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患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是
单选题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是
A. 患者主诉尾骶部疼痛
B. 骶尾部局部皮肤发红
C. 尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
D. 创面湿润,有脓液流出
E. 伤口周围有坏死组织
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单选题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛 B.骶尾部局部皮肤发红 C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 D.创面湿润,有脓液流出 E.伤口周围有坏死组织
答案
单选题
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 3.该患者的饮食应选择( )。
A..高热量、低蛋白、低盐 B..低盐、高蛋白、高维生素 C..高热量、高蛋白、高维生素 D..高脂肪、低蛋白、高维生素 E..低脂肪、高蛋白、低维生素
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士认为患者的饮食护理应采用
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
主观题
女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。
答案
单选题
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红、水肿 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.创面湿润,有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织
答案
单选题
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 1.支持该护士判断的典型表现是( )。
A..骶尾部疼痛、麻木感 B..患部皮肤发红、水肿 C..患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱 D..创面湿润,有少量脓液 E..伤口周围有坏死组织
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A.骶尾部垫置气圈 B.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧 C.在无菌操作下抽出水疱内液体 D.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况 E.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
答案
主观题
男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
答案
单选题
患者,男性,75岁。因心力衰竭绝对卧床。一曰发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在
A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染 E.压疮前期
答案
单选题
患者,男性,75岁,因心力衰竭绝对卧床。一日,发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在
A.压疮淤血红润期 B.压疮炎性浸润期 C.压疮浅度溃疡期 D.局部皮肤感染 E.压疮前期
答案
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男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据()
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患者,女,60岁,因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是
患者,女,60岁,因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 该患者因右心衰竭引起两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,宜采取的饮食为
患者,男性,72岁。卧床多日,骶尾部红、肿、硬结,起小水疱,患者诉疼痛,应判断为
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()
张先生,70岁。因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是()
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