单选题

王先生,因长期卧床,骶尾部出现一较深的疮面,有脓液流出,可见周围少量黑色坏死组织。最恰当的护理措施是()

A. 用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤
B. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
C. 用厚层滑石粉包扎
D. 仅用红外线照射即可
E. 清除坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

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单选题
王先生,因长期卧床,骶尾部出现一较深的疮面,有脓液流出,可见周围少量黑色坏死组织。最恰当的护理措施是()
A.用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤 B.用生理盐水冲洗后,自然干燥 C.用厚层滑石粉包扎 D.仅用红外线照射即可 E.清除坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案
单选题
罗先生,男,34岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面,有脓液流出,疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是()
A.用50%酒精按摩疮面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案
单选题
王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是
A.去除坏死组织,促进肉芽组织生长 B.清洁疮面,促进愈合 C.去除病因,防止压疮继续发展 D.保护皮肤,预防感染 E.用鸡蛋内膜贴于疮面治疗
答案
单选题
[基础护理学(初级护师)]罗先生,男,34岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面,有脓液流出,疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
A.用50%酒精按摩疮面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织,用0 F.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案
单选题
王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案
单选题
男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮
A.无压疮发生 B.Ⅰ度压疮 C.Ⅱ度压疮 D.Ⅲ度压疮 E.Ⅳ度压疮
答案
单选题
[基础护理学(初级护士)]王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是?
A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可 E.剪去坏死组织,用0 F.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案
多选题
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●引起压疮发生的相关因素包括()
A.垂直压力 B.摩擦力 C.局部潮湿或排泄物刺激 D.机体活动良好 E.经常翻身清洁
答案
单选题
患者,女性,82岁,昏迷,卧床4天。发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,祛腐生新 D.积极采取预防措施,勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
答案
单选题
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,祛腐生新 D.积极采取预防措施,勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
答案
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患者男性,77岁,因活动中不慎摔倒,发生股骨颈骨折。患者由于长期卧床,出现骶尾部压疮,患者一般状况可,可给予的饮食是() 高先生,71岁。截瘫卧床,入院时骶尾部压疮。面积3cm×3.5cm。深达肌层,创面有脓性分泌物。该病人的压疮属于哪期() 若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为()。 若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点是() 26.患者男性,77岁,因活动中不慎摔倒,发生股骨颈骨折。患者由于长期卧床,出现骶尾部压疮,患者一般状况可,可给予的饮食是 患者,女,88岁,中风偏瘫,因长期卧床导致骶尾部出现压疮,表现为紫红色,皮下产生硬结,此阶段属于压疮的: 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 若患者紙尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cmX5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●关于压疮淤血红润期的特点,下列叙述错误的是() 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是() 某病人,女性,76岁。中风后右侧肢体偏瘫,因长期卧床,骶尾部皮肤出现压疮。护士应用烤灯为病人照射压疮创面,灯距应调节为 某老年女性,因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是() 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●为该患者进行口腔护理,正确的操作是() 高先生,71岁。截瘫卧床,入院时骶尾部压疮。面积3cm×3.5cm。深达肌层,创面有脓性分泌物。现阶段应该主要采取下列哪项护理措施() 病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●给予平卧位头偏向一侧,其目的不包括() 患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于 患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。<br>该压疮处于() 孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期() 王先生,肺癌骨转移,卧床2周,主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥 患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
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