材料
患儿女，6岁，因“间断发热1个月”就诊。检查发现双侧膀胱输尿管反流，收入院治疗。
该患儿术后护理诊断包括
A. 急性疼痛：与手术切口有关
B. 躯体移动障碍：与疼痛、腹部手术有关
C. 有自我概念紊乱的危险：与膀胱造口对身体形象的影响有关
D. 有感染的危险：与手术及留置各引流管有关
E. 有管道滑脱的危险：与留置尿管、膀胱造瘘管有关
F. 潜在并发症：出血、管道滑脱、漏尿
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该患儿术后护理诊断包括
A.急性疼痛：与手术切口有关 B.躯体移动障碍：与疼痛、腹部手术有关 C.有自我概念紊乱的危险：与膀胱造口对身体形象的影响有关 D.有感染的危险：与手术及留置各引流管有关 E.有管道滑脱的危险：与留置尿管、膀胱造瘘管有关 F.潜在并发症：出血、管道滑脱、漏尿
答案
该患儿的护理诊断不包括()。
A.心排出量减少 B.体液过多 C.气体交换受阻 D.焦虑 E.有感染的危险
答案
该患儿可能的护理诊断包括
A.体温调节无效：与感染有关 B.皮肤完整性受损：与脐炎有关 C.营养失调：低于机体需要量 D.腹泻 E.腹胀 F.潜在并发症：高胆红素脑病
答案
该患儿可能存在的护理诊断包括（）。
A.疼痛与颅内压增高有关 B.自理缺陷与肿瘤压迫导致肢体瘫痪及开颅手术有关 C.脑组织灌注异常与颅内压增高有关 D.焦虑、恐惧、预感性悲哀与脑肿瘤的诊断、担心手术效果有关 E.有受伤的危险与神经系统功能障碍导致的癫痫、视力障碍、肢体运动感觉障碍、语言功能障碍有关
答案
该患儿术后应采取的护理措施是()。
A.胃肠减压、禁食至肠蠕动功能恢复 B.肠蠕动恢复后，指导患儿进高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食 C.观察生命体征，控制患儿体温，体温≥38.5℃时给予退热栓塞肛处理 D.术后腹胀，无排气、排便，及时向医师报告 E.观察大便情况，大便次数增多，肛门处有脓液流出，及时报告医师 F.术后每天保留灌肠1次，刺激排便
答案
该患儿的护理诊断有
A.清理呼吸道无效 B.皮肤完整性受损 C.气体交换障碍 D.体温调节无效 E.营养失调：低于机体需要量 F.有受伤的危险
答案
该患儿的护理诊断有
A.体温过低 B.营养失调：低于机体需要量 C.皮肤完整性受损 D.肥胖 E.潜在并发症：骨骼畸形 F.自主呼吸障碍
答案
该患儿可能存在的护理问题/护理诊断是()。
A.清理呼吸道无效 B.低效性呼吸型态 C.活动无耐力 D.营养不良 E.组织灌注不足 F.体液不足 G.皮肤黏膜受损的危险
答案
该患儿可能的护理诊断有
A.气体交换受损 B.有受伤的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过低 E.有感染的危险
答案
该患儿的首选护理诊断是
A.潜在并发症：颅内高压症 B.有窒息的危险 C.有受伤的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.营养失调
答案
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