材料
男性,55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约l000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.7mmol/L,尿素7.3mmol/L。
患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
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