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患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是
材料
某女性患者,62岁,2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。
X型题(医学类共用选项)
患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是
A. 钻孔减压术
B. 异体骨软骨移植
C. 转子下截骨术
D. 关节融合术
E. 人工髋关节置换术
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X型题(医学类共用选项)
患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是
A.钻孔减压术 B.异体骨软骨移植 C.转子下截骨术 D.关节融合术 E.人工髋关节置换术
答案
单选题
38岁男性患者,因左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗症状无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最佳诊断是()
A.左髋关节结核 B.左股骨头坏死(早期) C.左股骨头坏死(活动期) D.左股骨头坏死(稳定期) E.左髋关节肿瘤
答案
单选题
患者,男,35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。此时最可能的诊断是()
A.右髋关节创伤性关节炎 B.右股骨头缺血坏死 C.右坐骨神经损伤 D.右髋关节僵硬 E.右髋关节感染
答案
单选题
男,35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行,此时最可能的诊断是()
A.右髋关节创伤性关节炎 B.右股骨头缺血坏死 C.右坐骨神经损伤 D.右髋关节僵硬 E.右髋关节感染
答案
多选题
发育性髋关节发育不良非手术治疗复位后维持髋关节稳定的必要条件有()
A.选择一个维持髋关节稳定的姿势 B.根据不同年龄选择固定支具 C.固定要求稳定、舒适、方便,并使髋关节保持适当活动 D.选择髋关节发育的最适宜年龄 E.复位维持一定的时间,使关节关节囊回缩接近正常,要求3~6个月
答案
多选题
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核常选的手术方式是()
A.转子下截骨矫形术 B.髋关节镜病灶清理术 C.髋关节融合术 D.髋关节置换术 E.髋关节置管冲洗术 F.一期髋关节病灶清理+关节置换术
答案
单选题
患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴展僵,活动后缓解,首先考虑()
A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎
答案
A3A4型(医学类共用题干-单选)
患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是
A.胰腺坏死组织清除 B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术 C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术 D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术 E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
答案
单选题
男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()
A.右髋关节创伤性关节炎 B.右股骨头缺血坏死 C.右坐骨神经炎 D.右髋关节僵硬 E.右髋关节感染
答案
单选题
患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 该患者应高度怀疑()。
A.A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.痛风性关节炎 D.骨关节炎 E.结核性关节炎 F.银屑病关节炎
答案
热门试题
患者女,48岁,双手关节反复肿痛1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。<br/>最可能的诊断是()
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。最可能的诊断是( )。
患者男,26岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛,最后可能诊断是
患者,男,25岁,髋关节及骶髂关节疼痛半年,活动后疼痛减轻,1个月前出现左膝关节肿痛。最后可能诊断是
女性患者,交通伤后1小时,左髋部疼痛,髋关节不能活动,患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收,内旋畸形。临床诊断考虑为()
男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是
男性,35岁,车祸致右髋关节疼痛,活动不能3天就诊,查体后诊断为右髋关节后脱位,在硬膜外麻醉下行手法复位,伤后1年出现右髋关节疼痛,行走跛行,此时最可能的诊断是()
男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。
患者,男性,55岁,髋关节疼痛伴运动障碍,诊断为髋关节骨关节炎,治疗首选()
患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。
提示:经上述治疗后,患者临床症状未缓解,同时出现血压下降。提问:应采用的治疗措施为
女性,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis,征(-),双侧“4”字征(+),双侧髂腰肌肌力Ⅳ级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Cf
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。<br/>早期诊断最有意义的影像学检查是()
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。<br/>若影像学检查未见明显异常,最佳术式是()
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。若影像学检查未见明显异常,最佳术式是( )。
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体抗炎药可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。早期诊断最有意义的影像学检查是( )。
患者,女性,35岁,掌指和腕关节反复肿痛2年,加重1个月,晨起时关节僵硬,活动后缓解。首先考虑为()
患者王某,35岁。单纯阑尾炎早期,非手术治疗。出院半年后下腹持续疼痛,活动后加重,伴阴道分泌物增多,而后出现尿频、尿痛症状入院检查。医生诊断为急性盆腔炎。导致该患者发生该病的病原菌是
共用题干 患者,男性,38岁,住院进行了髋关节置换术,术后第7天,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。
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