内分泌学(正高)模拟考试试题(二)

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:180分钟

已答人数:132

试卷答案:有

试卷介绍: 内分泌学(正高)模拟考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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试卷预览

  • 1. 糖尿病酮症酸中毒患者在何种情况下应补碱治疗

    A22~26mmol/L

    B15~22mmol/L

    C5~15mmol/L

    D﹤5mmol/L

    E﹥26mmol/L

  • 2. 下列哪项与弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病关系最密切

    ATRH升高

    B精神创伤

    CTSH升高

    D好发于20~40岁女性患者

    E以上都不是

  • 3. 病情重、甲状腺肿大Ⅱ度以上、BMR高于60%的甲亢患者,在下列治疗措施中宜选用

    A放射性131I治疗

    B抗甲状腺药物控制后,手术治疗

    C碘剂

    D抗甲状腺药物(如甲巯咪唑等)

    E普萘洛尔(心得安)

  • 4. 针对原发性醛固酮增多症伴严重低血钾的患者,在补钾治疗后醛固酮的分泌将如何改变

    A无明显变化

    B降低

    C增多

    D先增后降

    E先降后增

  • 5. 下列对于诊断嗜铬细胞瘤有意义的试验是

    A高渗氯化钠溶液试验

    B螺内酯试验

    C饥饿试验

    D酚妥拉明试验

    E肾小球磷再吸收试验

  • 6. 嗜铬细胞瘤一般不出现的代谢紊乱是

    A甲状腺素水平升高

    B血糖升高

    C低血钾

    D高血钙

    E肾素分泌增加

  • 7. 低渗性失水是指

    A有口渴,血钠﹤130mmol/L,血衆渗透压﹤280mOsm/L

    B无口渴,血钠﹤130mmol/L,血浆渗透压﹤280mOsm/L

    C有口渴,血钠﹥130mmol/L,血浆渗透压﹥280mOsm/L

    D无口渴,血钠﹥130mmol/L,血浆渗透压﹥280mOsm/L

    E无口渴,血钠=130mmol/L,血渗透压=280mOsm/L

  • 8. 下列哪个心电图在高钾血症时不会出现

    AQ-T间期缩短

    BT波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状

    CP波幅降低,P-R间期延长

    DQRS波群、ST段和T波融合成双相曲折波形

    EST段压低,T波后出现U波

  • 9. 通常腺垂体组织破坏多少才会出现明显临床症状

    A﹥10%

    B﹥30%

    C﹥50%

    D﹥75%

    E﹥95%

  • 10. 下列哪种疾病最容易出现双颞侧偏盲型视野缺损

    A糖尿病性黄斑病变

    BGraves病浸润性突眼

    C青光眼

    D垂体腺瘤鞍上发展

    E白内障

  • 11. 男性患者,5年前因甲亢手术治疗,近半年甲亢复发,甲状腺肿大Ⅲ度并结节,131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此患者治疗应选择的方案是

    A抗甲状腺药物治疗

    B复方碘液治疗

    C外科手术治疗

    D放射性131I治疗

    E中药+针灸治疗

  • 12. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

    A甲状腺肿大

    B多食,心率快

    CTT3、TT4升高

    D消瘦

    EFT3、FT4升高

  • 13. 对临床症状不明显的糖尿病酮症酸中毒患者,治疗措施正确的是

    A小剂量胰岛素皮下注射治疗

    B大剂量胰岛素治疗

    C给足量胰岛素并补足液体

    D暂不需治疗

    E补足液体

  • 14. 痛风性关节炎皁期主要病理改变发生在

    A软骨下骨组织

    B关节软骨

    C关节滑膜

    D关节周围肌腱韧带

    E关节周围皮下软组织

  • 15. 下述哪项是MEN-1和MEN-2的共同点

    A大多数内泌腺和神经内分泌肿瘤都是由胚胎期衍生而来的组织或细胞,都是APUD细胞

    B遗传方式都是常染色体隐性遗传,外显率都高

    C肿瘤都不是从内分泌腺或神经内分泌细胞增生逐渐演变为肿瘤(或癌)

    D治疗的方式仅部分以手术切除为主

    E良恶性肿瘤都相对预后较好

  • 16. 下列哪项不是诊断正常血钙原发性甲状旁腺功能亢进症的依据

    A白蛋白矫正的总血钙或离子钙一直正常

    B(OH)D3水平持续﹥75nmol/L

    C未应用噻嗪类利尿剂等

    D血磷轻度降低

    EeGFR﹥60ml/min

  • 17. 关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢,下列哪项说法正确

    A原发性甲旁亢血清PTH常明显升髙,血氯下降

    B继发性甲旁亢血清PTH减低,血氯升高

    C散发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来

    D原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制

    E两者血AKP均正常,尿羟脯氨酸、尿cAMP增高

  • 18. 以下哪项X线表现是考虑原发性甲状旁腺功能亢进症的可靠征象

    A骨膜下骨吸收

    B纤维囊性骨炎

    C骨质软化

    D颅骨颗粒状改变

    E牙周硬板膜消失

  • 19. 针对家族性原发性甲状旁腺功能亢进症,叙述正确的是

    A大多病因并不十分清楚,少数患者在发病前数十年有颈部外照射史,或有锂剂使用史

    B多为单基因病变,由抑癌基因失活或原癌基因活化引起

    C不足5%的原发性甲旁亢为家族性原发性甲旁亢

    DMEN为家族性原发性甲旁亢中最为常见的类型,其中MEN-2型相关原发性甲旁亢占家族性原发性甲旁亢的70%

    E治疗多采取手术切除的办法,一般手术切除一个腺体,并需长期随访

  • 20. 女性,18岁,心悸、多汗、手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度肿大。血FT3、FT4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊断为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A131I治疗

    B甲状腺次全切除术

    C抗甲状腺药物治疗

    D抗甲状腺药物+碘剂

    E抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

  • 21. —患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是

    A舌下神经

    B喉上神经

    C舌咽神经

    D左侧喉返神经

    E右侧喉返神经

  • 22. 患者,女性,32岁。因“发热、咳嗽1周,恶心、呕吐、神志不清1天”就诊。既往3年前生产后无乳汁分泌,毛发脱落。考虑诊断

    A垂体危象

    B甲亢危象

    C肾上腺危象

    D糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E感染性休克

  • 23. 下列关于MEN-2B的诊断要点,描述错误的是

    A多发性黏膜神经瘤的表型特征

    BMTC

    C嗜铬细胞瘤

    D常染色体显性遗传史

    E抑癌基因突变或缺失导致menin蛋白缺失或失活

  • 24. 下述关于多囊卵巢综合征,叙述错误的是

    A基础体温监测(BBT)有助于监测排卵

    B月经规律可判断有排卵

    C超声监测排卵是判断有无排卵的可靠方法

    D减重是PCOS治疗的重要手段

    E月经期黄体酮测定可判断有无排卵

  • 25. 下述关于特发性性早熟男童发育早期征象的描述,不正确的是

    A乳晕着色、增大,乳头出现硬结和胀痛

    B身高增长加速,声音变粗、出现喉结

    C遗精

    D睾丸、阴囊增大,着色

    E腋窝、上唇、阴部出现细长、色浅的毛发

  • 26. 内分泌疾病诊断中,首先应确定的是

    A病理诊断

    B病因诊断

    C临床诊断

    D功能诊断

    E定位诊断

  • 27. 有关激素水平的测定,正确的是

    A激素水平低于正常一定提示腺体功能减退

    B基础激素水平的测定只需空腹采血

    C24小时尿中激素浓度的测定较单次采血测定更为可靠

    D激素分泌与昼夜节律无关

    E要了解任何激素水平,随时采血均可测定

  • 28. 需经过DNA转录、翻译等过程合成的激素是

    A去甲肾上腺素

    B1,25-(OH)2VitD3

    C醛固酮

    D甲状腺激素

    E甲状旁腺激素

  • 29. 在联合降压治疗方案中,3种不同降压机制的药物联合必须包含

    A无此约束

    B钙拮抗剂

    Cβ受体阻滞剂

    D利尿剂

    EACEI

  • 30. 男性,60岁,突感心悸伴呼吸困难1日,心率160次/分,节律不整,心电图示“房颤”。治疗首选

    A地尔硫罩(合心爽)

    B普萘洛尔(心得安)

    C毛花苷丙(西地兰)

    D利多卡因

    E奎尼丁

  • 31. 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

    A胺碘酮

    B洋地黄

    C多巴胺

    D维拉帕米(异搏定)

    E阿托品

  • 32. 6分钟步行实验中正确的是

    A﹤150m为重度心功能不全

    B200~400m为中度心功能不全

    C100~300m为中度心功能不全

    D﹤200m为重度心功能不全

    E200~400m为轻度心功能不全

  • 33. 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

    A乳头状腺癌

    B滤泡状腺癌

    C未分化癌

    D髓样癌

    E甲状腺瘤恶变

  • 34. 人体降钙素来源于(  )。

    A甲状腺滤泡旁细胞

    B甲状腺滤泡上皮细胞

    C甲状旁腺主细胞

    D成骨细胞

    E破骨细胞

  • 35. 为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是

    A术后用冬眠合剂镇静

    B吸氧

    C术后给予氢化可的松

    D术后补钙

    E术前使基础代谢率降至正常范围

  • 36. 胰高血糖素瘤的临床表现不包括()

    A肺栓塞

    B坏死松解性游走性红斑

    C抑郁症

    D多发性神经根炎

    E1型糖尿病

  • 37. MEN1又叫()

    ACushing综合征

    BZollinger-Ellison综合征

    CWermer综合征

    DSipple综合征

    E以上都不对

  • 38. 关于内分泌疾病的治疗正确的是

    A症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征

    B有些治疗是根据反馈原理设计的

    C凡激素水平低者均需替代治疗

    D为保证血药浓度,替代治疗时应将全天药量均分3~4次服用

    E手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗

  • 39. 3日抗菌疗法不适合

    A糖尿病合并尿路感染

    B复杂性尿路感染

    C妊娠期尿路感染

    D老年患者的无症状性菌尿

    E以上均不适合

  • 40. 发生胰岛素抵抗时,下列说法错误的是()

    A胰岛素生理效应降低

    B胰岛素介导下骨骼肌,脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱

    C肝葡萄糖输出减弱

    D需要更大剂量的胰岛素

    E多发生于肥胖2型糖尿病患者

  • 41. 下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述,最为完善的是

    A示尿中有还原物质

    B示尿中有葡萄糖

    C示尿糖升高

    D可诊断为糖尿病

    E可排除糖尿病的低血糖反应

  • 42. 高钾血症和低钾血症均可引起

    A代谢性酸中毒

    B代谢性碱中毒

    C肾小管泌氢增加

    D心律失常

    E肾小管泌钾增加

  • 43. 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:( )

    A高血压对哌唑嗪特别敏感

    B高血压对常用降压药有效

    C高血压伴交感神经亢进

    D高血压伴高代谢状态

    E持续性高血压

  • 44. 关于骨髓瘤肾病说法正确的是

    A好发于青壮年

    B女性多见

    C肾超声双肾变小

    D好发于儿童

    E可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

  • 45. 胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是

    AB超

    BCT

    CMRI

    D腹腔动脉造影

    E经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影

  • 46. 目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是

    A抗凝治疗

    B止痛

    C扩冠治疗

    D氧疗

    E介入治疗

  • 47. 女性,42岁,右颈侧肿块2月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

    A慢性淋巴结炎

    B甲状腺癌转移

    C淋巴结结核

    D肺癌转移

    E鼻咽癌转移

  • 48. 下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌

    A血糖

    B血钙

    C血磷

    D血钠

    E血钾

  • 49. 下列关于肥胖症的描述,错误的是

    A体内脂肪堆积过多和(或)分布异常

    B与遗传因素,高热量、高脂饮食,体力活动少有关

    C常与2型糖尿病、高血压、血脂异常集结出现

    D梨型肥胖者比苹果型更易发生代谢综合征

    E腹型肥胖反应的是内脏脂肪蓄积

  • 50. 女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是

    A环磷酰胺

    B硫唑嘌呤

    C甲氨蝶呤

    D羟氯喹

    E地塞米松

  • 51. 尿糖检测的临床意义是

    A尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但是尿糖阳性不一定就是糖尿病

    B根据24小时尿糖的变化,可以判断一日内血糖总的控制水平

    C并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低

    D尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT

    E以上都对

  • 52. 女性,28岁,1型糖尿病,平时使用胰岛素40U/d控制血糖,现怀孕6个月,突然出现乏力、昏迷入院,下列处理错误的是()

    A立即补液治疗

    B立即测血酮体、尿酮体

    C立即查电解质和血气分析

    D立即皮下注射胰岛素40U

    E立即吸氧等对症

  • 53. 亚急性甲状腺炎治疗时应首选下列何种药物()

    A丙硫氧嘧啶

    B有效的抗生素

    C吲哚美辛(消炎痛)

    D糖皮质激素

    E甲状腺制剂

  • 54. 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()

    A术中挤压甲状腺

    B术前准备不充分

    C精神紧张

    D术中补液不够

    E术后出血

  • 55. 禁水-加压素试验中注射加压素后尿渗透压升高,见于

    A正常人

    B精神性烦渴

    C肾性尿崩症

    D中枢性尿崩症

    E慢性肾脏疾病

  • 56. 1979年WHO将冠心病分为

    A5型

    B6型

    C3型

    D2型

    E4型

  • 57. 糖尿病的基本病理生理改变是()

    A葡萄糖耐量减少

    B胰岛素绝对或相对分泌不足

    C胰高血糖素分泌过多

    D生长激素分泌过多

    E糖类肾上腺皮质激素分泌过多

  • 58. 病程大于10年的1型糖尿病患者,最主要的死亡原因是

    A心肌梗死

    B糖尿病酮症酸中毒

    C脑梗死

    D高渗性糖尿病性昏迷

    E肾功能不全

  • 59. 格列本脲(优降糖)的作用机制是

    A主要作用是刺激胰岛B细胞释放胰岛素

    B抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素

    C促进肌肉外周组织摄取葡萄糖

    D抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收

    E加速无氧糖酵解

  • 60. 糖尿病酮症酸中毒患者经小剂量胰岛素静脉输注、补液、补碱等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力。以下哪种可能性最大

    A脱水

    B低钾血症

    C低钙血症

    D心律失常

    E休克

  • 61. 男性,50岁,1日来寒战、高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是

    A肺炎链球菌肺炎,休克型

    B葡萄球菌肺炎

    C厌氧球菌肺炎

    D军团杆菌肺炎

    E克雷白杆菌肺炎

  • 62. 糖尿病治疗原则是()。

    A早期,长期,饮食疗法,防治并发症

    B长期,综合,药物治疗,改善患者生活质量

    C早期,综合,血糖监测,糖尿病教育

    D早期,长期,综合,治疗措施个体化

    E长期治疗,消除糖尿病症状,治疗措施个体化,饮食控制

  • 63. 对于脂肪酶抑制剂的描述正确的是()

    A选择性地抑制胃肠道脂肪酶

    B同时抑制胰蛋白酶、淀粉酶和磷酸酯酶

    C可以降低食欲

    D不良反应有便秘

    E作用于5-羟色胺通路

  • 64. 下列关于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确

    A妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续

    B不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠

    C因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查。重新按常规诊断标准明确诊断

    D产后血糖将恢复正常,产后5~10年发生糖尿病的危险性并无增加

    E有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率

  • 65. 引起原发性甲状腺功能减退症最常见的病因是()

    ASheehan综合征

    B缺碘性地方性甲状腺肿

    C慢性淋巴性甲状腺炎

    D先天性甲状腺发育不良

    E甲状腺大部切除术后

  • 66. 关于糖尿病大血管病变叙述不正确的是

    A是2型糖尿病患者的主要死亡原因

    B内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成

    C胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成

    D与血清低密度脂蛋白水平呈正相关

    E引起糖尿病心肌病

  • 67. 女性,68岁,糖尿病病史15年,近2个月应用胰岛素强化治疗,但是空腹血糖10mmol/L,对临床治疗指导意义最大的检查为()

    A胰岛素释放

    BC肽

    C睡前血糖

    D胰岛素抗体

    E凌晨3点血糖

  • 68. 女性,41岁,Graves病病史10年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

    A电转复

    B大剂量普萘洛尔(心得安)

    C卧床休息,镇静剂

    D毛花苷丙治疗

    E正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

  • 69. 有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,错误的是

    A向心性肥胖、多毛、紫纹

    B病程长者有肌肉萎缩、骨质疏松

    C血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多

    D葡萄糖耐量异常

    E血压增高

  • 70. 下列哪项不是糖尿病患者血糖升高的机制

    A外周组织对葡萄糖的利用减少

    B糖尿病患者糖异生增多

    C糖尿病患者糖原分解增多

    D内脏组织对葡萄糖的摄取减少

    E糖原合成增多

  • 1. MEN-2B中的家族性甲状腺髓样癌(MTC)病例特点包括以下哪些

    A发生最早

    B病情较轻

    C转移较晚

    D发生最晚

    E病情最重

  • 2. 甲状腺相关性眼病的症状和体征包括

    A眼睑挛缩

    B下落迟缓

    C突眼

    D眼外肌肥大

    E复视

  • 3. Graves病患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证为

    A甲状腺肿大明显而压迫附近器官

    B20岁以下及年老患者有严重的肝肾疾病不宜手术者

    C妊娠妇女

    D甲状腺次全切除后复发,又不适于放射性131I治疗者

    E手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗者

  • 4. 甲状腺功能减退症根据病变发生的部位可分为

    A垂体术后甲减

    B中枢性甲减

    C原发性甲减

    D先天性甲减

    E甲状腺激素抵抗综合征

  • 5. 下列有关特发性醛固酮增多症描述中,错误的是

    A是原醛症中最常见的类型

    B主要为肾上腺皮质束状带增生

    C少数患者有双侧肾上腺结节样增生患者

    D治疗以手术为主

    E对卧立位试验无反应

  • 6. 以下有助于鉴别原发性高血压和嗜铬细胞瘤的症状有

    A—种降压药物治疗后血压控制平稳

    B频发直立性低血压

    C血压波动大,伴脸色苍白、大汗

    D伴一过性高血糖、白细胞增多、发热等

    E急进性高血压,伴视力及心功能减退

  • 7. 有关原醛症患者神经肌肉功能障碍,下列正确的是

    A在低钾严重时,手足搐搦严重,补钾后,手足搐搦消失

    B可表现为肌无力及周期性瘫痪,血钾愈低,肌肉受累愈重

    C肢端麻木,手足搞插

    D在低钾严重时,由于神经肌肉应激性降低,手足搐搦可减轻或不出现,而在补钾后,手足搐搦变得明显

    E以上都对

  • 8. 使用排钾利尿药可导致

    A低氯血症

    B血容量减少

    C远端肾小管内钠盐增多

    D低钾

    E肾小管排Cl-多于排Na+

  • 9. 关于低促性腺激素性腺功能减退症的人绒毛膜促性腺激素兴奋试验,叙述错误的是

    A釆用hCG作为试验药物

    B釆用HMG作为试验药物

    C取血测定睾酮水平

    D反映睾丸Leydig细胞储备功能

    E取血测定LH、FSH水平

  • 10. MEN-1患者中甲状旁腺功能亢进症与散发性甲状旁腺功能亢进症相比,下列描述正确的是

    A前者在病理上为多个甲状旁腺增生,且其增大程度极不均匀

    B后者发病率女多于男

    C二者甲旁亢的临床表现相似

    D前者起病早

    E前者发病率没有性别差异

  • 11. 儿童和青少年超重或肥胖合并下列哪些为糖尿病高危人群

    A—级或二级亲属中有2型糖尿病家族史

    B黑棘皮症

    C高血压

    DPCOS

    E母亲患有GDM

  • 12. 1型糖尿病患者发生低血糖是因为

    A没有胰高血糖素

    B胰岛素绝对缺乏,需应用外源性胰岛素

    C肾上腺素分泌增加

    D肾上腺素分泌不足

    E胰高血糖素反应减低

  • 13. 下列属于激素第二信使的是

    ADAG

    BcAMP

    CcGMP

    DIP3

    ECa2+

  • 14. 下述哪些因素可使糖尿病患者易发生乳酸性酸中毒

    A感染

    B酮症酸中毒

    C高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D低氧血症

    E心功能不全

  • 15. 甲状旁腺功能减退症的临床特点有()。

    A手足搐搦

    B癫痫样发作

    C高钙血症

    D高磷血症

    E长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制

  • 16. 关于Turner综合征患者的生殖系统发育,叙述正确的有

    A条索样性腺

    B幼稚子宫

    C外阴幼稚

    D卵巢组织大部分纤维化

    E卵巢内几乎无生殖细胞或者滤泡

  • 17. 内分泌功能亢进的原因可包括()。

    A异位内分泌综合征

    B多内分泌腺瘤

    C功能性内分泌肿瘤

    D激素的敏感性缺陷

    E自身免疫病

  • 18. 关于肾病综合征血浆白蛋白,变化的原因正确的是()。

    A胃肠道黏膜水肿

    B蛋白质摄入不足

    C血浆免疫球蛋白不受影响

    D蛋白质丢失

    E蛋白质吸收不良

  • 19. 有关特醛症的叙述,正确的是()

    A病因可能与对血管紧张素Ⅱ的敏感性增强有关

    B为原醛症中最常见的类型

    C血管紧张素转换酶抑制剂可使患者醛固酮分泌减少,高血压、低血钾改善

    D少数患者有双侧肾上腺结节样增生,患者对兴奋肾素-血管紧张素系统的试验及抑制试验均无反应

    E以上都不对

  • 20. 甲亢手术治疗的禁忌证()

    A妊娠前3个月和6个月以后

    B胸骨后甲状腺肿

    C伴严重浸润性突眼

    D合并较严重心、肝、肾疾病,不能耐受手术

    E结节性甲状腺肿伴甲亢

  • 女性,64岁,既往有糖尿病病史,间断呕吐、腹泻1周,近2日尿量明显减少,加重伴嗜睡半日。查体:BP82/58mmHg;皮肤干燥,弹性差,肢端冷。实验室检查:血糖25mmol/L,BUN15mmol/L,血钠158mmol/L,血钾6.0mmol/L,CO2CP15mmol/L。

    1. 该患者出现的水电解质代谢失衡应为

    A中度失水

    B重度失水

    C高渗性失水

    D代谢性酸中毒

    E代谢性碱中毒

    F高钾血症

    G高钠血症

  • 2. 下列治疗方法中,不合理的是

    A下胃管,经胃肠补水

    B给予5%葡萄糖溶液

    C给予10%葡萄糖溶液

    D给予0.45%氯化钠溶液

    E给予0.9%氯化钠溶液

    F少量给予10%氯化钾溶液

    G给予10%葡萄糖溶液+胰岛素

  • 3. 对患者高钾血症的治疗,可行的是

    A静注10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml

    B避免使用含钾药品

    C避免使用冻存血

    D立即血透治疗

    E抗感染治疗

    F静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

    G经胃管或灌肠给予降钾树脂

  • 男性,66岁,因“乳房肿胀,伴怕热、多汗、心悸1年,体重下降1个月”就诊。患者1年前出现右侧乳房肿胀,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。自感怕热、多汗、心悸症状,未予重视。近3个月出现左侧乳房肿胀,近1个月体重明显减轻。查体:心率98次/分,消瘦,眼球无突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,手颤(+),睾丸查体未见明显异常。

    4. 该患者乳房肿胀的原因考虑为

    A生理性GYN

    B药物性GYN

    C老年性GYN

    D特发性GYN

    E甲状腺功能亢进

    F睾丸功能减退

  • 5. 患者下一步应做的检查是

    A心电图

    B性激素检测

    C甲状腺功能

    D甲状腺超声

    E乳腺彩超

    FTGAb、TRAb、TPOAb

  • 6. 该患者甲功检查提示:甲状腺功能亢进,应进行的治疗方案为

    A低碘饮食

    B甲巯咪唑

    C丙酸睾酮

    D他莫昔芬

    E乳腺成形术

    Fβ受体阻滞剂

  • 7. 结合该病例,下列叙述错误的是

    A男性甲亢患者多合并乳房发育

    B甲状腺功能亢进性乳房发育与PRL分泌增多有关

    C甲状腺功能亢进性乳房发育首选乳腺整形手术治疗

    D甲状腺功能亢进性乳房发育首选芳香化酶抑制剂治疗

    E甲状腺功能亢进性乳房发育在甲亢控制后可自行缓解

    F甲状腺功能亢进性乳房发育与性激素结合球蛋白(SHBG)浓度增高有关

  • 女性,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质初;HR110次/分。

    8. 你认为该患者最可能的诊断是

    A亚急性甲状腺炎

    B无痛性甲状腺炎

    C产褥热

    D桥本甲状腺炎

    E甲状腺功能亢进危象

    F病毒性心肌炎

  • 9. 对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是()。

    A血清T3、T4、TSH

    B甲状腺B超

    C检测病毒抗体

    D血沉

    E131I摄取率

    F颈部CT

  • 10. 如果上述检查显示T3、T4升高,I摄取率明显降低,你认为治疗方案是

    A大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进

    B密切随访

    C使用糖皮质激素

    D131I治疗

    E可给予β受体阻滞剂控制症状

    F积极术前准备择期手术