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2017年,病种分值结算办法确定的基准病种其病种分值为()
单选题
2017年,病种分值结算办法确定的基准病种其病种分值为()
A. 100
B. 120
C. 150
D. 200
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2017年,病种分值结算办法确定的基准病种其病种分值为()
A.100 B.120 C.150 D.200
答案
单选题
2017年,病种分值结算办法确定的基准病种为()。
A.急性阑尾炎 B.肱骨骨折 C.急性脑炎 D.脑萎缩
答案
判断题
未列入病种分值表的病种为无分值病种,无分值病种按以下公式计算分值:无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用÷基准病种的住院医疗费用)×基准病种分值×90%。
答案
判断题
未列入病种分值表的病种为无分值病种,无分值病种按以下公式计算分值:无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用÷基准病种的住院医疗费用)×基准病种分值×90%()
答案
判断题
无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用/基准病种的住院医疗费用)*基准病种分值*90%。
答案
单选题
定点医院发生的病种医疗费用未列入医保病种分值表的,按同等级医疗机构基准病种分值()计算该病种分值。
A.60% B.70% C.80% D.90%
答案
判断题
市、区县医疗保险经办机构于次年按病种结算分值对各定点医疗机构进行年度结算。年度结算分别按照以下公式计算: 年度分值单价=调整后的年度病种分值支出预算总额÷各定点医疗机构年度病种结算分值总和 年度分值结算额=年度分值单价×该定点医疗机构年度病种结算分值总和×95%()
答案
多选题
病种分值付费办法,遵循()原则
A.预算控制 B.分级管理 C.季度预结 D.年度结算
答案
判断题
市、区县医疗保险经办机构于次年按病种结算分值对各定点医疗机构进行年度结算。年度结算分别按照以下公式计算: 年度分值单价=调整后的年度病种分值支出预算总额÷各定点医疗机构年度病种结算分值总和 年度分值结算额=年度分值单价×该定点医疗机构年度病种结算分值总和×95%
答案
判断题
2018年淄博市基准病种分值仍是 “急性阑尾炎”,编码为K35.902,次均住院费用为9800元,基准病种分值为100分。
A.对 B.错
答案
热门试题
2018年淄博市基准病种分值仍是 “急性阑尾炎”,编码为K35.902,次均住院费用为9800元,基准病种分值为100分。
筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种作为基准病种,测算其次均住院费用并确定其病种分值()
筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种作为基准病种,测算其次均住院费用并确定其病种分值()
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值()
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值()
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参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 1.3倍以上的病种分值=(该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1)×该病种的病种分值()
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基准病种应筛选()的病种
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定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的院领导任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员()
定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的院领导任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员()
定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的工作人员任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。
定点医疗机构收治病人发生医保目录外项目的医疗费用在总费用中所占比例>()时,在确定季度定点医疗机构进行结算分值时将该病种的病种分值核减5%予以核算
在各级别医院实行统一的病种分值,不受等级系数限制的是()。
以下属于单病种定额结算的病种是()
病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配()
病种分值付费,是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下,对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化,确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后,在各定点医疗机构之间进行结算和分配()
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