多选题

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确()

A. 针对全身病治疗
B. 全身应用类固醇类激素,减轻炎症反应
C. 降眼内压,提高眼灌注压
D. 扩血管改善微循环
E. 视神经减压术,缓解视乳头水肿
F. 大量应用抗菌素,清除病灶
G. 大量口服中草药
H. 服用多种维生素

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多选题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。为完善诊断,还需要作哪些检查?()
A.双眼散瞳检查 B.全身生化与血压检查 C.空腹血糖检查 D.心功能检查 E.双眼底FFA检查 F.视野检查 G.眼部CT检查 H.眼部电生理VEP检查 I.暗适应检查
答案
多选题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗,下列哪些正确()
A.针对全身病治疗 B.全身应用类固醇类激素,减轻炎症反应 C.降眼内压,提高眼灌注压 D.扩血管改善微循环 E.视神经减压术,缓解视乳头水肿 F.大量应用抗菌素,清除病灶 G.大量口服中草药 H.服用多种维生素
答案
主观题
青年男性。突然右眼视力下降一天,既往体健。
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别()
A.正常的老年黄斑改变 B.脉络膜黑色素瘤 C.中渗 D.视网膜色素变性 E.视网膜脱离 F.视网膜中央动脉阻塞 G.先天性视网膜病变 H.黄斑囊样变性 I.黄斑囊样水肿
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥()
A.是先天性疾病 B.本病为进行性RPE萎缩 C.患者视力下降缓慢 D.可分为早期与晚期 E.晚期中心视力严重减退 F.与高血压有关 G.与糖尿病有关 H.服用中草药可预防
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性的治疗,下列哪些不妥()
A.目前尚无特别治疗 B.渗出型可用激光治疗 C.抗衰老与改善微循环有一定效果 D.可用手术治疗 E.大量口服中草药可治愈 F.多服用维生素可防止病情发展 G.服用鱼肝油 H.扩血管药物有特效
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,可分为几期()
A.三期 B.二期 C.与萎缩性一样 D.早、中、晚三期 E.不能分期 F.渗出前期与渗出期 G.渗出期与瘢痕期 H.渗出前期、渗出期与瘢痕期
答案
多选题
病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥()
A.是一种基因突变所引起 B.与血脂代谢异常有关 C.早期中心视力下降不明显 D.患者多在45岁以上发生 E.双眼先后发病 F.晚期视力损害明显 G.本型特点是RPE下有新生血管膜存在 H.激光治疗可全愈
答案
多选题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为
A.双眼老年性白内障 B.右眼视网膜脱离 C.右眼缺血性视神经病变 D.右眼视路疾病 E.右眼黄斑变性 F.右眼黄斑囊样变性 G.右眼视视神经炎 H.右眼视盘血管炎
答案
多选题
病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型,下列哪些不妥()
A.高血压动脉硬化性多见于50~60岁患者 B.有高血病史,且一般发病时血压增高较为明显 C.眼底视盘颜色开始可以正常 D.眼底多有动脉硬化 E.视网膜大量出血 F.黄斑区大量渗出物 G.动脉炎性我国较为少见 H.动脉炎性发病更晚,一般发生在70~80岁老年人
答案
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病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的FFA检查,下列哪些不对() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床表现,下列哪些不妥() 病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断,下列哪些正确() 病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为下列哪些处理欠妥()提示:病者右眼经后囊膜YAG激光切开术后,视力又提高至0 某女患者,68岁。双眼视力下降5年,右眼加重15天,经初诊医生检查,考虑为“右眼湿性老年黄斑变性,CNV”。 患者女,36岁。右眼视力下降3天,既往体健。 患者男,68岁。右眼视力下降6个月。有糖尿病史12年。 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的病因,下列哪些正确() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的视野与电生理改变() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性,下列哪些说法不妥() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性不典型表现包含() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的主要临床表现() 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。视网膜色素变性的暗适应与FFA特点() 男性患者,60岁。右眼突然视力下降伴视物变形20天。否认全身病史及眼部疾病史。右眼最佳矫正视力0.2,眼底可见黄斑中心暗红色出血伴渗出,其中可见灰黄色病灶。 患者,女性,25岁,右眼视力下降3天,检查右眼视力1.0,眼前段(-),眼底检查如图,属于该病临床特征的是( ) 病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性,下列哪些说法不正确?提示:病人经双眼底FFA、视野及电生理等检查,最后诊为双眼老年性黄斑变性(萎缩型)() 病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见 病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。关于视网膜色素变性的基因定位,下列哪些不妥() 病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。应该如何处理这些裂孔较为妥当?()提示:病人术后复查时发现上方周边视网膜出现干性裂孔 患者男,32岁。右眼视力下降伴眼周疼痛二天。查右眼视力:CF/50cm,不充血,RAPD(),眼底无异常,Tn,视野示中心暗点。无既往病史。
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