单选题

患儿女,9个月,因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉;脉细弱。实验室检查:血钠175mmol/L。予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容,补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()

A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血

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单选题
患儿女,9个月,因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉;脉细弱。实验室检查:血钠175mmol/L。予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容,补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()
A.血钠下降太快致脑水肿 B.血钠下降不满意致病情加重 C.低钙 D.低镁 E.颅内出血
答案
单选题
患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为()
A.1/4张液20ml/kg快速扩容 B.1/6张液20ml/kg快速扩容 C.等张液20ml/kg快速扩容 D.缓慢静脉滴注1/4张液 E.腹膜透析
答案
单选题
患儿女,2岁,因腹泻2d,无尿6h来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。首要的急救处理为()
A.1/4张液20ml/kg快速扩容 B.1/6张液20ml/kg快速扩容 C.等张液20ml/kg快速扩容 D.缓慢静脉滴注1/4张液 E.腹膜透析 F.1/2张液20ml/kg快速扩容
答案
单选题
患儿女,2岁,因腹泻2d,无尿6h来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。目前该患者最危险的因素是()
A.休克 B.低钠血症 C.酸中毒 D.低钾血症 E.中枢神经系统并发症 F.碱中毒
答案
单选题
患儿女,2岁,因“高热,大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患儿可能存在()
A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重度脱水 D.肺炎 E.心肌炎
答案
多选题
患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。为明确诊断,应检查()
A.血气分析 B.血氢化可的松水平 C.血17-OHP D.血电解质 E.核型分析 F.血浆肾素
答案
单选题
患儿女,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()
A.血钠下降太快致脑水肿 B.血钠下降不满意致病情加重 C.低钙 D.低镁 E.颅内出血
答案
单选题
患儿女性,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()
A.血钠下降太快致脑水肿 B.血钠下降不满意致病情加重 C.低钙 D.低镁 E.颅内出血
答案
多选题
患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。该患儿最可能的诊断是()。
A.佝偻病 B.营养性贫血 C.低出生体重儿 D.蛋白质-能量营养不良(中度) E.腹泻伴轻度脱水 F.上呼吸道感染 G.病毒性心肌炎
答案
主观题
患儿,男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2日”来诊。患儿出生后为人工喂养,2日前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,蛋花汤样粪,10余次/日,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
答案
热门试题
男婴6个月,发热,腹泻2d来门诊,体温38.5~40℃(肛表),大便10~15/d,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需 患儿女,2岁,因腹泻2d,无尿6h来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)() 患儿女,9个月,因剧烈腹泻,呈蛋花水样便入院。査体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,査血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg▪h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是() 患儿女,2个月,因“感染性休克”来诊。查体:四肢发凉,脉搏弱,收缩压55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。 患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2d,检查头颅,可能发现的体征是 患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是() 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。最可能的诊断是()。 患儿女,2岁,因左下肢不能行走2d来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。不适当的处理是() 患儿女,8个月,因呕吐、腹泻2天入院,其饮食治疗中错误的是 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是() 患儿女15个月呕吐腹泻5天12小时无尿查体 患儿女,2岁,因左下肢不能行走2d来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。可作为确诊依据的检查是() 小儿,8个月。近2天来腹泻每天7~8次黄色稀水样大便,家人带其就医,诊为轻型腹泻。对轻型婴儿腹泻患儿的首要护理 患儿女,10个月,因腹泻、呕吐频繁,医生嘱禁食,护士告诉家长禁食的时间不超过 患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是() 患儿女,11个月,因烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。可能的诊断有() 患儿女,11个月,因烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。应立即采取的措施包括() 患儿女,8个月,因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物,多在进食后1h出现,尿、粪正常。腹部查体:未见异常。为明确诊断首选的检查为() 某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花样,判断患儿脱水程度,需评估患儿下例项目,但除外 患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。进一步检查首选()
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