材料
33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
对该患者你的印象是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性肾小球肾炎
E. 病毒性肝炎
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