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男性,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是()
单选题
男性,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是()
A. 原发性肝癌结节破裂出血
B. 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
C. 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
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单选题
男性,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是()
A.原发性肝癌结节破裂出血 B.门脉性肝硬化并门脉血栓形成 C.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 D.消化性溃疡急性穿孔 E.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
答案
单选题
男性,42岁,右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()
A.门脉性肝硬化并门静脉血栓形成 B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D.消化性溃疡急性穿孔 E.原发性肝癌破裂出血
答案
单选题
患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4℃,血压85/55mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是
A.原发性肝癌结节破裂出血 B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔 C.肝硬化合并结核性腹膜炎 D.消化性溃疡穿孔 E.肝硬化合并门静脉血栓形成
答案
单选题
患者,男性,43岁。右上腹隐痛及满腹痛l小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()。
A.门脉性肝硬化并门静脉血栓形成 B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎 C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D.原发性肝癌破裂出血 E.消化性溃疡急性穿孔
答案
单选题
男性,40岁,右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今晨起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。查体:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.胆总管结石、胆管炎 E.胃、十二指肠溃疡穿孔
答案
单选题
患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆管结石伴多发脓肿。治疗为首选的是()
A.胆肠吻合术 B.胃镜下局部止血 C.口服肾上腺素冰水 D.选择性动脉栓塞止血 E.胆总管切开+T形管引流
答案
单选题
男性,60岁,右上腹隐痛伴低热3月余,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38°C,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾肿大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。最可能是
A.肝硬化并门静脉血栓形成 B.肝硬化并原发性腹膜炎 C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔 D.原发性肝癌破裂
答案
单选题
患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆管结石伴多发脓肿。最有助于诊断的检查是()
A.胃镜 B.消化道钡剂造影 C.血管造影 D.MRCP E.胆系造影
答案
单选题
某女,55岁,右上腹痛逐渐加重2个月余,见消瘦,黄疸明显,无发热,大便色浅。下列检查首选
A.血AFP B.腹腔动脉造影 C.腹部B超 D.上消化道造影 E.肝穿刺检查
答案
单选题
男性,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。最适宜的处理是()。
A.急行胃镜检查 B.急诊手术 C.继续观察 D.经皮肝穿刺胆管造影 E.CT检查
答案
热门试题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
患者男性,50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2个月余,突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T 38℃,巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指,压痛不明显,全腹有弥漫性压痛并移动性浊音(),最可能的诊断是()
患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆管结石伴多发脓肿。本患者上消化道出血的原因考虑为()
男性,11岁。急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作;查体:体温37.8℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为
男性,11岁,急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作;查体:体温37.8℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为()
患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是()。
患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内多发无回声区,圆形,最大直径2cm。首选治疗为()
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻,体温38.6℃,查体:上腹压痛轻微,无腹肌紧张,最可能的诊断为()
患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()
简要病史男性,43岁。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时。
男,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×10
患者,男性,56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余,高热3小时。查体:39.6℃,巩膜黄染,神志不清,血压70/46mmHg,每分钟脉搏140次,白细胞19×109/L。 目前考虑的诊断是()
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑
女性,38岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
女,55岁,上腹痛2天,转移性右下腹痛3天,5小时前腹痛加重,白细胞14.4×109/L,体温38.8℃。术后切口红肿有渗出,切口渗出原因为( )。
简要病史男性,43岁 。主诉:突发右上腹痛并迅速波及全腹4小时 。
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