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患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A. 骶尾部垫置气圈
B. 平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧
C. 在无菌操作下抽出水疱内液体
D. 每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况
E. 嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
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单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士认为患者的饮食护理应采用
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A.骶尾部垫置气圈 B.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧 C.在无菌操作下抽出水疱内液体 D.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况 E.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括
A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 B.表皮有感染发生,形成溃疡 C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 D.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
答案
单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据是()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
单选题
患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破渍,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用( )。
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
主观题
男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
答案
单选题
患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期,该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括( )。
A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 B.表皮有感染发生,形成溃疡 C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 D.患者主诉骶尾部疼痛、麻木 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
答案
主观题
女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。
答案
单选题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛 B.骶尾部局部皮肤发红 C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 D.创面湿润,有脓液流出 E.伤口周围有坏死组织
答案
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张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()
张先生,70岁。因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 1.支持该护士判断的典型表现是( )。
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 3.该患者的饮食应选择( )。
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患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期护理的重点是
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,支持判断的是:
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 对患者局部压疮的处理方法不妥的是
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