单选题

患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。

A. 继续补充血容量
B. 间羟胺
C. 输注浓缩红细胞
D. 地塞米松
E. 正性肌力药物

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单选题
患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。
A.继续补充血容量 B.间羟胺 C.输注浓缩红细胞 D.地塞米松 E.正性肌力药物
答案
单选题
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。如经上述处理后,PAWP
A.呋塞米 B.补充血容量 C.氢化可的松 D.硝普钠 E.硝酸甘油
答案
单选题
冠脉搭桥术麻醉,禁忌项为()。
A.严重心律失常 B.心肌缺血 C.脑血管意外 D.急性左心衰 E.心肌梗死
答案
单选题
患者女性,65岁,因严重冠心病行心脏搭桥术,术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是()
A.牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸人心包,立即行心脏按压术 B.右手握住心脏,拇指和大鱼际在前.另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔 C.注意观察心肌的颜色 D.待心律 E.经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压
答案
单选题
患者,女性,65岁。因严重冠心病行心脏搭桥术,术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是
A.牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸入心包,立即行心脏按压术 B.右手握住心脏,拇指和大鱼际在前,另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔 C.注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤 D.待心律、血压稳定,用苯扎溴铵反复冲洗胸腔,胸腔内置抗生素,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流 E.经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压
答案
单选题
男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min。经处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。 如经上述处理后,总外周血管阻力(TPR)>150kPa.S/L,而心排血量仍低,这时应给予()。
A.去氧肾上腺素 B.硝普钠 C.补充血容量 D.间羟胺 E.氯化钙
答案
多选题
冠脉搭桥术术中放置漂浮导管的指征为
A.EF18mmHg D.急症手术 E.左心室壁运动异常
答案
单选题
冠脉搭桥术麻醉最忌发生下述何者()
A.严重心律失常 B.心肌缺血 C.脑血管意外 D.急性左心衰 E.心肌梗死
答案
单选题
某大学教师王女土明晨将行冠脉搭桥术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能是
A.熄灯时间 B.活动受限 C.术前焦虑 D.病室环境 E.角色压力
答案
单选题
对于无高血压的冠心病人行不停跳冠脉搭桥术,手术过程中平均动脉压不应低于
A.40mmHg B.50mmHg C.60mmHg D.80mmHg E.90mmHg
答案
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