患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。

患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇局部皮肤的作用是 患者，男性，72岁。因胃癌入院治疗。护士判断其营养不良的依据是（） 患者，男性，68岁。因“慢性肾小球肾炎”入院，其发病机制主要是 患者，男性，68岁，因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是 患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO 16.患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红。除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇局部皮肤的作用是 患者，男性，75岁，因心力衰竭绝对卧床。一日，发现患者骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在 患者，男性，75岁。因心力衰竭绝对卧床。一曰发现患者骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛。患者此情况最可能出现在 257.患者男性,因心悸、晕厥入院,入院查体发现该患者存在短绌脉,那么护士测量脉搏应 患者,男性,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是（） 患者男性，58岁。因肺癌晚期入院，患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是（） 患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。 患者女 ，78岁 。因股骨干骨折入院 ，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2 .5cm×3cm大小发红处 ，局部疼痛 ，轻度肿胀 ，护士判断患者局部的状况是 患者，男性，72岁。卧床多日，骶尾部红、肿、硬结，起小水疱，患者诉疼痛，应判断为 患者，男性，68岁。因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年，症状加重6天”入院。不吸氧时PaO 患者，男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧慨尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的 患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的 患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色属于压疮的 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是（） 患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于