中西医结合临床执业助理医师考试第四单元试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:394

试卷答案:有

试卷介绍: 中西医结合临床执业助理医师考试第四单元试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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  • 1. 婴儿每日每千克体重需水约

    A200ml

    B175ml

    C150ml

    D125ml

    E100ml

  • 2. 6岁儿童每日每千克体重需水约

    A200ml

    B175ml

    C150ml

    D125ml

    E100ml

  • 3. 患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后,体检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外,临床上拟诊先天愚型,下列哪项最具有确诊意义

    A智能低下

    B特殊面容

    C血清TSH,T4检查

    D染色体核型分析

    E血浆游离氨基酸分析

  • 4. 患儿,6岁.发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选

    A红霉素

    B头孢唑啉

    C氯霉素

    D青霉素

    E磷霉素

  • 5. 个体自我意识发展的开始时期是在

    A胎儿期

    B婴儿期

    C幼儿期

    D学龄期

    E青春意识

  • 6. 女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃。BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是

    A急性心肌梗死

    B急性心包炎

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E病毒性心肌炎

  • 7. Q波型急性心肌梗死心电图特征为

    A宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

    B宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高

    C宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置

    D浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    E浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置

  • 8. 缩窄性心包炎时,下列哪项不对

    A颈静脉怒张

    B静脉压升高

    C心排血量减少

    D收缩压较低

    E脉压增大

  • 9. 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是

    A血浆胶体渗透压降低

    B毛细血管血压增高

    C组织液静水压降低

    D组织液胶体渗透压升高

    E淋巴回流受阻

  • 10. 初孕妇29岁,末次月经2011年11月10 日。于2012年6月15日就诊,检查宫底 在脐上2横指,枕左前位,胎心率正常。现 在应是

    A妊娠满30周,宫底高度符合正常情况

    B妊娠满30周,宫底高度低于正常

    C妊娠满31周,宫底高度符合正常情况

    D妊娠满31周,宫底高度低于正常

    E妊娠满32周,宫底高度低于正常

  • 11. 胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,常见病变为

    A动脉导管未闭

    B肺动脉瓣狭窄

    C房间隔缺损

    D室间隔缺损

    E主动脉瓣狭窄

  • 12. 未婚女性.28岁,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是

    A垂体兴奋试验

    B基础体温测定

    C染色体检查

    D激素水平测定

    E雌激素试验

  • 13. 下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是(  )。

    A主要累及小动脉

    B基本病变是动脉中膜的脂质沉积

    CHDL促进其形成

    D女性比男性多发

    E多合并有高血压,高脂血症,糖尿病

  • 14. 对于习惯性流产患者,下列治疗错误的是

    A在下次妊娠前尽可能查明流产原因

    B妊娠确诊后应卧床休息,加强营养

    C黄体功能不足者,给黄体酮治疗

    D治疗时间必须达到以往发生流产的妊 娠月份

    E宫颈口松弛者可在12?18周时行子宫 内口缝扎术

  • 15. 普查宫颈癌时最有实用价值的方法是

    A阴道镜检查

    B妇科三合诊检查

    C宫颈碘试验

    D宫颈刮片细胞学检查

    E宫颈活组织检查

  • 16. 脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在()

    A25%

    B20%

    C15%

    D10%

    E5%

  • 17. 原发性痛经的主要机制是

    A雌激素升高

    B孕激素升高

    C雄激素升高

    D前列腺素升高

    E促性腺激素升高

  • 18. 为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的

    A操作轻柔

    B扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张

    C反复吸刮宫壁

    D吸宫时掌握适度的负压

    E术前宫颈管内可放置卡孕栓

  • 19. 异位妊娠体征不包括

    A阴道后穹隆饱满

    B直肠子宫陷凹有触痛结节

    C宫颈举痛

    D子宫漂浮感

    E子宫一侧有触痛包块

  • 20. 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于

    A1个

    B2个

    C3个

    D4个

    E5个

  • 21. 患儿,男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是

    A链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

    B链霉素+异烟肼

    C链霉素+对氨水杨酸钠

    D链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

    E异烟肼+对氨水杨酸钠

  • 22. 妊娠早期羊水的主要来源是

    A母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

    B胎儿尿液

    C胎儿皮肤

    D胎儿肺

    E胎膜

  • 23. 与宫颈癌发生密切相关的是

    A人乳头瘤病毒

    B麻疹病毒

    C禽流感病毒

    D乙肝病毒

    E以上都不正确

  • 24. 小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为

    A10~20分钟

    B30~60分钟

    C70~90分钟

    D100~120分钟

    E130~150分钟

  • 25. 新生儿败血症最有价值的诊断依据是

    A高热

    B白细胞总数增加

    C血培养阳性

    D皮疹明显

    E皮肤有伤口

  • 26. 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是

    A长效口服避孕药

    B短效口服避孕药

    C放置宫内节育器

    D安全套

    E避孕针

  • 27. 患儿,男,5岁,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹.两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是

    A毛细支气管炎

    B支气管异物

    C咳嗽变异性哮喘

    D支气管淋巴结结核

    E儿童哮喘

  • 28. 欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是

    A圆韧带

    B卵巢固有韧带

    C卵巢悬韧带

    D阔韧带

    E主韧带

  • 29. 心搏骤停一旦确诊,应立即

    A尝试捶击复律及清理呼吸道

    B气管内插管

    C人工呼吸

    D口对口呼吸

    E心脏按压

  • 30. 12个月小儿,标准头围是

    A34cm

    B38cm

    C42cm

    D44cm

    E46cm

  • 31. 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是

    A肢体位置试验

    B静脉注射20%硫酸镁10ml

    C仔细检查肢体各动脉搏动情况

    D行交感神经阻滞

    E行动脉造影

  • 32. 男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图V4,V5,V6,ST段压低>2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄血流通畅,最可能的诊断是

    A稳定型心绞痛

    B不稳定型心绞痛

    CX综合征

    D变异型心绞痛

    E心脏神经症

  • 33. 高血压危象的发生机制可能为

    A机制尚不清楚

    B过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多

    C交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

    D先天性血管畸形

    E血管肾素活性明显增高

  • 34. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

    A草绿色链球菌

    B金黄色葡萄球菌

    C淋病奈瑟菌

    D肺炎球菌

    E肠球菌

  • 35. G/C易位型21-三体综合征,染色体核型是

    A47,XX(或XY),+21

    B47,KX(或XY),-22,+t(21q22q)

    C47,XX(或XY),-13,+t(13q21q)

    D47,KX(或KY),-14,+t(14q21q)

    E47,XX(或XY),-15,+t(15q21q)

  • 36. 关于分娩的概念正确的是

    A妊娠满31周至不满42足周分娩为足月产

    B妊娠43周之后分娩为过期产

    C妊娠满28周至不满31周分娩为早产

    D妊娠28周及28周以内分娩为流产

  • 37. 男婴,6个月。平时多汗,有夜惊,枕秃明显,易激惹,烦躁,睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是(  )。

    A血25-(OH)-D3下降

    B血25-(OH)-D3升高

    C维生素C

    D血清钙、磷

    E骨密度

  • 38. 女,28岁,G1P1,因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CIN3,正确的处理方式:

    A宫颈锥切术

    B全子宫切除术

    C改良根治性子宫切除术

    D放疗

    E手术加放疗

  • 39. 丙酸皋酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过

    A150mg

    B200mg

    C250mg

    D300mg

    E350mg

  • 40. 女,70岁,因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷,心前区疼痛就诊,检查心肌酸磷酸酸酶水平明显升高原因可能是

    A心肌梗塞

    B胃溃疡

    C肝脏占位

    D药物副作用

    E深静脉血栓形成

  • 41. 患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,血钠125mmol/L,本例脱水的程度及性质是

    A轻度脱水,等渗性

    B轻度脱水,低渗性

    C中度脱水,等渗性

    D中度脱水,低渗性

    E重度脱水,低渗性

  • 42. 女孩,1岁半,虚胖,面色蜡黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强,治疗该患儿主要的药物是

    A维生素C

    B维生素B12

    C铁剂

    D铁剂加叶酸

    E泼尼松

  • 43. 新生儿是指从出生到生后

    A14天内的婴儿

    B28天内的婴儿

    C30天内的婴儿

    D32天内的婴儿

    E60天内的婴儿

  • 44. 初产妇,26岁,妊娠39周,临产后9小时,胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出,不恰当的处理是

    A压耻骨联合上方

    B检查宫体是否变硬

    C观察脐带有无自行延长

    D阴道有无流血

    E轻压耻骨联合上方

  • 45. 男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗后病情稳定,一个月后又出现心绞痛,这类病人已发生

    A心力衰竭

    B心律失常

    C室壁瘤

    D再梗死

    E栓塞

  • 46. 患儿,男,3岁,生后半年发现智能落后半年,反复惊厥,且尿有鼠尿味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心脏正常,四肢肌张力高,膝反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,可能的诊断是

    A苯丙酮尿症

    B半乳糖血下

    C高精氨酸血症

    D组氨酸血症

    E肝糖原累积症

  • 47. 小儿能独坐一会,用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为(  )。

    A3个月

    B6个月

    C8个月

    D10个月

    E12个月

  • 48. 容易引起子宫内膜增生卵巢肿瘤

    A纤维瘤

    B无性细胞瘤

    C颗粒细胞瘤

    D卵巢转移肿瘤

    E畸胎瘤

  • 49. 高血压伴低钾血症应首先考虑(  )。

    A皮质醇增多症

    B原发性醛固酮增多症

    C嗜络细胞瘤

    D肾实质性高血压

    E肾动脉狭窄

  • 50. 哮喘患儿出现持续状态治疗

    A脱敏疗法

    B口服氨茶碱类药物

    C口服免疫抑制剂

    D静脉应用糖皮质激素

    E去除诱导因素

  • 51. 关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

    A多见于2~7岁体质较好小儿

    B本病的发生与患儿特异性体质有关

    C由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

    D未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

    E临床分型:休克型、脑型、混合型

  • 52. 女,26岁,人工流产术后3个月后,出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状,患者属于

    A吸宫不全

    B侵袭葡萄胎

    C葡萄胎

    D绒癌

    E异位妊娠

  • 53. 初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最合适的处理是

    A静滴硫酸镁及与肼苯哒嗪控制病情

    B硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

    C积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

    D破膜加静滴缩宫素引产

    E积极药物治疗的同时立即剖宫产

  • 54. 小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗每日约:

    A80-100Kcal/kg

    B60-80Kcal/kg

    C40-60Kcal/kg

    D20-40Kcal/kg

    E10-20Kcal/kg

  • 55. 最可能引起左心室负荷增加的是(  )。

    A二尖瓣狭窄

    B肺动脉瓣狭窄

    C主动脉瓣关闭不全

    D主动脉瓣狭窄

    E体循环动脉高压

  • 56. 不是女性外生殖器官血液供应的主要来源

    A髂外动脉

    B卵巢动脉

    C子宫动脉

    D阴道动脉

    E阴部内动脉

  • 57. 女性,26岁,末次月经是2007年4月25日,预产期应是()

    A2008年2月1日

    B2008年1月2日

    C2008年3月21日

    D2008年1月30日

  • 58. 诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是

    A咳嗽持续或反复发作

    B常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重

    C临床无感染征象

    D用支气管张剂可使咳嗽发作缓解

    E有个人或家族过敏史

  • 59. 胎盘的组成

    A羊膜,叶状绒毛膜和底蜕膜

    B羊膜,平滑绒毛膜和包蜕膜

    C羊膜,叶状绒毛膜和包蜕膜

    D羊膜,平滑绒毛膜和底蜕膜

    E羊膜,平滑绒毛膜和直蜕膜

  • 60. 与宫颈癌的发生有关的是(  )。

    A人乳头瘤状病毒

    B森林脑炎病毒

    C巨细胞病毒

    D狂犬病病毒

    E柯萨奇病毒

  • 61. 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于

    A重度二尖瓣关闭不全

    B重度二尖瓣狭窄

    C重度主动脉瓣关闭不全

    D室间隔缺损

    E扩张型心肌病

  • 62. 初产妇临产后胎头仍未进入骨盆,首先考虑(  )。

    A羊水过多

    B腹壁松弛

    C脑积水

    D头盆不称

    E宫缩乏力

  • 63. 人工流产综合征主要是由于

    A机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射

    B精神过度紧张

    C术中出血过多

    D吸宫不全

    E羊水栓塞

  • 64. 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称(  )。

    ATrendelenburg试验

    BPerthes试验

    CPratt试验

    DBaerger试验

    EFinkelstem试验

  • 65. 对伴有低血钾的高血压,期病因首先考虑

    A皮质醇增多症

    B原发性醛固酮增多症

    C嗜铬细胞瘤

    D慢性肾炎

    E肾动脉狭窄

  • 66. 所谓Roger病是指

    A原发孔房间隔缺损

    B继发孔房间隔缺损

    C小型室间隔缺损

    D中型室间隔缺损

    E大型室间隔缺损

  • 67. 子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切?(  )

    A肌瘤的大小

    B肌瘤生长部位(宫体,宫颈)

    C发生年龄

    D肌瘤与肌层的关系(粘膜下,浆膜下,壁间)

    E肌瘤数目

  • 68. 先天性甲状腺功能减低症常见于

    A早产儿

    B足月儿

    C小于胎龄儿

    D过期产儿

    E低出生体重儿

  • 69. 初期复苏的任务和步骤可归纳为(  )。

    A充分供氧—进行人工呼吸—建立人工循环

    B保持呼吸道通畅—进行人工呼吸—建立人工循环

    C保持呼吸道通畅—进行人工循环—进行人工呼吸

    D心脏复苏—兴奋呼吸中枢—脑复苏

    E头部降温—脱水—皮质激素治疗

  • 70. 胎头连接是指

    A枕骨进入骨盆入口平面

    B顶骨进入骨盆入口平面

    C双顶径进入骨盆入口平面

    D双顶径到达坐骨棘平面

    E双顶径到达坐骨结节平面

  • 71. 男性,2岁,因突发阵发性腹痛,哭闹伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是()

    A腹部B超

    B空气或钡剂灌肠

    C腹部CT

    D腹部磁共振

    E腹腔穿刺

  • 72. 引起血清钙离子浓度降低的因素是

    A血浆蛋白浓度降低

    B血pn值升高

    C血磷降低

    D血1,25-(Q1)2D3增高

    E甲状旁腺功能亢进

  • 73. 小儿结核型脑膜炎常引起颅神经损害,但不包括

    A第7对

    B第6对

    C第5对

    D第4对

    E第3对

  • 74. 感染性休克的临床特点是

    A暖休克病人神志淡漠或嗜睡

    B冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红

    C暖休克病人,每小时尿量大于30ml

    D休克病人脉搏慢,搏动清楚

    E暖休克病人毛细血管充盈时间延长

  • 75. 能量的需要,为小儿特有的所需是

    A基础代谢

    B活动

    C食物的特殊动力作用

    D捧泄损失能量

    E生长发育

  • 76. 新生儿尤其是早产儿易发生寒冷综合征的病理生理中,错误的是

    A体温调节中枢发育不成熟

    B皮肤表面积相对较大

    C血流角丰富

    D棕色脂肪含量较多

    E体内能量存储少

  • 77. 胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后(  )。

    A3周

    B4周

    C5周

    D6周

    E8周

  • 78. 初种麻疹减活疫苗的时间是

    A生后2个月

    B生后4个月

    C生后6个月

    D生后8个月

    E生后10个月

  • 79. 子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌

    A细胞排列极向消失

    B细胞具有异型性

    C细胞增生活跃,层数增多

    D增生的细胞表层角化不全

    E累及上皮全层

  • 80. 新生儿的定义是指从出生到生后(  )。

    A14天内的婴儿

    B28天内的婴儿

    C30天内的婴儿

    D32天内的婴儿

    E60天内的婴儿

  • 81. 对高血压合并糖尿病患者,血压控制在

    A130/80mmHg

    B130/85mmHg

    C135/85mmHg

    D140/90mmHg

    E150/90mmHg

  • 6岁小儿,7月10日发病,因高热24小时,呕吐2次,突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体:体温40℃,神志尚清,重病容,面色灰,呼吸促,皮肤发花,血压4/0kPa,心率快,脑膜刺激征未引出,便常规,白细胞20~30个/HP,红细胞10个/HP。

    1. 导致患儿发病的毒素主要为

    A肠毒素

    B内毒素

    C外毒素

    D溶血毒素

    E细胞毒素

  • 2. 主要病变部位在

    A横结肠

    B回肠末端

    C结肠远端

    D小肠和结肠

    E乙状结肠和直肠

  • 男孩,5岁,于夏季突发高热2天,体温40.0℃,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征(一)。

    3. 以下诊断中最可能的是

    A脑脓肿

    B高热惊厥

    C病毒性脑炎

    D化脓性脑膜炎

    E中毒型细菌性痢疾

  • 4. 以下检查中最有意义的是

    A腰穿

    B脑电图

    C颅脑影像学检查

    D灌肠通便,查大便常规

    E血白细胞计数及分类

  • 患儿,5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直(+),Kcmig征(*),WBC2×109/L,脑脊髓液为无色透明,白细胞100X106/L,中性粒细胞80%.

    5. 该患儿哪种诊断的可能性最大

    A中毒型细菌性痢疾

    B流行性脑脊髓膜炎

    C结核性脑膜炎

    D流行性乙型脑炎

    E化脓性脑膜炎

  • 6. 该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢教措施是立即应用

    A脱水药

    B呼吸兴奋药

    C地塞米松

    D退热药

    E镇静药

  • 男,5岁,于夏季突然出现高热,2h后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

    7. 最可能的诊断为

    A颅内出血

    B结核性脑膜炎

    C颅内肿瘤

    D中毒性细菌性痢疾

    E化脓性脑膜炎

  • 8. 为确诊,应进一步检查

    A血常规

    B粪常规

    C脑脊液

    D脑电图

    E头部CT

  • 患儿,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗。

    9. 该患及诊断麻疹,属于麻疹病程哪一期

    A潜伏期

    B前驱期

    C卡他期

    D出疹期

    E恢复期

  • 10. 该病疫苗接种年龄

    A1个月

    B3个月

    C4个月

    D6个月

    E8个月

  • 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次.体检:急性热病容,嗜睡状,颈项强直(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0X109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞比例80%。

    11. 该患者最可能的诊断是

    A中毒型细菌性痢疾

    B流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

    C结核性脑膜炎

    D流行性乙型脑炎

    E化脓性脑膜炎

  • 12. 该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用

    A脱水药

    B呼吸兴奋药

    C地塞米松

    D退热药

    E镇静药

  • 患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊.查:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

    13. 该患儿应考虑为何病

    A麻疹

    B风疹

    C幼儿急疹

    D猩红热

    E水痘

  • 14. 在患儿的处理中,哪项不正确

    A烦躁时可用少量镇静药

    B高热时用少量退热剂

    C大量抗生素治疗

    D剧咳时可用镇咳祛痰药

    E在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

  • 15. 为明确诊断,应立即做哪项检查

    A血常规

    B用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体

    C便常规

    D血清抗体检查

    E皮疹印片

  • 女孩,6岁,近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃,心率135/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及期前收缩。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞8,血沉40mm/h,血AS0600U;心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。

    16. 对该患儿的治疗重要的药物是

    A抗心律失常药

    B阿司匹林

    C洋地黄制剂

    D泼尼松

    E利尿药

  • 女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

    17. 此时最具特征性的实验室改变是

    A血清LDH水平增高

    B血清GOT(AST)水平增高

    C血清GPT(ALT)水平增高

    D血清CPK.MB水平增高

    E血清肌红蛋白下降

  • 患者,女,31岁。慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室律突然转为绝对规则,每分钟52次。

    18. 提示下列哪一种情况发生

    A心房颤动已转变为窦性心律

    B已达洋地黄化

    C为继续使用洋地黄的指征

    D可能为洋地黄中毒

    E已转复为心房扑动伴2:1传导

  • 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。

    19. 患者最可能的诊断是

    A支原体肺炎

    B病毒性肺炎

    C军团菌肺炎

    D肺炎球菌肺炎

    E浸润型肺结核