临床执业医师外科考试第四单元试题及答案

• 1. 新生儿生理性体重下降发生在出生后

  A第1周

  B第2周

  C第3周

  D第4周

  E第5周

• 2. 23岁，女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是

  A二尖瓣狭窄

  B二尖瓣关闭不全

  C主动脉瓣狭窄

  D主动脉瓣关闭不全

  E二尖瓣脱垂

• 3. 患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

  A胸部X线

  B血培养

  C测定血红蛋白

  D心肌酶检查

  E测定血沉

• 4. 感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（　　）。

  A并发脑损害

  B金黄色葡萄球菌性心内膜炎

  C心脏杂音的性质发生变化

  D出现Janeway损害

  E真菌性心内膜炎

• 5. 单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是

  A左心室

  B右心室

  C左心房

  D左房、左室同时发生

  E左房、右室同时发生

• 6. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状

  A咯血

  B头昏

  C呼吸困难

  D水肿

  E体循环淤血

• 7. 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做

  AGuthrie细菌生长抑制试验

  B血清苯丙氨酸浓度测定

  C尿三氯化铁试验

  D尿甲苯胺蓝试验

  E苯丙氨酸耐量试验

• 8. 最易引起房室传导阻滞的是（　　）。

  A前壁心肌梗死

  B下壁心肌梗死

  C侧壁心肌梗死

  D后壁心肌梗死

  E广泛前壁心肌梗死

• 9. 男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

  A30%以下

  B30%～40%

  C50%～60%

  D70%～80%

  E80%以上

• 10. 能增加左心室后负荷的临床情况是（　　）。

  A二尖瓣反流

  B高血压

  C房间隔缺损

  D主动脉瓣反流

  E室间隔缺损

• 11. 4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属

  A正常

  B轻度营养不良

  C中度营养不良

  D重度营养不良

  E极重度营养不良

• 12. 不能用生理性妊娠解释的是（　　）。

  A血液处于高凝状态

  B红细胞沉降率下降

  C纤溶活性降低

  D血容量增加

  E四肢水肿卧床休息后不消退

• 13. 女，25岁，活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐，月经规律，末次月经为8天前，妇科检查：左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧，首先考虑为

  A卵巢黄体破裂

  B输卵管妊娠破裂

  C急性盆腔炎

  D急性阑尾炎

  E卵巢囊肿蒂扭转

• 14. 臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是

  A内转胎位术

  B暂不需处理

  C左侧卧位

  D外转胎位术

  E胸膝卧位

• 15. 25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

  A急查尿雌激素／肌酐比值

  B吸氧，严密观察产程进展

  C静注25%葡萄糖液内加维生素C

  D静脉滴注缩宫素，加速产程

  E立即行剖宫产术

• 16. 左向右分流型先心病最常见的并发症为

  A细菌性心内膜炎

  B脑血栓

  C脑脓肿

  D肺炎

  E心力衰竭

• 17. 关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是

  A妊娠晚期开始乳汁分泌

  B大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

  C大量孕激素刺激乳腺腺管发育

  D初乳为白色浓稠液体

  E乳头增大变黑、乳晕颜色加深

• 18. 造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

  A雌激素

  B孕激素

  C雄激素

  D催乳激素

  E甲状腺素

• 19. 维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中

  A长期奶糕喂养

  B患儿偏食

  C长期米粉喂养

  D患儿消化吸收障碍

  E单纯母乳或者牛奶喂养

• 20. 直接与母血接触的是

  A细胞滋养细胞

  B合体滋养细胞

  C绒毛中的血管壁

  D绒毛间质

  E基底膜

• 21. 恶性高血压的病理特征是

  A肾毛细血纤维样坏死

  B大、中动脉粥样硬化

  C微血管炎

  D肾脏纤维化

  E肾小动脉纤维样坏死

• 22. 小儿肾病综合征最常见的并发症是

  A低钠血症

  B感染

  C低钾血症

  D肾静脉血栓形成

  E低钙血症

• 23. 子宫内膜癌已累及宫颈间质，其分期应为（）

  AⅠB期

  BⅢ期

  CⅠA期

  DⅡ期

  EⅣ期

• 24. 诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的

  A胎盘异常

  B胎心听不到

  C子宫底不断升高

  D少量阴道出血

  E凝血功能障碍

• 25. 女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是

  A持续泌乳及头痛

  B视野缺损和视力下降

  C月经稀发

  D体重增加并糖耐量减低

  E闭经泌乳

• 26. 小儿腹泻病是指

  A病毒性肠炎

  B喂养不当引起的腹泻

  C细菌性痢疾

  D多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征

  E肠道外感染引起的腹泻

• 27. 最常见的女性不孕因素是

  A宫体因素

  B精神因素

  C阴道因素

  D输卵管因素

  E宫颈因素

• 28. 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是

  A有接触性出血史

  B阴道镜检查

  C盆腔检查

  D宫颈细胞学检查

  E宫颈病理切片检查

• 29. 不符合轮状病毒肠炎的特点是

  A夏季多见

  B多见于6～24个月

  C大便呈蛋花汤样

  D常出现脱水

  E常伴有发热

• 30. 缺铁性贫血早期最可靠的依据是

  A血清铁减少

  B血清铁蛋白降低

  C血清总铁结合力增高

  D运铁蛋白饱和度降低

  E红细胞内原卟啉增高

• 31. 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

  A流感

  B麻疹

  C百日咳

  D结核病

  E乙型脑炎

• 32. 典型麻疹的出疹顺序是

  A先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

  B先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心

  C先额部，面部，后躯干、四肢

  D先躯干，后四肢，最后头面部

  E先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

• 33. 正确测量头围的方法是

  A将软尺绕头部一周测量最大周长

  B将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

  C将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周

  D将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周

  E以上都不是

• 34. 羊水过少，哪项是错误的

  A妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少

  B羊水指数法(AFI)以5cm作为诊断羊水过少的绝对值

  C羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一

  D常与胎儿畸形无关

  E产程中常伴有CST变异减速的出现

• 35. 希恩综合征属于

  A下丘脑性闭经

  B精神性闭经

  C子宫性闭经

  D卵巢性闭经

  E垂体性闭经

• 36. 女性，28岁，停经50+天，阴道流血伴下 腹隐痛5天，加剧半天，停经后有恶心、食 欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多 血块，宫颈口开大，可见血块及组织块堵 塞于宫颈口内，子宫约50天孕大，最可能 的诊断是

  A不全流产

  B难免流产

  C先兆流产

  D完全流产

  E稽留流产

• 37. 子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（　　）。

  A卵巢

  B脐

  C膀胱

  D肾

  E肺

• 38. 小儿出现生理性贫血的时期是

  A生后5～7天

  B生后1个月左右

  C生后2～3个月

  D生后5～7个月

  E生后1年

• 39. 在治疗希恩综合征的过程中，单独使用可诱发垂体危象的是

  A雌激素

  B孕激素

  C氢化可的松

  D生长激素

  E左旋甲状腺素钠

• 患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚
  
  
  40. 为进一步明确病因应进行哪项检查

  A下肢皮温测定

  B下肢静脉压测定

  C静脉多普勒血流检查

  D静脉造影

  E深静脉瓣功能试验

• 41. 男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分；心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是（　　）。

  A肺动脉瓣区舒张早期杂音

  B胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

  C第二心音减弱

  D第一心音减弱

  E第二心音逆分裂

• 42. 轮状病毒肠炎容易出现（　　）。

  A败血症

  B脱水、酸中毒

  C中毒性脑病

  D肠穿孔

  E高钠血症

• 43. 羊水栓塞的确诊依据是

  A有突发呼吸困难

  B查到胎儿有核红细胞

  C休克及昏迷

  D出血不止

  E腔静脉中查到胎脂、胎粪

• 44. 男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是（　　）。

  A直流电复律

  B静脉注射普罗帕酮

  C静脉注射利多卡因

  D静脉注射普鲁卡因酰胺

  E静脉注射胺碘酮

• 45. 女，51岁，绝经5年，阴道脱出肿物，检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外，患者的治疗采用的方式是

  A阴道前壁修补术

  BManchester手术

  C阴道纵隔形成术

  D经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术

  E子宫悬吊术

• 46. 一健康儿童，体检结果，身高是115cm，体重20kg。该儿童的年龄可能是（　　）。

  A6岁

  B7岁

  C8岁

  D9岁

  E10岁

• 47. 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是（　　）。

  A肌酸磷酸激酶

  B天门冬氨酸氨基转移酶

  C肌红蛋白

  D肌钙蛋白

  E乳酸脱氢酶

• 48. 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是

  A胎儿期死亡率

  B围生期死亡率

  C新生儿期死亡率

  D婴儿死亡率

  E幼儿期死亡率

• 49. 女性青春期最早出现的是

  A月经来潮

  B乳房发育

  C体格发育

  D骨盆变化

  E脂肪蓄积

• 50. 疑为维生素D缺乏性手足搐搦症做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持在

  A舒张压以下

  B收缩压与舒张压之间

  C收缩压以下

  D舒张压以上

  E收缩压以上

• 51. 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是

  A恶心

  B喘憋

  C肝肿大

  D颈静脉充盈

  E下肢水肿

• 52. 围产儿预后相对较好的臀先露是（　　）。

  A单足先露

  B混合臀先露

  C单臀先露

  D单膝先露

  E双膝先露

• 53. 男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是（　　）。

  A戒烟

  B抗凝药物治疗

  C链激酶溶栓治疗

  D腰交感神经节切除术

  E高压氧舱治疗

• 54. 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是

  A尿雌激素／肌酐比值为16

  BB超显示羊水指数6cm

  C三度羊水粪染

  D无应激试验为反应型

  E12小时胎动为15次

• 55. 人流术后72小时突然阴道流血，最可能的诊断是

  A吸宫不全

  B子宫探针穿孔

  C术后感染

  D羊水栓塞

  E空气栓塞

• 56. 口服补液盐(ORS)使用范围是

  A轻中度脱水

  B中重度脱水

  C重度脱水

  D低渗性脱水

  E高渗性脱水

• 57. 女婴，出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下，初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶，应首选的检查是（　　）。

  A头颅CT

  B脑电图

  C颅脑透照试验

  DB超

  E头颅MRI

• 58. 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是

  A5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

  B6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定

  C10岁儿童，切开复位内固定

  D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊

  E成年人，切开复位内固定

• 59. 习惯性晚期流产最常见于

  A先天性卵巢发育异常

  B妊娠合并卵巢囊肿

  C子宫颈内口松弛

  D孕卵发育异常

  E黄体发育不健全

• 60. 女性生殖器结核的病理变化，正确的是

  A输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来

  B卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死

  C子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

  D宫颈结核在生殖道结核中最常见

  E盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管

• 61. 小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是

  A呕吐、腹泻次数

  B脱水程度

  C酸中毒症状

  D呼吸症状

  E血气分析

• 62. 1岁小儿结核菌素试验阳性，可以推测患儿

  A近2-3周感染结核

  B体内已经有免疫力，不会再感染结核

  C体内有活动结核

  D对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

  E受过结核感染，不一定有活动结核

• 63. 绒毛膜癌常见的转移部位依次是

  A肺、盆腔、肝、脑、阴道

  B肺、阴道、盆腔、肝、脑

  C肺、脑、盆腔、肝、阴道

  D阴道、肺、盆腔、肝、脑

  E肺、肝、阴道、盆腔、脑

• 64. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是

  A肺动脉高压，中毒性心肌炎

  B肺动脉高压，微循环障碍

  C中毒性心肌炎，代谢性酸中毒

  D肺动脉高压，代谢性酸中毒

  E肺动脉高压，呼吸性酸中毒

• 65. 可能发生新生儿ABO溶血病的是（　　）。

  A母亲为AB型，婴儿为A型

  B母亲为AB型，婴儿为B型

  C母亲为AB型，婴儿为AB型

  D母亲为A型，婴儿为O型

  E母亲为O型，婴儿为A或B型

• 66. 小儿，身长76cm，体重9．5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是

  A10个月

  B15个月

  C24个月

  D12个月

  E18个月

• 67. 下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

  ADNA合成减少

  B红细胞的分裂增殖时间延长

  C红细胞中血红蛋白合成减少

  D红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞

  E巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

• 68. 婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是

  A树突、轴突少

  B神经髓鞘形成和发育不完善

  C神经元少

  D神经元体积小

  E树突轴突短

• 69. 子宫内膜癌的首选治疗方法是

  A手术治疗

  B手术、放射联合治疗

  C放射治疗

  D激素治疗

  E化学治疗

• 70. 下列溶液中，适合治疗等渗性缺水的是

  A平衡盐溶液

  B5％葡萄糖

  C0．45％氯化钠

  D10％葡萄糖

  E3％氯化钠

• 71. 有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检首选

  A脑氢质子磁共振波谱

  B头颅CT

  C头颅MRI

  D脑电图

  E颅脑超声检查

• 72. 男性，58岁，突发心悸，晕厥，ECG：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断

  A室上性心动过速伴室内差异性传导

  B窦性心动过速

  C阵发性室性心动过速

  D尖端扭转型室性心动过速

  E加速性室性自主心律

• 73. 女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是

  A曼氏手术

  B经阴道子宫全切术

  C阴道纵隔形成术

  D子宫托

  E腹腔镜圆韧带缩短术

• 74. 月经来潮前性激素的生理变化是

  A孕激素出现两个高峰

  B出现雌，孕激素高峰

  C只出现雌激素高峰

  D只出现孕激素高峰

  E雌，孕激素均不出现高峰

• 75. 女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（　　）。

  A难免流产

  B先兆流产

  C不全流产

  D完全流产

  E习惯性流产

• 76. 男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院，查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中，其最可能的死因是

  A心肌炎

  B脑栓塞

  C脑出血

  D心包炎

  E冠状动脉瘤破裂

• 77. 正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒 细胞的比例变化有2次时间交叉，是指

  A1=3天及1?3个月

  B1?3天及1?3岁

  C4?6天及4?6个月

  D4?6天及4?6岁

  E4?6个月及4?6岁

• 78. 室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为（　　）。

  A全身性青紫

  B暂时性青紫

  C持续性青紫

  D不出现青紫

  E差异性青紫

• 79. 女孩，3岁。高热、咽痛、纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最有可能的病原体是

  A副流感病毒

  B腺病毒

  C单纯疱疹病毒

  D柯萨奇病毒

  E流感病毒

• 80. 强烈提示患者左心功能衰竭的体征是

  A心尖部第一心音增强

  BA2亢进

  C舒张早期奔马律

  D开瓣间

  E心包叩击音

• 81. 主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在（　　）。

  A胸骨右缘第2肋间，舒张期

  B胸骨左缘第2肋间，连续性

  C胸骨左缘第2肋间，收缩期

  D胸骨左缘第2肋间，舒张期

  E胸骨右缘第2肋间，收缩期

• 82. 男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（　　）。

  A房-室延搁

  B心肌传导速度不均一

  C自律细胞兴奋性增加

  D心内兴奋传导途径多变

  E心肌有效不应期长

• 83. 阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷 走神经方法治疗，下列哪项不正确

  A双侧颈动脉窦按摩

  BValsalva 动作 ‘

  C压迫眼球

  D面部浸于冰水中

  E刺激悬雍垂

• 男孩，4岁。生长落后，活动后气促。查体：胸骨左缘第2-3肋间有3／6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。
  
  
  1. 目前最佳的治疗方案是

  A口服拉托普利

  B随访观察

  C防治感染

  D手术修补

  E口服吲哚美辛

• 2. 该患儿最可能的诊断是

  A房间隔缺损

  B动脉导管未闭

  C室间隔缺损

  D法洛四联症

  E肺动脉狭窄

• 25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。
  
  
  3. 此时恰当处理应是

  A静注地西泮

  B肌内注射缩宫素

  C静脉滴注缩宫素

  D静脉注射麦角新碱

  E立即行剖宫产术

• 4. 此时恰当处理应是

  A哌替啶肌内注射

  B人工破膜

  C等待自然分娩

  D静脉滴注缩宫素

  E行剖宫产术

• 男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
  
  
  5. 心电图示心脏博动停顿，首选药物

  A氯丙嗪

  B静脉输注硫酸氢钠

  Cs％葡萄糖酸钙

  D肾上腺素

  E利多卡因

• 6. 最佳的给药途径是

  A口服

  B动脉注射

  C皮下注射

  D静脉注射

  E肌肉注射

• 7. 该患者心脏骤停最可能的病因是

  A高钾血症

  B心包填塞

  C心破裂

  D肺栓塞

  E冠状动脉粥样硬化性心脏病

• 初产妇，妊振37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏Ii0次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时血尿。
  
  
  8. 最适宜的处理是

  A口服地两泮

  B消毒后还纳肢体

  C全麻下行内倒转术

  D立即行剖宫产

  E等待宫口开全后行牵引术

• 男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周。购部x线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，WBC10x10⁹／L
  
  
  9. 首选哪项检查以确定诊断

  A痰细菌培养

  B痰真菌培养

  C冷凝集试验

  D血清抗体测定

  E痰抗酸杵菌涂片

• 28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压135／90mmHg，ALT35U／L，胆红素176μmol／L，尿蛋白（-）。
  
  
  10. 最佳诊断是

  A妊娠脂肪肝

  B妊娠肝内胆汁淤积症

  C妊娠高血压肝损害

  D药物性肝损害

  E妊娠合并重症肝炎

• 11. 首先选择的检查是

  A全血细胞计数

  B碱性磷酸酶

  C胆酸

  D肝炎病毒抗原抗体七项

  E血糖

• 女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分、有力，血压110/96mmHg尿量每小时26ml
  
  
  12. 下列哪一项不是其微循环变化的特征

  A微动脉，微静脉收缩

  B动静脉短路开放

  C直捷通道开放

  D组织灌流减少

  E静脉回心血量减少

• 女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）
  
  
  13. 该患儿最易出现的并发症是

  A脑积水

  B智力低下

  C硬脑膜下积液

  D低钙抽搐

  E脑萎缩

• 14. 错误的处理措施是

  A抗生素治疗10-14天

  B用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌

  C严密观察生命体征

  D必要时可以应用肾上腺皮质激素

  E腰穿降颅压

• 15. 该患儿的最可能的诊断

  A颅内出血

  B新生儿缺氧缺血性脑病

  C化脓性脑膜炎

  D脑发育不全

  E低钙惊厥

• 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次／分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH7．28，Pa0₂60mmHg，PaC0₂60mmHg．
  
  
  16. 该患者不适宜的抢救措施是

  A静脉滴注氨茶碱

  B静脉注射呋塞米

  C静脉注射吗啡

  D静脉滴注硝普钠

  E静脉注射毛花苷丙

• 17. 该患者突发气急的最可能原因是

  A肺动脉栓塞

  BCOPD合并右心衰竭

  C高血压合并肺部感染

  DCOPD急性加重

  E高血压合并急性左心衰竭