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患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()
单选题
患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()
A. 恙虫病
B. 地方性斑疹伤寒
C. 流行性斑疹伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 炭疽
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单选题
患者男,30岁,因“高热伴皮疹3d”来诊。查体:T39~40℃,呈不规则热,乏力,全身酸痛;结膜充血;全身充血性皮疹,左腹股沟处可见一椭圆形焦痂,直径约6mm,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大;肝、脾大。首先考虑的诊断是()
A.恙虫病 B.地方性斑疹伤寒 C.流行性斑疹伤寒 D.钩端螺旋体病 E.炭疽
答案
多选题
患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
A.呼吸衰竭 B.意识障碍 C.高热 D.惊厥或抽搐 E.循环衰竭
答案
单选题
患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()
A.气管移向健侧 B.右胸叩诊浊音 C.右胸肋间隙变窄 D.右胸活动度小 E.右肺呼吸音减弱
答案
多选题
患者女,32岁,因“面部出现淡红斑丘疹伴瘙痒3d”来诊。下列药物中建议选用的是()。
A.0.1%氯氟舒松霜 B.0.1%糠酸莫米松霜 C.1%氢化可的松霜 D.0.1%糠酸莫米松软膏 E.醋酸氟轻松软膏
答案
单选题
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。患者病情已发展到(提示入院后持续发热3d,全身可见散在分布的皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,部分融合成片。)()
A.前驱期 B.潜伏期 C.症状明显期 D.恢复期 E.初期 F.缓解期
答案
单选题
患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身 皮疹2d”来诊。查体:皮疹为充血性斑丘疹,以 胸部为主。最可能的诊断是()
A.传染性单核细胞增多症 B.水痘 C.肾综合征出血热(流行性出血热) D.风疹 E.麻疹
答案
单选题
患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选()
A.甲状腺核素显像 B.甲状腺和颈淋巴结B超检查 C.颈部CT D.颈部MRI E.PET-CT
答案
多选题
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。传染病的传播途径有()
A.虫媒传播 B.血液传播 C.性传播 D.体液传播 E.垂直传播 F.消化道传播 G.接触传播
答案
单选题
患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括()
A.结节是否伴有疼痛或压痛 B.有无声音嘶哑 C.有无甲状腺癌家族史 D.有无头颈放射线接触史 E.有无单纯性甲状腺肿家族史
答案
单选题
患者男,10岁,因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d,腹痛1d”来诊。紧急给予的处理是(提示患儿腹痛明显。查体:腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。)()。
A.大剂量糖皮质激素 B.口服硫唑嘌呤 C.肌内注射山莨菪碱 D.静脉滴注法莫替丁 E.口服抗组胺药 F.急查腹部X线片 G.急查淀粉酶
答案
热门试题
患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身 皮疹2d”来诊。查体:皮疹为充血性斑丘疹,以 胸部为主。下一步的治疗方案是()
患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
患者女,2岁,因发热6d,皮疹3d,干咳1d来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是()
患者男,30岁。左面部水疱伴疼痛5天,左耳部疼痛3天来诊。查体左侧额纹消失。对该患者的诊断为
患者男,3岁,发热3d,伴咳嗽、流涕、喷嚏。查体:颊黏膜近磨牙处可见微小灰白色斑点。诊断考虑为()
患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身皮疹2d”来诊。查体:皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。如果患者妻子也出现相同症状,且已经妊娠8周,处理方案是()
患者男,78岁,因全程肉眼血尿3d来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。为了进一步明确诊断,下一步的检查包括()
患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。最可能的诊断是()
患者男,22岁,青海人,因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海,途中突然发病。查体:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右侧腹股沟一肿大淋巴结,直径约3cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按,无波动。淋巴结抽取液检查:发现革兰阴性小杆菌。最可能的诊断是()
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。关于发热的护理,叙述错误的是(提示患者持续发热,给予降温措施。)()
患者男,40岁,农民,因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热,体温最高达40℃,伴剧烈头痛,四肢酸痛,恶心,呕吐2次胃内容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治疗3d,未见好转。查体:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可闻及少许湿性啰音;腹软,无压痛。本例最容易误诊为()
患者女,25岁,因“停经50d,阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查:子宫饱满,双附件(-),宫口开大1cm。最可能的诊断是()。
患者男,45岁。因阴囊肿大3周来诊。
患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。该热型为(提示入院后24h体温37.5~39.2℃。)()
患者男,57岁,因下肢无力伴尿潴留2d来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()
患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。不适当的处理措施是()
患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。应采取的措施是()。(提示建立中心静脉通路后进行扩容,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。)
患者女,2岁,因“发热6 d,皮疹3 d,干咳1 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,P 130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()
患者男,75岁,因“右下腹痛伴高热(约39℃)6h”来诊。查体:BP70/50mmHg;HR135次/min。以下处理正确的有()。
患者男,67岁。因心前区疼痛3小时,呈压榨样,伴冷汗,恐惧来院就诊。
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