单选题

护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()

A. 避免该处继续受压
B. 剪去水泡的表皮
C. 用注射器抽出水泡内液体
D. 报告护士长

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单选题
护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()
A.避免该处继续受压 B.剪去水泡的表皮 C.用注射器抽出水泡内液体 D.报告护士长
答案
单选题
患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
答案
单选题
患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是()。
A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.用1:5000呋喃西林溶液清洁创面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
答案
单选题
患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎 B.去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.1:5000呋喃西林溶液清洁疮面 E.无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
答案
单选题
患者男,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
答案
单选题
材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。护理措施正确的是( )。
A.每天按摩骶尾部 B.每8小时翻身一次 C.保持床单位平整 D.给予低蛋白饮食
答案
单选题
材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。此期的护理重点是(. )。
A.保护皮肤完整性,预防感染 B.促进局部血液循环 C.积极治疗原发病 D.清除腐肉,保护骨骼和肌肉
答案
单选题
患者,男性,70岁,患脑血栓致偏瘫。入院后发现其慨尾部有-4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A.涂厚层滑石粉包扎 B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜 C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎 D.用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面 E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
答案
单选题
材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。该患者的压疮分期是( )。
A.炎性浸润期 B.痛血红润期 C.坏死溃疡期 D.深度愤疡期
答案
主观题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmⅹ3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。 此病人骶尾部皮肤的改变为:
答案
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患者,男性, 75 岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者胀尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疤。护理措施正确的是() 李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是 张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。 患者,男性, 75 岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者胀尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疤。此期的护理重点是() 材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。关于水泡的处理方法,正确的是()。 患者,男性, 75 岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者胀尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疤。该患者的压疮分期是() 。 患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是 患者,男性, 75 岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者胀尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疤。关于水泡的处理方法,正确的是() 某患者,45岁,男,因脑外伤昏迷,两周后护士发现患者骶尾部皮肤为紫红色,范围3cm×3cm,表面有水泡,对大水泡应怎样处理() 患者,男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的 患者,女,68岁。脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现患者骶尾部皮肤2cmx3cm呈紫红色,并有小水疱形成。此时患者压疮的临床分期是() 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡,护士应采取的正确措施是 患者,男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的(  ) 患者男,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的 患者男,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是压疮的 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成 女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥 患者,女性,76岁,肺癌,晨间护理时发现骶尾部出现水泡,下列问题中应优先解决的是
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