单选题

男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。
患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出,相应节段颈椎管狭窄,颈脊髓变性,不宜采取的治疗是(  )。

A. 颈椎前路手术
B. 颈椎后路手术
C. 颈椎前后路联合手术
D. 按摩治疗

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单选题
男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。病变平面是(  )。
A.颈4~5 B.颈5~6 C.颈6~7 D.颈7~胸1
答案
单选题
男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。对诊断最有意义的影像学检查是(  )。
A.X线 B.CT C.增强CT D.MRI
答案
单选题
男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出,相应节段颈椎管狭窄,颈脊髓变性,不宜采取的治疗是(  )。
A.颈椎前路手术 B.颈椎后路手术 C.颈椎前后路联合手术 D.按摩治疗
答案
单选题
男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L
A.抗结核药物治疗 B.局部注射抗炎药物 C.腰背部理疗按摩 D.加强腰背肌锻炼 E.立即行病灶清除手术
答案
单选题
(共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。可考虑的治疗措施是( )。
A.颈椎牵引 B.手术治疗 C.局部封闭手术治疗 D.颈托固定 E.激素治疗
答案
单选题
(共用题干)患者男,60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳,有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。最可能的诊断是( )。
A.脑缺血性中风 B.颈部软组织损伤 C.颈椎病 D.颈椎结核 E.周围神经炎
答案
单选题
男患,47岁,双下肢麻木乏力2年。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(+),双下肢及会阴部感觉减退。()
A.延髓 B.颈髓 C.胸髓 D.腰髓
答案
单选题
病人男性,56岁。颈肩痛1年,双下肢麻木、无力8个月,胸部束带感,行走不稳似踏棉感。查体见双膝反射活跃,双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是
A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.寰枢椎半脱位
答案
单选题
男性,30岁。渐进性双下肢行走乏力半年伴大小便困难3个月余。体检:双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ度,肌张力增高,双侧巴氏征(),双侧乳头平面以下疼痛觉明显减退
A.中脑水平 B.桥脑水平 C.延髓水平 D.颈5水平 E..胸4水平 下列病人的病变定位于:
答案
单选题
男,55岁,双下肢乏力2个月余,MRI检查如图,最可能的诊断是( )
A.星形细胞瘤 B.室管膜瘤 C.脊髓空洞症 D.脊膜瘤 E.脊膜膨出
答案
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男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是( ) 患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。可选的治疗包括() 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级 女性,40岁。双下肢麻木,乏力1年。体检:双下肢肌力3级,胸s以下痛、温觉减退。双下肢麻木、乏力是从下向上发展的,考虑病变定位在() 女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。《》( )最可能的诊断是(  )。 男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重。查体:BP170/85mmH() 男,28岁,主诉4个月前双下肢疼痛、麻木、无力伴大小便困难1个月,结合图像,最可能的诊断是 男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()。 患者男,47岁,因“进行性行走不稳、踏棉花感1个月”来诊。有胃大部切除术史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级。首先考虑的诊断是() 患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:() 下列病人的病变定位于:男性,30岁。渐进性双下肢行走乏力半年伴大小便困难3个月余。体检:双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ度,肌张力增高,双侧巴氏征(+),双侧乳头平面以下疼痛觉明显减退 患者男,60岁。双下肢皮疹20余年,加重1个月。查体:双下肢静脉迂曲,双小腿中下段黯红斑片,苔藓样变,色素沉着。目前不适宜的治疗是 男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能() 男,60岁,颈肩痛3年,步态不稳4个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性。双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。其诊断是()
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