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女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×10/L,中性粒细胞0.90。留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本()
多选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×10/L,中性粒细胞0.90。留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本()
A. 每低倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
B. 每低倍镜视野白细胞>25个
C. 每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个
D. 每低倍镜视野白细胞<10个
E. 鳞状上皮细胞:白细胞>1:2.5
F. 鳞状上皮细胞:白细胞<1:2.5
G. 每高倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
H. 每高倍镜视野白细胞>25个
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多选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 关于该病下列描述错误的是()
A.本病起病急骤,早期肺部即可闻及湿啰音 B.血行播散者早期以呼吸道症状为主 C.早期可无体征,常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行 D.胸片浸润影具有易变性 E.胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸 F.院内感染者通常起病隐袭,体温上升缓慢
答案
主观题
患者女,60岁。既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛。查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×10
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/L,中性粒细胞0.90。
答案
单选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 应立即做下列哪项检查以指导用药()
A.痰细菌学检查 B.血气分析 C.血沉 D.血常规 E.胸片 F.肺CT
答案
主观题
【简要病史】女性,41岁,高热、咳嗽3周,咳脓痰4天 。
答案
多选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用()
A.万古霉素 B.替考拉宁 C.利奈唑胺 D.美罗培南 E.阿奇霉素 F.左氧氟沙星 G.头孢哌酮/舒巴坦
答案
多选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×10/L,中性粒细胞0.90。留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本()
A.每低倍镜视野鳞状上皮细胞25个 C.每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个 D.每低倍镜视野白细胞1:2.5 F.鳞状上皮细胞:白细胞
答案
多选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本()
A.每低倍镜视野鳞状上皮细胞25个 C.每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个 D.每低倍镜视野白细胞1:2.5 F.鳞状上皮细胞:白细胞
答案
主观题
女性,41岁,高热、咳嗽3周,咳脓痰4天 。
答案
单选题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。 青霉素治疗3天体温未退,痰量增多,胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞,成堆革兰阳性球菌,则最可能的病原菌是()
A.肺炎链球菌 B.大肠杆菌 C.厌氧菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.铜绿假单胞菌 F.金黄色葡萄球菌
答案
单选题
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。最可能的诊断是( )。
A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎
答案
热门试题
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。<br/>最可能的诊断是()
简要病史女性,68岁 。发热、腹泻5天,伴意识障碍4小时,既往有糖尿病病史多年,未系统治疗 。
女性,41岁,高热、咳嗽3周,咳脓痰4天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
女性,27岁。3天前淋雨后寒战、高热、胸痛,咳嗽、咳铁锈色痰。考虑诊断为
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。<br/>早期确诊本病的最佳方法是()
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。早期确诊本病的最佳方法是( )。
女性,40岁,糖尿病史3年,未治疗,咳嗽、咳黄痰伴发热10天,消瘦、乏力,最应考虑的诊断是
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。关于该患者的治疗,下列哪项措施是错误的?( )
女性,70岁,有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,偶有血丝,X线胸片示右上肺大片浸润影,内有多个小空腔,水平裂呈弧形下坠。若进行治疗,下列哪项处理不当()
患者,男性,60岁。糖尿病史5年,伴有高甘油三酯血症,宜选用
患者,男性,60岁。糖尿病史5年,伴有高甘油三酯血症,宜选用
男,60岁。高热、咳嗽5天入院,咳脓痰,偶有血丝。糖尿病病史20年。体检:右肺呼吸音稍减弱,未闻及干湿性啰音。胸片示右上肺大片浸润阴影,其间可见支气管充气征。<br/>关于该患者的治疗,下列哪项措施是错误的()
患者,女性,32岁。6天前有牙痛病史,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×10
简要病史:女性,65岁,发热、腹泻4天,伴意识障碍3h,既往有糖尿病病史20年,未系统治疗。
简要病史男性,35岁。主诉:间断咳嗽、咳大量脓痰10年,加重2天入院。
患者,男,49岁,糖尿病患者,1周前左下肢皮肤有过红肿,3天前出现高热、寒战、咳嗽,咳黄脓痰。查体:双肺可闻及散在湿啰音。胸片可见多个结节空洞影。最可能的诊断是()
男性患者,65岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天,糖尿病病史5年,入院诊断为双肺炎,给予头孢哌酮舒巴坦3.0g bid,阿奇霉素0.5g qd,需要评估治疗方案的时间为
女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽,咳脓痰,为粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是
女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽,咳脓痰,为粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2m大小的液气囊腔,最可能的诊断是()
女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是
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