感染,早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗

    B控制感染,足量激素治疗,首选ACEI控制血压

    C早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选ACEl控制血压

    D首选钙拮抗药控制血压

    E控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压

  • 6. 若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是

    A局灶增生性肾小球肾炎

    B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C系膜毛细血管性肾小球肾炎

    D膜性肾病

    E节段性肾小球硬化

  • 男,77岁。因迸不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷l天,无畏寒、发热,既往有高血压病史l0年。查体:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(—卅),酮体(±),临床考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

    7. 更容易出现在该患者中的异常项为

    AALT、AST

    BBUN、Cr

    C中性粒细胞

    DALP、Y-GT

    E血镁

  • 8. 该患者的有效血浆渗透压至少应在

    A280mmol/L以上

    B310mmol/L以上

    C340mmol/L以上

    D320mmol/L以上

    E330mmol/L以上

  • 9. 该患者血糖估计在

    A7.8~13.9mmol/L

    B11.1~33.3mmol/L

    C16.7~33.3mmol/L

    D33.3~66.6mmog/L

    E44.4~77.7mmol/L