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女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。在定性诊断时最可能的诊断是()。
单选题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。在定性诊断时最可能的诊断是()。
A. 胶质瘤
B. 转移瘤
C. 脑脓肿
D. 脑结核瘤
E. 脑包囊虫病
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单选题
女性,50岁,发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断首选的检查是()
A.头颅X线平片 B.头颅MRI C.头颅CT D.脑血管造影 E.脑脊液检查
答案
单选题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。在定性诊断时最可能的诊断是()。
A.胶质瘤 B.转移瘤 C.脑脓肿 D.脑结核瘤 E.脑包囊虫病
答案
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。 在选用抗生素时,下列哪类是不适当的( )
A.庆大霉素 B.灭滴灵 C.青霉素 D.氯霉素 E.头孢菌素(第三代)
答案
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。 在选用抗生素时,下列哪类是不适当的()
A.庆大霉素 B.灭滴灵 C.青霉素 D.氯霉素 E.头孢菌素(第三代)
答案
主观题
简要病史男性,13岁 。主诉:发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天 。
答案
单选题
女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。下列体格检查,特别是神经系统检查中哪项对诊断颅内压增高最有价值()
A.视神经乳头水肿 B.左侧鼻唇沟变浅 C.颈部有抵抗感 D.左侧肢体肌力Ⅱ级 E.左下肢Babinski征阳性
答案
单选题
男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。应采用的检查()
A.A.X线颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT
答案
单选题
女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×109/L,中性粒细胞0.76,核左移。颅脑CT见图,下列神经系统检查中,哪项对诊断颅内压增高有价值()
A.A.颈部有抵抗感 B.左侧肢体肌力Ⅲ级 C.左侧鼻唇沟变浅 D.双眼底视乳头水肿 E.左下肢Babinski征阳性
答案
主观题
男性,13岁。主诉:发热、头痛、呕吐3天,昏睡1天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
答案
主观题
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。
答案
热门试题
4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立,查:肌力Ⅲ级,腱反射消失,感觉正常。可能的诊断为
男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐()
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。该患者最可能的诊断是( )。
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。最需要鉴别的疾病是( )。
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。该患儿的初步诊断是()
患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。入院后最需要进行的检査为()
男,73岁。头痛、精神异常,左侧肢体无力5天,加重偶伴呕吐1天,3个月前有头部外伤史,查体:BP 160/95mmHg,神志清楚,双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力4级。为明确诊断,首选的检查是( )。
女性,50岁,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体:神清,颈强,左侧肢体肌力3级,左侧巴氏征(-),心脏听诊心房纤颤。最可能的诊断是()。
女,8岁,头痛、发热2天,喷射性呕吐3次 。
男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(),头颅CT如图。若治疗过程中一度好转后,又出现头痛加重,呕吐,伴有右侧肢体无力,应为()
(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。最需要鉴别的疾病是()
简要病史女性,30岁。主诉:初产后哺乳半个月,左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天,急诊入院。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
简要病史:女性,31岁,发热13天,全身出现皮疹2天。初步诊断:伤寒。
4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左 下肢不能站立。査体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为
患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)
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