单选题

男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据是()

A. 局部皮肤发红、水肿
B. 皮下有结节
C. 局部触痛感
D. 皮肤表面呈紫红色
E. 局部有脓性分泌物

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单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据是()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
主观题
女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。
答案
主观题
男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士认为患者的饮食护理应采用
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A.骶尾部垫置气圈 B.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧 C.在无菌操作下抽出水疱内液体 D.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况 E.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
答案
单选题
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人的饮食应是()
A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高脂肪、低蛋白、高维生素 C.低盐、高蛋白、高维生素 D.低脂肪、高蛋白、高维生素 E.高热量、低蛋白、低盐
答案
单选题
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿 B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
答案
单选题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,支持判断的是:
A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感 B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 C.局部皮肤发红,水肿 D.创面湿润,有脓性分泌物 E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
答案
单选题
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红、水肿 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.创面湿润,有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织
答案
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患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 1.支持该护士判断的典型表现是( )。 ( 79~80 共用题干)周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是( ) 张先生,70岁。因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是() 张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是() 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 3.该患者的饮食应选择( )。 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。<br>支持判断的是() 患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破渍,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用(  )。 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为 某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为() 患者张志林,男,73岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期的压疮。支持其判断的典型表现是 张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是() 张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是() 患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括 患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期,该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括(  )。 一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现() 男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为 李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是 患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 患者发生压疮最主要的原因是
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