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妇产科主治医师专业实践能力考试题

妇产科主治医师专业实践能力考试题

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：90分钟

已答人数：176

试卷答案：有

试卷介绍： 妇产科主治医师专业实践能力考试题十分适合考前的复习，快来看看还有哪些地方没掌握吧。

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试卷预览

单选题 A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 下述何项诊断葡萄胎的价值最大

A停经后阴道出血

B子宫大于孕月

C超声诊断

D妊娠试验

E出现卵巢黄素囊肿

2. 子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌层的关系分类错误的为哪一项

A宫颈肌瘤

B肌壁间肌瘤

C浆膜下肌瘤

D粘膜下肌瘤

EA和B

3. 侵蚀性葡萄胎的诊断依据是

A葡萄胎的大小

B滋养细胞的增生程度

C血HCG浓度

D有葡萄状物侵入肌层

E高龄妇女

4. 闭经时孕激素试验(十)表示

A用孕激素后无撤药性出血

B子宫内膜有雌激素影响

C病变在子宫内膜

D卵巢无性激素分泌

E丘脑下部一垂体一卵巢轴尚有功能

5. 重度妊娠高血压综合征的患者，首先的治疗方法是

A降压药

B利尿药

C50%葡萄糖+维生素C

D镇静药

E解痉药

6. 24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显，最可能的诊断是

A阑尾周围脓肿

B卵巢囊肿感染

C卵巢囊肿破裂

D卵巢囊肿蒂扭转

E先兆流产

7. 初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是

A宫口开全时

B胎头可以见到时

C胎头拨露使大阴唇后联合紧张时

D胎头着冠时

E胎头复位时

8. 患者女，50岁。因子宫平滑肌瘤入院行手术治疗，术前1日的阴道准备，正确的是（）。

A阴道冲洗1次

B阴道冲洗2次

C阴道冲洗3次

D阴道冲洗4次

E根据患者要求决定冲洗次数

9. 发现早产的主要原因为

A滴虫性阴道炎

B绒毛膜羊膜炎

C真菌性阴道炎

D胎膜早破

E解脲支原体感染

10. 胎膜早破的并发症不包括

A早产

B脐带脱垂

C宫内感染

D胎儿窘迫

E第二产程延长

11. 患者，女性，45岁，患高血压5年。近半年来，出现月经紊乱，潮热，焦虑，失眠等围绝经期综合征表现。护士对其健康教育应特别强调（）。

A合理控制血压

B适当用镇静剂

C控制情绪，调整生活节奏

D适度运动

E雌激素替代治疗

12. 女，26岁。G1P0，宫内孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120／min，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH7.15，最恰当的处理是

A面罩吸氧提高胎儿血氧浓度

B产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

C静滴缩宫素加速产程

D剖宫产结束分娩

E待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

13. 患者女，28岁。结婚4年未孕，女性激素测定LH/FSH>3。其不孕的因素为( )。

A卵巢因素

B输卵管因素

C子宫因素

D宫颈因素

E阴道因素

14. 34岁孕妇，第一胎，宫内孕38周，孕36周时血压为120/75mmHg，体重60kg，3天来常感头晕。检查：165/105mmHg，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心率130次/min，首要的处理是

A门诊治疗，密切随访

B注射硫酸镁

C剖宫产

D肥皂水灌肠引产

E人工破膜加缩宫素引产

15. 30岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6×4×4cm3包块。质韧，不活动，压痛（＋）。此病例最可能的诊断是

A子宫浆膜下肌瘤

B子宫腺肌瘤

C子宫内膜异位症

D右侧卵巢畸胎瘤

E结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿

16. 女，30岁，已婚6年未孕，近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。8超提示左附件区直径5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的

A开腹手术治疗

B腹腔镜手术治疗

C雌激素治疗

D孕激素治疗

E达那唑治疗

17. 经产妇，30岁。宫内孕35周出现恶心、呕吐，不思饮食，血ALT增高，HBsA9阳性，诊断为急性乙型肝炎，宜采取哪项处理

A隔离、保肝治疗、继续妊娠

B卧床休息、保肝治疗、继续妊娠

C隔离，肝炎治疗观察l周，肝功能无明显改善，应终止妊娠

D隔离，终止妊娠

E立即剖宫产

18. 某产妇足月顺产后2日，下腹部阵发性痛痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法是

A抗生素预防感染

B给予解痉、止痛药物

C排除肠梗阻

D按摩子宫

E一般不需处理

19. 关于巨细胞病毒感染，错误的是

A母婴垂直感染是巨细胞病毒的重要传播途径

B妊娠期间的巨细胞感染多无明显的症状和体征

C宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩

D乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养

E先天性巨细胞病毒感染的诊断主要根据实验室检查结果

20. 下列哪种胎儿畸形双胎妊娠所特有

A神经管缺陷

B先天性心脏病

C单一脐动脉

D无心畸胎

E唐氏综合征

21. 妊高征患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选

A移送于暗室，放置开口器

B即测血压，查眼底

C即行剖宫产术

D即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

E即快速静点20%甘露醇250m1

22. 下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是

A生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤

B颗粒细胞瘤

C透明细胞瘤

D无性细胞瘤

E混合性上皮肿瘤

23. 葡萄胎刮宫后，应对患者密切随访，以下哪项不正确

A刮宫后每月取血查HCG，结果阴性后每3个月查1次

B注意有无阴道出血及咯血

C盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小

D必要时胸部摄片检查

E必要时做脑部CT检查

24. 恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为

A淋巴转移

B血行转移

C由官腔经输卵管延及腹腔

D穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内

E经宫颈黏膜下行至阴道

25. 葡萄胎2次清宫术后6个月，阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验（+），挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是

A子宫复旧不良

B流产

C吸宫不全

D绒毛膜癌

E侵蚀性葡萄胎

26. 关于葡萄胎正确的是

A卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变

B葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞

C部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精

D完全性葡萄胎染色体核型常为46XX，均来源于精子

E欧美国家发病率最高

27. 最简便而可靠的子宫性闭经的诊断方法是

A子宫输卵管碘油造影

B阴道涂片

C孕激素试验

D雌激素试验

E诊断性刮宫

28. 衣原体感染生殖道的临床特征，哪项错误

A常向深层侵犯

B感染与不孕有关

C孕妇感染可引起流产，胎膜早破

D新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体眼结膜炎、肺炎

E可应用酶免法检测衣原体抗原

29. 女性，30岁，诊为左侧前庭大腺囊肿，直径4cm。首选的治疗方法是

A前庭大腺囊肿剥除术

B前庭大腺囊肿造口术

C前庭大腺囊肿抽液术

D抗生素治疗

E随访观察

30. 侵蚀性葡萄胎可以发生于

A葡萄胎以后

B流产以后

C足月产以后

D异位妊娠以后

E过期流产以后

31. 胎头下降程度S+2是指

A胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cm

B胎头矢状缝在坐骨结节上2cm

C胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

D胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm

E胎头双顶径在坐骨结节上2cm

32. 参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素，错误的是

A雌激素

B胎盘催乳素

C甲状旁腺素

D皮质醇

E胰岛素

33. 关于雌激素的描述，下列哪项错误

A排卵前达一峰值

B黄体成熟时雌激素形成第二高峰

C雌激素第二高峰低于第一高峰

D经期雌激素水平低于绝经后水平

E绝经后女性雌激素主要是雌酮

34. 孕妇28岁，基础血压110/75mmHg，妊娠32周，血压160/100mmHg，水肿(+++)，休息后水肿仍为(+++)，尿蛋白(+++)，尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在9岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高，眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕、恶心而就诊，正确诊断为

A慢性肾炎合并妊娠高血压综合征

B妊娠并发原发性高血压

C重度妊娠高血压综合征

D中度妊娠高血压综合征

E妊娠并发慢性肾炎

35. 预防异位妊娠最主要的措施是（）。

A加强锻炼

B预防盆腔炎

C卧床休息

D加强营养

E注意个人卫生

36. 胎儿在子宫内的姿势称为：

A胎产式

B胎势

C胎先露

D胎方位

E衔接

37. 对早期妊娠诊断最有价值的辅助检查是

AB超

B超声多普勒

C妊娠试验

D宫颈黏液检查

E基础体温测定

38. 闭经患者孕激素试验阳性下列描述哪项是正确的

A每日肌注黄体酮20mg，连续5日，停药7 日未见出现撤药出血

B提示病变部位在子宫内膜

C提示病变部位在卵巢

D提示病变部位在下丘脑

E子宫内膜已受一定水平雌激素影响

39. 女，46岁。外阴瘙痒l0余年，近日发现外阴有散在小丘疹，活检为VIN ll，最佳治疗方案为

A5％的氟尿嘧啶软膏外涂

B激光治疗

C外阴单纯切除

D外阴广泛切除

E定期追访

40. 下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律

A产后30天，子宫体恢复正常大小

B产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

C产后4天时宫颈内关闭

D产后1周，子宫于腹部不可扪及

E产后子宫底每天下降3cm

女性，23岁，未婚。尿频、尿急、白带增多2天。有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，宫颈充血水肿，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。

1. 如果此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为

A人乳头状瘤病毒

B巨细胞病毒

C单纯疱疹病毒

D风疹病毒

E人类免疫缺陷病毒

2. 考虑该患者有STD，哪项不是STD的病原体

A梅毒螺旋体

B弓形虫

C淋球菌

D人乳头状瘤病毒

E衣原体

3. 为了明确STD诊断，哪项不是必须的检查项目

A白带常规

B赘生物活检

C宫颈刮片细胞学检查

D阴道镜检查

EB型超声检查

4. 如果此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体最常见的类型为

ASHV一1

BSHV一2

CHPV 6、ll

DHPV l6、18

EHPV 6、11、16、l8

女，宫内孕34周，在某基层保健院行产前保健。主诉2周以来稍活动即感憋气，休息时心率110次／分，需高枕卧位，有时夜间憋醒，端坐呼吸。

5. 治疗1周后，血压维持在150／90mmHg，水肿较重，并出现腹水，尿蛋白8．3g／24小时，胎儿生长缓慢，脐动脉血流A／B为2．5，此时应

A继续治疗，维持妊娠至36周

B继续治疗，维持妊娠至38周

C继续治疗，等待自然分娩

D剖宫产终止妊娠

E缩宫素点滴引产

6. 此病人何时、以何种方式结束分娩最好

A维持至孕足月，阴道分娩

B立即剖宫产手术

C维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩

D维持至孕37周剖宫产分娩

E积极改善孕妇心功能，必要时促胎肺成熟后，适时剖宫产终止妊娠

7. 应取的措施是

A镇静消炎，间断吸氧，继续观察

B定期产前检查

C抗生素治疗

D转上一级医院监护治疗

E左侧卧位，休息

患者女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。

8. 预防术中出现上述临床表现，应采用的方法是（）。

A尽可能缩短操作时间

B术中负压不宜太低

C选用大号扩张器扩张宫颈

D采用镇痛药或宫颈扩张药

E预防使用升压药

9. 本例最可能的诊断为

A子宫穿孔

B羊水栓塞

C人工流产综合反应

D吸宫不全

E宫腔感染

10. 正确处理为

A静脉注射地西泮

B肌内注射阿托品

C肌内注射肾上腺素

D静脉滴注多巴胺

E肌内注射哌替啶

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