材料
患者,男性,52岁。大量饮酒30余年。1日前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L。血气分析:pH7.51。血清钾2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。
首先应采取的治疗为()。
A. 紧急输血纠正休克
B. 应用精氨酸降氨
C. 应用PPI+生长抑素止血
D. 应用弱酸灌肠酸化肠道
E. 纠正低钾血症和碱中毒
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