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主管护师专业实践能力内科试题(三)

主管护师专业实践能力内科试题(三)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：90分钟

已答人数：242

试卷答案：有

试卷介绍： 想要顺利通过考核，刷题必不可少，本站推出的主管护师专业实践能力内科试题(三)系列试卷，涵盖了全面的知识点试题，还有答案解析可以查看。

开始答题

试卷预览

单选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 对出现水肿的心衰病人进行皮肤护理，是因为病人容易发生

A褥疮

B皮肤瘙痒

C皮肤感染

D水电失衡

E局部血管痉挛

2. 目前我国采用1999年世卫组织规定的高血压标准是收缩压和（或）舒张压分别大于多少

A120,70

B130，80

C140,90

D150，95

E160，100

3. 女，34岁，体重55kg，体外循环心内直视术后6小时，病人呼吸困难、出现躁动，BP：81/53mmHg，CVP：23cmHO，血气分析示正常，听诊心音遥远，心包引流量为O，考虑为

A胸腔活动性出血

B心脏压塞

C急性呼吸衰竭

D急性左心衰竭

E急性肾功能衰竭

4. 女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9l(Pa(51.8mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。患者最可能的诊断是

A肺炎

B肺肿脓

C慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭

D肺结核

E支气管哮喘

5. 桌病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外

A活动前要固定好引流管、引流瓶

B一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧弓流管折曲

C维持引流瓶的直立状态

D夹闭引流管

E保持引流系统的密闭性

6. 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性粒细胞0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。该患者目前的诊断为

AⅠ型呼吸衰竭

BⅡ型呼吸衰竭

C呼吸窘迫综合征

D支气管哮喘急性发作

E脑血管意外

7. 风湿性瓣膜病病人术后电解质浓度的监测尤其应注意

A血钠浓度

B血钾浓度

C血氯浓度

D血钙浓度

E血镁浓度

8. 处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3应首选

A丙硫氧嘧啶

B甲疏咪唑

C碘化钠

D卢格氏碘

E糖皮质激素

9. 甲状腺功能亢进病人术前准备有效的指标为

A情绪稳定，体重减轻，脉率<80次/分

B情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分

C情绪稳定，体重减轻，BMR<+25%

D情绪稳定，体重减轻，BMR<+30%

E脉压增大

10. 关于高血压急症的概念下列错误的是

A恶性高血压

B高血压脑病

C高血压危象

D高血压脑病表现严重头痛，呕吐甚至抽搐

E高血压病工期

11. 对因误服汽油而导致的急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃

A温开水

B生理盐水

C液状石蜡

D高锰酸钾溶液

E5％碳酸氢钠

12. 关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是

A嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药

B脱发患者可戴假发适当遮掩

C多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复

D禁忌日光浴

E急性期应卧床休息

13. 癫痫患者服药最不应

A服药量太小

B只在夜间服药

C服药次数多

D突然停药

E两药同服

14. 治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是

A大剂量抗胆碱能药物

B水杨酸柳氮磺吡啶

C大剂量肾上腺糖皮质激素

D细胞毒性药物

E大剂量抗生素治疗

15. 病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是

A高蛋白、高糖饮食

B高热量、低脂饮食

C高蛋白、低脂饮食

D高糖、高维生素饮食

E清淡、易消化的饮食

16. 护理少尿与无尿患者，最重要的措施是

A卧床休息

B预防感染

C保证饮食总热量

D限制蛋白质的摄入

E严格控制水、钠摄入

17. 小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量苯巴比妥片企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好

A清水

B液状石蜡油

C3％过氧化氢

D3％碳酸氢钠

E1：15000高锰酸钾

18. 2型糖尿病的主要死亡原因是

A酮症酸中毒

B心脑血管病变

C感染

D糖尿病肾病

E非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

19. 如发现大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是

A用导管吸除血块，保持呼吸道通畅

B作气管插管

C进行气管切开

D加压吸氧

E应用呼吸兴奋剂

20. 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现以下哪种情况

A低血糖

B过敏反应

C酮症反应

D肾功能损害

E胃肠道反应

21. 缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

A胸腔引流

B吸氧

C镇静剂

D抗生素

E呼吸兴奋剂

22. 女，1岁半。心率116次／分，心尖冲动在左侧第4肋间锁骨中线外1cm处，其临床意义是

A心率快、心脏大小正常

B心率快、心脏扩大

C心率慢、心脏大小正常

D心率正常、心脏大小正常

E心率正常、心脏扩大

23. 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是

A卧床休息

B积极预防与治疗链球菌感染

C合理饮食，保持良好的情绪

D适当锻炼

E坚持用药

24. 麻疹恢复期最有意义的临床表现是

A体温正常

B结合膜充血，流泪

C手心、脚心有斑丘疹

D麻疹黏膜斑

E皮肤呈麦麸样脱屑，棕褐色色素沉着

25. 十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和

A节律性上腹部疼痛

B反酸

C嗳气

D上腹胀痛

E腹泻

26. 男，30岁。出租车司机。因黑色稀便3天入院，3天来，每日排黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

A胃溃疡

B十二指肠溃疡

C急性胃炎

D慢性糜烂性胃炎

E胃癌

27. 关于糖尿病酮症酸中毒，以下哪项概念是错误的

A感染是常见的诱因

B需用皮下小剂量胰岛素治疗

C在1型、2型糖尿病均可发生

D需持续静脉小剂量胰岛素治疗

E输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施

28. 胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿

B肺不张

C肺炎

D胸膜粘连

E气胸

29. 适宜冠心病病人的饮食是

A高热量，低胆固醇

B高热量，低蛋白质

C低热量，低盐，高胆固醇

D低胆固醇，低盐饮食

E高蛋白，低动物脂肪

30. 可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是

AX线钡剂检查

B超声检查

C胃镜检查

D胃部MRI

E胃部CT

31. 下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是

A移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶

B入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒

C移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入

DGVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD

E急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

32. 肾病综合征最常见的并发症是

A感染

B血栓形成

C急性肾衰竭

D动脉硬化

E冠心病

33. 某哺乳期妇女。因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸5.8mmol/L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中。错误的是

A进食宜温软

B进餐前后用漱口液漱口

C多休息，避免劳累

D多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物

E烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收

34. 下列关于急性肾盂肾炎的护理措施错误的是

A进食清淡富有营养的食物，补充多种维生素

B多饮水，每天饮水量超过2000ml

C体温过高时宜进行物理降温

D采用侧卧位休息可以减轻疼痛

E心理护理以减轻患者的紧张、焦虑情绪

35. 一位十二指肠球部溃疡的患者，其疼痛的规律是

A疼痛一进食一疼痛

B进食一疼痛一缓解

C无一定规律

D疼痛一进食一缓解

E以上都不对

36. 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A保持端坐位

B通畅呼吸道，持续低流量吸氧

C扩张支气管

D抗感染治疗

E呼吸兴奋药

37. 患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

A出血

B致热原反应

C低血压

D失衡综合征

E过敏反应

38. 慢性肾炎患者卧床休息是为了

A解除焦虑情绪

B减轻心脏负荷

C增加肾血流量

D减轻膀胱刺激症状

E减少蛋白分解代谢

39. 肝癌结节破裂出血可引起

A黄疸加深

B腹部剧痛

C食欲减退

D高热不退

E呕血不止

40. 心功能Ⅲ级症状及护理要点是

A体力活动轻度受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动

C不能从事任何体力活动。休息时亦有症状，体力活动后加重

D适当休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退

E体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

41. 能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是

A突眼程度

B甲状腺大小

C脉率及脉压大小

D情绪是否稳定

E体重是否增加

42. 患者男性，30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L，最可能的原因是

A糖尿病

B心功能不全

C胰岛素瘤

D肾上腺皮质功能不全

E库欣综合征

43. 引起急性肾功能衰竭的肾后性原因是

A急性肾小球肾炎

B肝肾综合征

C大出血

D尿道狭窄

E狼疮性肾炎

44. 类风湿性关节炎的护理不包括

A活动期卧床休息

B缓解期适度活动

C防压疮

D用红外线照射

E缓解期理疗

45. 急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升，表示

A病情又有反复

B发生并发症

C病情基本得到控制

D腺泡细胞功能恢复

E患者抵抗力增强

46. 我国规定管理的法定传染病分为

A二大类30种

B二大类35种

C三大类30种

D三大类35种

E三大类39种

47. 冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥

A高血压

B高脂血症

C吸烟

D糖尿病

E与苯接触

48. 患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

A给予口对口人工呼吸

B给予止痛药

C立即将患者搬到室外空气新鲜处

D高压氧吸入

E给予物理降温

49. 患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是

A酒精擦浴

B冰帽降温

C亚冬眠疗法

D20%甘露醇快速静滴

E立即腰穿，进行脑脊液的相关检查

50. 除使用抗生素外，支气管扩张症护理的另一关键措施是

A卧床休息

B补充营养

C呼吸功能训练

D痰液引流

E消毒隔离

51. 风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A二尖瓣

B三尖瓣

C主动脉瓣

D肺动脉瓣

E都不累及

52. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现

A经常发热

B逐渐加重的呼吸困难

C剧烈咳嗽

D咳多量脓痰

E反复发绀

53. 皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是

A皮肤菲薄，形成紫纹

B向心性肥胖

C脊椎变形

D痤疮多毛

E轻度水肿

54. 帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为

A醉汉步态

B跨越步态

C划圈步态

D鸭步

E慌张步态

55. 预防中枢神经系统白血病时，常用做鞘内注射的化疗药是

A柔红霉素

B长春新碱

C环磷酰胺

D甲氨蝶呤

E6-巯基嘌呤

56. 慢性肾衰竭的早期症状是

A神情淡漠、嗜睡

B厌食、恶心呕吐

C口腔氨臭味，腹泻

D呼吸深大，咳嗽

E皮肤瘙痒，紫癜

57. 慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用

A抗生素

B祛痰药

C平喘药

D镇静药

E呼吸兴奋药

58. 一氧化碳中毒患者氧疗的最好方法是

A吸入新鲜空气

B5％氧气吸入

C50％氧气吸入

D100％氧气吸入

E高压氧疗

59. 患者，男性，20岁。突起畏寒、发热4天，体温38～39℃，伴头痛、呕吐。体查：全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC928×106/L，多核0.85，单核0.15，蛋白3.5g/L，氯化物100mmol/L，糖2.0mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎普通型，应采取以下治疗，但除外

A20%甘露醇脱水

B大剂量青霉素抗菌

C大量高渗钠盐脱水

D保证足够量的液体量及电解质

E高热时可用物理降温或应用退热药物

60. 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察

A心率

B血压

C血钠

D血钾

E肾功能

61. 脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是（）。

A6小时内

B8小时内

C10小时内

D12小时内

E24小时内

62. 高血压脑病的临床表现是

A头痛、呕吐、抽搐、意识模糊

B头痛、失眠、记忆力减退

C性格和行为改变并扑翼样震颤

D精神错乱及自知力丧失

E昏迷伴偏身瘫痪

63. 患儿男，8岁。因肾病综合征入院，其思想压力较大，针对焦虑制定的护理措施是

A满足生活需要

B多进行户外活动

C增加探视人数

D关心体贴患儿

E探究其原因并制订应对措施

64. 中暑痉挛者要及时补充下列何种饮料

A冰水

B糖水

C柠檬汁

D盐水

E白开水

65. 风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E肺动脉瓣关闭不全

66. 对胰岛素治疗的病人，首要的健康教育内容是

A注意控制饮食

B学会尿糖定性试验测定

C学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应

D观察低血糖反应与酮症酸中毒

E保证有足够的营养和睡眠

67. 亚急性重型肝炎病人，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，为该病人灌肠或导泻时应禁用

A25%硫酸镁

B生理盐水

C生理盐水加食醋

D肥皂水

E乳果糖加水

68. 糖尿病最严重的慢性并发症是指

A心血管病变

B感染

C糖尿病肾病

D酮症

E视网膜病

69. 有关原发性醛固酮增多症术前护理错误的是

A对于高血压者每日测量血压2次，遵医嘱给药

B严密观察病情，积极对症处理

C限制病人活动范围、防止病人意外摔倒

D限制病人进食含钾高的饮食

E监测病人心率变化，预防钾离子紊乱引起心跳停搏

70. 患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是

A指导患者取平卧位休息

B给予患者高流量吸氧

C遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射

D皮下注射或静推吗啡

E静脉推注呋塞米

71. 血液系统疾病的共同特点多表现为下列哪些器官的病理损害

A骨髓、肝、淋巴结

B肝、脾、淋巴结

C骨髓、脾、淋巴结

D骨髓、淋巴结

E骨髓、肝、脾、淋巴结

72. 肝硬化患者有出血倾向与下列哪些因素无关

A肝合成凝血因子减少

B脾功能亢进

C维生素K缺乏

D血小板计数低

E毛细血管脆性增加

73. 格列吡嗪的服药时间是（）。

A餐前半小时

B进餐时或餐后

C第一口饭同时嚼服

D空腹

E餐后半小时

74. 急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗，其目的是

A治疗肾小球炎症反应

B预防复发

C彻底清除残存感染灶

D防止发生并发症

E预防肾功能衰竭的发生

75. 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为

A大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见

B大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感

C大便不成形，柏油样便

D米泔水样便，伴里急后重

E白陶土样便，不伴里急后重

76. 患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是

A再复查一次空腹血糖

B尿糖

C糖化血红蛋白

D糖耐量试验

E餐后2小时血糖

77. 血清标记物中抗HAV-IgM阳性常表示

A既往感染者

B甲型肝炎疫苗接种后

C存在HAV现症感染

D保护性抗体

E慢性病毒携带状态

78. 男性，57岁。健康体检时发现血糖7.8mmol/L餐后2小时血糖为12mmol/L。被诊断为Ⅱ型糖尿病，医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗，病人问护土为何该药可治疗糖尿病，护士应正确回答

A该药可刺激胰岛素分泌

B促进外周组织摄取葡萄糖

C替代胰岛素作用

D延缓糖在肠道吸收

E加速无氧糖酵解

79. M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列何种瓣膜病变的典型特征

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E肺动脉瓣狭窄

80. 急性呼吸衰竭给氧的流量一般为

A1～2L/min

B2～3L/min

C3～4L/min

D4～5L/min

E5～6L/min

A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效D.VITB12.叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼红细胞性改变E.严重内脏出血伴三系下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

1. 再生障碍性贫血

A小细胞低色素性贫血

B正常细胞正常色素性贫血

C轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效

DVITB12.叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼红细胞性改变

E严重内脏出血伴三系下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

2. 缺铁性贫血

A小细胞低色素性贫血

B正常细胞正常色素性贫血

C轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效

DVITB12.叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼红细胞性改变

E严重内脏出血伴三系下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

3. 急性再生障碍性贫血

A小细胞低色素性贫血

B正常细胞正常色素性贫血

C轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效

DVITB12.叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼红细胞性改变

E严重内脏出血伴三系下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

4. 慢性再生障碍性贫血

A小细胞低色素性贫血

B正常细胞正常色素性贫血

C轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效

DVITB12.叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼红细胞性改变

E严重内脏出血伴三系下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

A.全血B.哌替啶C.阿托品D.血浆E.施他宁

5. 急性出血坏死型胰腺炎时，抑制和减少胃肠液分泌，常用

A全血

B哌替啶

C阿托品

D血浆

E施他宁

6. 急性出血坏死型胰腺炎时，镇痛常用

A全血

B哌替啶

C阿托品

D血浆

E施他宁

7. 急性出血坏死型胰腺炎时，抗休克常用

A全血

B哌替啶

C阿托品

D血浆

E施他宁

A.AMI康复运动后心率增加<10次／分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次／分
C.AMI康复运动后心率增加>20次／分
D.AMI康复运动后收缩压降低＞5MMHG
E.AMI康复运动后收缩压升高<5MMHG

8. AMI康复运动后正常反应为

AAMI康复运动后心率增加<10次／分

BAMI康复运动后心率增加10～20次／分

CAMI康复运动后心率增加>20次／分

DAMI康复运动后收缩压降低＞5MMHG

EAMI康复运动后收缩压升高<5MMHG

9. 提示可加大运动量，进入高一阶段的训练

AAMI康复运动后心率增加<10次／分

BAMI康复运动后心率增加10～20次／分

CAMI康复运动后心率增加>20次／分

DAMI康复运动后收缩压降低＞5MMHG

EAMI康复运动后收缩压升高<5MMHG

10. 提示应退回到前一运动水平

AAMI康复运动后心率增加<10次／分

BAMI康复运动后心率增加10～20次／分

CAMI康复运动后心率增加>20次／分

DAMI康复运动后收缩压降低＞5MMHG

EAMI康复运动后收缩压升高<5MMHG

患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37．5℃，脉搏100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。

1. 该患者的基础代谢率是

A+20％

B+29％

C+30％

D+39％

E+50％

2. 下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断

A总T3、T4水平增高

B游离T3、T4水平增高

CTSH水平增高

DTRAb阳性

ETSAb阳性

3. 患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查

A总T3、T4水平

B游离T3、T4水平

C肝功能

D血常规

E尿常规

男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。

4. 对于该患者的护理下列哪项不正确

A保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

B平卧位，将头略抬高

C安慰患者，保持镇静

D给予吸氧

E保持三腔两囊管通畅

5. 该患者上消化道出血的最可能原因为

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B应激性胃出血

C十二指肠球部溃疡出血

D急性胃黏膜糜烂

E胃癌出血

6. 关于三腔两囊管护理下列哪项不正确

A定期检查气囊压力

B注意听取患者的主诉

C气囊压迫以3～4日为限

D拔管前口服液状石蜡

E出血停止后可立即拔管

男性60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。

7. 目前还应进行详细评估的内容不包括（）。

A生命体征

B意识障碍程度

C语言沟通能力

D瞳孔大小及对光反射

E深、浅反射及病理反射

8. 为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）。

A脑血管造影

B脑部CT

C脑电图检查

D脑部多普勒超声检查

E脑部K线检查

9. 以下护理问题中，目前对该病人最重要的是（）。

A有受伤的危险

B有体液不足的危险

C有感染的危险

D语言沟通障碍

E自理缺陷

10. 对病人进行严密的病情观察，最需要警惕的并发症是（）。

A心力衰竭

B脑疝

C肺栓塞

D下肢深静脉血栓

E褥疮

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