多选题

男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是()

A. 臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强
B. 臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C. 臀大肌受臀下神经支配
D. 臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E. 髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点
F. 肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

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单选题
女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是
A.直接损伤 B.间接损伤 C.肌肉牵拉 D.积累损伤 E.骨骼疾病
答案
单选题
患者,女,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是
A.直接损伤 B.间接损伤 C.肌肉牵拉 D.积累损伤 E.骨骼疾病
答案
单选题
男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。手术前准备中,最重要的是()
A.控制创面感染 B.有效引流,促进肉芽生长 C.纠正营养不良 D.改善局部血供 E.消除精神顾虑
答案
单选题
病人男性,37岁。外伤致腰椎骨折合并截瘫,行手术治疗后1月余,下列所做护理不妥的是()
A.教给他提高生活自理能力的方法 B.教他每日进行深呼吸练习 C.鼓励他对瘫痪肢体的功能锻炼 D.让他多喝水 E.外伤性截瘫3周后即可练习下床
答案
单选题
病人男性,37光、从建筑施工的高架上坠落致胸腰椎骨折并不全截瘫,MRI示脊髓受压,最重要处理是()
A.卧硬板床 B.卧石膏床 C.及早手术行脊髓减压 D.手法复位并石膏背心固定 E.坚持腰背肌锻炼活动
答案
单选题
男性,14岁,高空坠落伤致腰椎骨折,专科检查示左下肢肌力4级,提示该肢体()
A.肌力正常 B.有轻度肌收缩,无关节活动 C.有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力 D.可对抗引力,但不能抗拒阻力 E.对抗中度阻力时,有完全关节运动幅度,但肌力较弱
答案
多选题
男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。治疗方案应采取()
A.加强营养,纠正负氮平衡 B.局部清创换药,理疗 C.立即手术治疗 D.下肢功能锻炼 E.局部皮瓣转移修复 F.抗感染
答案
多选题
男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。手术后的注意事项是()
A.双下肢制动 B.观察皮瓣血运 C.应用扩血管及改善微循环药物 D.局部引流 E.加强抗感染 F.继续全身支持治疗
答案
多选题
男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。根据患者情况,目前需要作哪些检查()
A.三大常规检查 B.血生化、肝肾功能 C.盆腔CT D.创面渗出物细菌培养及药敏试验 E.局部血管造影 F.X线胸片
答案
单选题
患者男性,24岁,高空坠落伤致腰椎骨折,专科检查示左下肢肌力4级,提示该肢体()
A.肌力正常 B.有轻度肌肉萎缩,无关节活动 C.有肌肉萎缩,关节有活动,但不能对抗引力 D.可对抗引力,但不能抗拒阻力 E.对抗中度阻力时,有完全关节运动幅度,但肌力较弱
答案
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男性,30岁,高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院,急诊手术减压内固定后已1周,截瘫无恢复迹象,目前最需要注意的并发症为 患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。手术前数周必须首先注意以下哪项()。 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是() 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于术后护理,以下哪一项不正确() 高处坠落发生的椎骨骨折是() 胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是() 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确() 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。 男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后的注意事项是() 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是() 男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理 胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时。最好的处理方法是() 胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时,最好的处理方法是()。 胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时,最好的处理方法是() 患者男,32岁。车祸致胸12腰1椎骨折并截瘫,最重要的处理是(   )
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