单选题

患儿男,11岁,因“无尿3d”来诊。实验室检查:Hb87g/L,血钾7.8mmol/L。下列处理不妥的是()

A. 用碳酸氢钠
B. 用10%葡萄糖酸钙
C. 葡萄糖+胰岛素(5g葡萄糖+1U胰岛素)
D. 血液透析
E. 输库血纠正贫血

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单选题
患儿男,11岁,因“无尿3d”来诊。实验室检查:Hb87g/L,血钾7.8mmol/L。下列处理不妥的是()
A.用碳酸氢钠 B.用10%葡萄糖酸钙 C.葡萄糖+胰岛素(5g葡萄糖+1U胰岛素) D.血液透析 E.输库血纠正贫血
答案
单选题
患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为()
A.浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.早期胃癌 D.胃息肉 E.消化性溃疡
答案
单选题
患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。此时最有价值的检查是()
A.肾超声 B.放射性核素肾图 C.肾活检 D.D.肾 E.肾动脉血管造影
答案
单选题
患儿男,13岁,因水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白();BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。此时最有价值的检查是()
A.肾超声 B.放射性核素肾图 C.肾活检 D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片 E.肾动脉血管造影
答案
单选题
患儿男,13岁,因水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白();BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是()
A.毛细血管内增生 B.微小病变 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.新月体肾炎
答案
单选题
患儿男,8个月,因“间断性抽搐3d”来诊。3d来发作性抽搐4次,每次持续约2min,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,醒后活泼如常。实验室检查:血钙1.63mmol/L,血糖4.0mmol/L。考虑诊断为()
A.婴儿痉挛症 B.营养性低镁血症 C.化脓性脑膜炎 D.营养性维生素 E.低血糖
答案
单选题
患儿女,1岁,因“腹泻3d”来诊。实验室检查:血钠128mmol/L,血钙1.2mmol/L。ECG://ST段压低,T波低平,出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为()
A.低钙 B.低钾 C.低钠 D.高钾 E.低磷
答案
单选题
患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为()
A.系统性红斑狼疮 B.溶血尿毒综合征 C.免疫性溶血性贫血 D.血栓性血小板减少性紫癜 E.特发性血小板减少性紫癜 F.急性肝炎
答案
多选题
患儿女,6岁,因咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。肾病理特点为()
A.弥漫性系膜细胞及基质增生 B.显著小血管病变 C.系膜区大量IgA沉积 D.肾小球中性粒细胞浸润 E.微血栓形成 F.晚期可见肾小球硬化,玻璃样变
答案
多选题
第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括()
A.腹部查体有无肝、脾大 B.唾液腺是否肿大 C.腮腺导管开口是否有红肿 D.癌症标志物检查 E.腹部CT F.血淀粉酶和脂肪酶
答案
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第101题患儿男,12岁,因发热3d,右侧睾丸疼痛1d来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况,叙述正确的有() 患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是() 患儿男,11个月,因发热、腹泻3d来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是() 患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是() 患儿女,13岁,因高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。患者入院后应常规检查() 患儿男,12岁,因食用毛蚶后发热、黄疸3d来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。可作为确诊依据的检查为() 患儿男,12岁,因食用毛蚶后发热、黄疸3d来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。错误的处理措施是() 患儿女,13岁,因高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。提示狼疮活动的肾病理指标有() 患儿女,13岁,因高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。对该患者的治疗,正确的是() 患儿男,12岁,因持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白();BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。最适当的治疗方法是() 患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。体格检查重点为() 患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后,必要的护理评估是 患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后,必要的护理评估是 患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后首要的护理评估是(  )。 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。最可能的诊断是() 患儿男,2岁,因外伤后右肘关节肿胀3d来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×10/L,WBC6.0×10/L,PLT130×10/L;APTT延长,PT正常。错误的处理措施是() 患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。最有诊断价值的检查为() 患儿男,16岁。因患“痤疮”3年入院,经实验室和影像学检查后X要的护理评估是( )。 患者女,28岁,因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗。查体:T36.2℃;呼吸深大有异味。实验室检查:血糖22mmol/L;尿糖(++++),尿酮体(+++)。最可能的诊断为() 患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为()
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