主观题

男,19岁,间断胸痛、气促1年余,2小时前于起立时突然意识丧失,即刻清醒。体检:心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波>1/4R波,宽0.02秒。问:该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗?

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主观题
男,19岁,间断胸痛、气促1年余,2小时前于起立时突然意识丧失,即刻清醒。体检:心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波>1/4R波,宽0.02秒。问:该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗?
答案
主观题
男,19岁,间断胸痛、气促1年余,2小时前于起立时突然意识丧失,即刻清醒。体检:心脏轻度增大,可闻及第四心音,胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波>1/4R波,宽0.02秒。问:该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗?
答案
单选题
男性,14岁。间断胸痛、气短2年,半小时前于起立时意识丧失,即刻清醒。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨在缘3、4肋间喷射性收缩期杂音、心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导Q波>1/4R波,宽0.02”,有关此病人下列哪项不正确
A.晕厥可能因严重心律失常所致 B.心杂音是左心室流出道狭窄所致 C.应考虑病人为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔 D.应注意其家族史 E.应提醒病人避免剧烈运动、持重或屏气等
答案
单选题
男性, 19 岁。间断胸痛气短 3 年,1h前于起立时意识丧失,即刻清醒。查体:心脏轻度增大,闻及第4心音,胸骨左缘 3.4 肋间喷射性收缩杂音,心电图Ⅱ.Ⅲ avF 导联 Q 波> 1/4R 波,宽 0.02 s,有关此患者下列哪项不正确()
A.晕厥可能因严重心律失常所致 B.心脏杂音是左心室流出道狭窄所致 C.应考虑患者为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔 D.应注意其家族史 E.应提醒患者避免剧烈运动持重或屏气等
答案
单选题
男,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗、发绀,诊断首先考虑
A.干性胸膜炎 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.细菌性肺炎 E.肺栓塞
答案
单选题
男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。
A.肺栓塞 B.心功能不全 C.心包积液 D.心肌炎 E.纤维蛋白性心包炎
答案
单选题
患者,男,65岁。发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好()
A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化 C.度冷丁止痛 D.口服心得安 E.注射利多卡因
答案
单选题
患者男,16岁。2小时前在打球时突然感到右侧胸痛,随后出现干咳,呼吸困难。患者可能发生了( )。
A.支气管哮喘发作 B.自发性气胸 C.急性左心衰竭 D.肺炎链球菌肺炎 E.肋骨骨折
答案
单选题
男,55岁,头痛1年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图,最可能的诊断为( )
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并卒中 E.动脉瘤
答案
主观题
患者男,70岁。因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊,体检时患者突然意识不清,口唇发绀,抽搐。
答案
热门试题
男,36岁。间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便。为明确诊断首选检査是 男性,55岁,头痛1年余,2个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为 男,28岁,间断咳喘12年,2天来发热,咳嗽加重,1小时前吐鲜血100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应() 男性,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,诊断首先考虑() 男性50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,诊断首先考虑__ 男性,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗、发绀,诊断首先考虑() 某女,24岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史 患者,男性,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,诊断首先考虑() 男,55岁。突发剧烈胸痛2小时入院。心电图示V 男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 共用题干 患者,男性,56岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咯大量粉红色泡沫痰。 共用题干 患者,男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。 患者男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。体查:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112/min,心律齐。下列处理哪项是错误的 患者,男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴房颤5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是() 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 女性,17岁,突发胸痛、气促伴有干咳2小时入院,胸片示左肺压缩60%,胸膜腔测压波动于±3cmH 男,60岁,高血压15年,1小时前,清晨慢跑时突然跌倒。查体:呼之不应,刺激眶上神经可唤醒,回答问题时语言含糊,答非所问。该惠者意识障碍程度为()
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