单选题

患者,女性,76岁,肺癌,晨间护理时发现骶尾部出现水泡,下列问题中应优先解决的是

A. 语言沟通障碍
B. 便秘
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调

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单选题
患者,女性,76岁,肺癌,晨间护理时发现骶尾部出现水泡,下列问题中应优先解决的是
A.语言沟通障碍 B.便秘 C.清理呼吸道无效 D.皮肤完整性受损 E.营养失调
答案
单选题
护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()
A.避免该处继续受压 B.剪去水泡的表皮 C.用注射器抽出水泡内液体 D.报告护士长
答案
单选题
患者女性82岁,截瘫,长期卧床,近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表现出水泡此期的正确护理措施是()
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗其受损皮肤 C.剪破表皮,引流 D.清除坏死组织
答案
单选题
李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是
A.报告医生 B.局部用药 C.压疮护理 D.康复护理 E.进一步观察
答案
单选题
患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,祛腐生新 D.积极采取预防措施,勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
答案
单选题
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,祛腐生新 D.积极采取预防措施,勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
答案
单选题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗受损皮肤 C.剪破表皮,引流 D.清除坏死组织 E.外敷抗生素
答案
单选题
患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。提问:此期的正确护理措施是()
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗受损皮肤 C.剪破表皮,引流 D.清除坏死组织 E.外敷抗生素
答案
单选题
患者女性,83岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。(提问)此期的正确护理措施是?()
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗受损皮肤 C.剪破表皮,引流 D.清除坏死组织 E.外敷抗生素
答案
单选题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期
答案
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患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 此期的护理措施正确的是 患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 若患者紙尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是 某患者就诊时,护士评估发现其骶尾部出现水泡破溃,表皮下显露潮湿,红润的创面,患者主诉有疼痛感。该患者压疮处于() 共用题干 患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于 共用题干患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。 共用题干患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮() 患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的 患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,去除压力无法恢复原来肤色,属于压疮的() 患者,女,76岁。晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是() 患者,女,76岁。晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,诊断为“脑梗死”。此时不可应用的护理措施是 患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。<br>该压疮处于() 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●为该患者进行口腔护理,正确的操作是() 基础护理:某老年男性患者卧床多日,骶尾部出现红、肿、硬结、起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,伴疼痛,此情况属于?() 患者,女,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是() 患者,男,76岁。因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
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