材料
男性,31岁,因“阵发性头痛、多汗,伴心悸、乏力1年”来诊。发作时血压可达190/110mmHg,持续约10~15分钟,休息后可自行缓解。既往曾患甲状腺髓样癌,2年前行手术治疗,术后口服甲状腺激素替代治疗。查体:P88次/分,BP185/105mmHg,体型正常,甲状腺未触及肿大,颈部淋巴结无肿大。实验室检查:血去甲肾上腺素、肾上腺素均高于正常,血降钙素、甲状腺功能及电解质均正常。
诊断应首先考虑
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状腺髓样癌复发
C. MEN-1
D. MEN-2A
E. MEN-2B
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