多选题

关于手掌瘢痕的处理,叙述错误的有()

A. 沿手掌瘢痕张力最大处横行切开,切除挛缩瘢痕,逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连,使被牵拉至掌心的组织复位,必要时可横向切断掌腱膜
B. 矫正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修复,皮片大小与创面大小一致
C. 行皮片下冲洗,打包加压包扎,固定于休息位
D. 若手掌瘢痕挛缩严重,松解后发现深部肌腱
E. 植皮后一般于10天拆开敷料,观察皮片成活情况,如成活良好,重新加压包扎,术后12~14天拆除缝线,并开始进行手掌张开训练,逐渐增加强度和关节活动幅度

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多选题
关于手掌瘢痕的处理,叙述错误的有()
A.沿手掌瘢痕张力最大处横行切开,切除挛缩瘢痕,逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连,使被牵拉至掌心的组织复位,必要时可横向切断掌腱膜 B.矫正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修复,皮片大小与创面大小一致 C.行皮片下冲洗,打包加压包扎,固定于休息位 D.若手掌瘢痕挛缩严重,松解后发现深部肌腱 E.植皮后一般于10天拆开敷料,观察皮片成活情况,如成活良好,重新加压包扎,术后12~14天拆除缝线,并开始进行手掌张开训练,逐渐增加强度和关节活动幅度
答案
多选题
关于手背瘢痕的处理,叙述正确的有()
A.术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱 B.松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕 C.缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节,尽量达到80°~90°,并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹,先行侧副韧带松解,若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背近端进行 D.掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱 E.植皮术后一般在术后10天拆开敷料,14天拆除缝线,2~3周拔除克氏钢针,开始进行各关节自主锻炼,逐渐增加强度和关节活动幅度
答案
多选题
关于瘢痕畸形,叙述正确的有()
A.肘部瘢痕多为烧伤所致,常见于屈侧,偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩,轻者为蹼状,重者常与腋 B.腋窝严重烧伤时,顶部可免于损伤,残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋,仅留狭细缝隙通向外界,丰富的腺体分泌物排出不畅,易并发毛囊炎 C.双侧腘窝瘢痕挛缩,患者下地活动困难,可造成广泛骨质脱钙,严重影响健康,小儿还可妨碍其生长发育 D.小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少,深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼,伴发骨髓炎。局部血运差,伤后愈合缓慢,且愈合后瘢痕上皮极易破溃,形成不稳定瘢痕,经久不愈,甚至发生恶变 E.会阴部烧伤,创面容易污染,局部感染发生率较高,但经适当处理创面愈合快,对功能影响不大
答案
多选题
关于手部瘢痕,叙述正确的有()
A.手掌部瘢痕挛缩时,手掌部皮肤及皮下脂肪组织较厚,其下又有掌筋膜存在,血管 B.完全性并指是指超过手指中节1/2以上的瘢痕性并指,切除瘢痕后要植皮修复,且须防止皮片挛缩 C.手指掌侧皮肤损伤后常会导致屈曲畸形,严重者瘢痕组织与屈指肌腱粘连,手指血管 D.爪形手畸形表现为掌指关节背伸 E.手部畸形需尽早手术治疗,否则将引起手部关节
答案
单选题
关于硅凝胶膜治疗瘢痕,叙述错误的是
A.可常规应用于烧伤后的瘢痕 B.每天使用尽量超过12小时 C.可促使瘢痕软化成熟 D.皮疹应暂时停用 E.不可用于未痊愈的伤口
答案
单选题
关于瘢痕治疗的压迫疗法,叙述错误的是()
A.原理是压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应 B.使用时间是在创面基本愈合而瘢痕未隆起前 C.一般坚持2~3个月即有效果 D.适用于较大面积的肢体增生性瘢痕 E.压力需要持续至瘢痕颜色由红至白
答案
单选题
下列关于瘢痕灸的叙述中,错误的是(  )。
A.选用较小的艾炷 B.施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁 C.每个艾炷不必燃尽,燃剩1/4时即更换新炷再灸 D.灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮
答案
多选题
关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有()
A.压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化 B.压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果 C.较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法 D.受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性增强,促使胶原纤维有序地平行重排 E.适用于各种瘢痕治疗
答案
单选题
关于手掌深部间隙感染的叙述,下列哪项是错误的:
A.致病菌多为金黄色葡萄球菌 B.鱼际间隙感染时掌心凹陷消失 C.掌深部间隙感染可造成手功能障碍 D.掌深部间隙感染可伴全身症状 E.掌中间隙感染时手背部水肿明显
答案
多选题
关于手背瘢痕的手术治疗,叙述正确的有()
A.切开瘢痕后,在瘢痕基底向两端剥离,尽量保留浅层静脉,避免裸露伸指肌腱 B.彻底松解瘢痕后切除挛缩瘢痕,一般远端宜超过近节指间关节背侧,切除此处瘢痕时慎伤及伸指肌腱,必要时可保留薄层瘢痕 C.切除挛缩瘢痕后,观察被动屈曲掌指关节30°时的回弹情况,如迅速回弹,切断或部分剪除侧副韧带 D.若侧副韧带切断后关节仍不能复位,再行背侧关节囊松解 E.肌腱短缩明显者行肌腱延长,尽量在手背远端进行
答案
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