单选题

患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破渍,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用(  )。

A. 高维生素、高蛋白、低盐
B. 高维生素、高脂肪、低蛋白
C. 高热量、低蛋白、低盐
D. 高维生素、高蛋白、低脂肪
E. 高维生素、高蛋白、高糖类

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单选题
患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破渍,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士认为患者的饮食护理应采用(  )。
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
单选题
患者,女性,63岁,心力衰竭,卧床2个月,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期,该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括(  )。
A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 B.表皮有感染发生,形成溃疡 C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 D.患者主诉骶尾部疼痛、麻木 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士认为患者的饮食护理应采用
A.高维生素、高蛋白、低盐 B.高维生素、高脂肪、低蛋白 C.高热量、低蛋白、低盐 D.高维生素、高蛋白、低脂肪 E.高维生素、高蛋白、高糖类
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A.骶尾部垫置气圈 B.平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧 C.在无菌操作下抽出水疱内液体 D.每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况 E.嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
答案
单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
单选题
男,60岁,因心力衰竭,长期卧床,近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,主要依据是()
A.局部皮肤发红、水肿 B.皮下有结节 C.局部触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.局部有脓性分泌物
答案
单选题
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红、水肿 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.创面湿润,有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织
答案
单选题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括
A.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 B.表皮有感染发生,形成溃疡 C.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 D.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
答案
单选题
患者,程先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期
答案
单选题
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 3.该患者的饮食应选择( )。
A..高热量、低蛋白、低盐 B..低盐、高蛋白、高维生素 C..高热量、高蛋白、高维生素 D..高脂肪、低蛋白、高维生素 E..低脂肪、高蛋白、低维生素
答案
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女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮。 患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮 陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。 患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 1.支持该护士判断的典型表现是( )。 患者,男性,75岁。因心力衰竭绝对卧床。一曰发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在 患者,男性,75岁,因心力衰竭绝对卧床。一日,发现患者骶尾部皮肤红、肿,起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在 患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 2.针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是( )。 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。 患者女性,82岁,昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。提问:该期属于压疮的() 患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。根据资料回答第23~25题。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮 患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期护理的重点是 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 此期的护理措施正确的是 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若置患者于侧卧位,压疮好发于 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。此期的护理措施最重要的是 患者张志林,男,73岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期的压疮。支持其判断的典型表现是 患者女性,82岁,昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。提问:若置患者于侧卧位,压疮好发于() 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 若患者紙尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
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