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外科护理(正高)模拟考试试题(七)

外科护理(正高)模拟考试试题(七)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：120分钟

已答人数：7

试卷答案：没有

试卷介绍： 外科护理(正高)模拟考试试题已经整理好，需要备考的朋友们赶紧来刷题吧！

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试卷预览

单选题 多选题 B型单选（医学类共用选项） A3A4型（医学类共用题干-单选）

1. 男，35岁，患风湿性心脏病，近2日出现咳嗽、端坐呼吸。查体：两肺闻及湿啰音，心尖区舒张中期隆隆样杂音、第一心音亢进。考虑诊断为

A二尖瓣狭窄，急性肺水肿

B二尖瓣狭窄，右心衰竭

C二尖瓣关闭不全，急性肺水肿

D二尖瓣关闭不全，右心衰竭

E二尖瓣狭窄伴关闭不全

2. 患者，女性，36岁，继发孔房间隔缺损患者，其心电图表现正确的是()。

A电轴左偏

B左室肥大

C电轴右偏

DⅠ度房室传导阻滞

EP-R间期缩短

3. 房间隔缺损患者术后应注意保暖，纠正酸碱失衡及电解质紊乱，维持心率成年人()、小儿()最为理想。

A40～60次/分，100～120次/分

B40～60次/分，80～100次/分

C60～100次/分，100～120次/分

D60～100次/分，90～100次/分

E60～100次/分，120～140次/分

4. 不符合体外循环后低心排综合征的表现是

A血压下降

B脉压小

C中心静脉压降低

D心率快

E中枢性高热

5. 低心排血量综合征的临床表现不包括()。

A低血压

B心率快

C高血压

D少尿、多汗

E四肢湿冷

6. 最常见的发绀型先天性心脏病是()。

A静脉导管未闭

B室间隔缺损

C房间隔缺损

D法洛四联症

E二尖瓣狭窄

7. 房间隔缺损的标志是()。

A生长发育延迟、乏力、心悸

B心前区可听到粗糙收缩期杂音

C有肺动脉高压时，可出现发绀

D肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂

EX线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”

8. 动脉导管未闭的主要病变为()。

A大动脉错位

B分离性发绀

C主动脉骑跨

D肺动脉狭窄

E肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

9. 不符合体外循环后低心排综合征的表现是()。

A低血压

B末梢循环差

C多尿

D心率快

E多汗

10. 刚入院的房间隔缺损的患者，护士在身体评估的时候会发现()。

A口唇发绀、双颊红润

B身体痩小

C心前区收缩期杂音

D智力下降

E口齿不清

11. 与动脉导管未闭患者心排出量降低无关的是()。

A心脏畸形

B高血压

C血容量不足

D心律失常

E水、电解质失衡

12. 不属于法洛四联症解剖畸形的是()。

A肺动脉狭窄

B室间隔缺损

C房间隔缺损

D右心室肥厚

E主动脉骑跨

13. 法洛四联症患者术前应给予吸氧，氧流量为()。

A2～4L/min

B4～6L/min

C6～8L/min

D8～10L/min

E10～12L/min

14. 法洛四联症包括4种解剖畸形，以下选项中不包括()。

A室间隔缺损

B二尖瓣狭窄

C肺动脉狭窄

D主动脉骑跨

E右心室肥厚

15. 患者，男性，48岁，室间隔缺损患者。心电图：P波和QRS波无固定关系，心率50次/分，该患者可恢复正常的措施为()。

A保持温度

B静脉滴注碳酸氢钠

C静脉滴注高渗葡萄糖

D静脉注射胰岛素

E使用抗生素

16. 患者，男性，24岁，原发孔房间隔缺损患者，其心电图表现正确的是()。

A电轴右偏

BP-R间期延长

C电轴不动

D不完全或完全性右束支传导阻滞

E右室肥大

17. 适用于管型的未闭动脉导管的治疗方法是()。

A外科手术单纯结扎术

B导管前壁加垫结扎术

C切断缝合术

D缝合结扎术

E贯穿结扎术

18. 患者，男性，40岁，动脉导管未闭患者，在心包纵隔引流管的护理中，若引流量()，考虑有活动性出血，及时报告医师，并做好再次开胸止血的准备。

A持续2小时超过4ml/(kg·h)

B持续2小时超过2ml/(kg·h)

C间断2小时超过4ml/(kg·h)

D间断3小时超过4ml/(kg·h)

E以上均不正确

19. 法洛四联症最突出的特征是()。

A发绀

B喜爱蹲踞

C缺氧发作

D生长发育迟缓

E病程长短

20. 与动脉导管未闭的发病率无关的因素是()。

A导管壁平滑肌减少

B肺动脉压力下降

C导管壁平滑肌对氧的敏感性降低

D遗传因素

E血液循环中扩血管性前列腺素增高

21. 法洛四联症的病理生理改变取决于()。

A主动脉骑跨与右室肥厚程度

B肺动脉狭窄的程度

C患儿年龄

D血液黏滞度

E病程长短

22. 瘢痕性幽门梗阻患者的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿和炎症，有利于术后吻合口愈合的是()。

A术前数日每晚用温生理盐水洗胃

B纠正缺水

C纠正碱中毒

D术前给予流质饮食

E术前晚灌肠

23. 毕Ⅱ式胃大部切除术的特点是

A切除胃远侧2/3～3/4

B切除胃体大部

C切除整个胃窦和幽门

D切除部分十二指肠壶腹部

E残留胃与上段空肠吻合

24. 患者，女性，56岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是()。

A结肠息肉

B降结肠癌

C慢性细菌性痢疾

D升结肠癌

E溃疡性结肠炎

25. 患者，男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：体温38.5℃，呼吸22次/分，脉搏95次/分，血压135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5x10⁹/L，中性粒细胞比例83%。关于该患者的护理，以下错误的是()。

A取低半坐卧位

B予全胃肠外营养

C充分负压引流

D若引流管堵塞，应高压冲洗

E如行灌洗，应用等渗盐水

26. 患者，男性，54岁，肠管表现为充血和浆膜下出血，无坏死穿孔，也无大量消化道出血，其可采取的护理措施是()。

A切除坏死肠段，行双腔造瘘

B行一期切除吻合术

C仅给予普鲁卡因肠系膜封闭即可

D行一期吻合后远端做导管造痿

E禁食、胃肠减压

27. 结肠癌手术切除的范围应包括肿瘤在内的足够的两端肠段，一般要求距肿瘤边缘()。

A2cm

B3cm

C5cm

D8cm

E10cm

28. 关于低位肠梗阻患者的全身病理生理变化，以下说法正确的是()。

A体液主要丢失在体外

B以代谢性碱中毒为主

C以氯离子丢失为主

D可引起严重的代谢性酸中毒

E不影响肺的气体交换

29. 男性，50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡，内科治疗5周无效应行

A毕Ⅰ式胃大部切除术

B毕Ⅱ式胃大部切除术

C胃根治性切除术

D胃空肠吻合术

E迷走神经干切断术

30. 患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需要几日开始服用肠道消炎药()。

A1天

B2天

C3天

D4天

E5天

31. 胃大部切除术后5～7天常见的并发症是()。

A胃出血

B胃潴留

C吻合口梗阻

D倾倒综合征

E胃肠吻合口瘘

32. 胃迷走神经切断术主要用于治疗

A胃溃疡

B幽门梗阻

C十二指肠溃疡

D胃溃疡并发穿孔

E胃黏膜癌

33. 文某，男性，40岁，近1个月粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感。该患者需要进行的检查为()。

A粪便常规及培养

B直肠指诊

C纤维结肠镜检查

D超声波检查

EX线钡餐灌肠检查

34. 对胃肠损伤有重要意义的检查是()。

A腹穿抽出血性液

B腹部叩诊鼓音

CX线透视膈下游离气体

D腹膜刺激征明显

E腹膜刺激征较轻

35. 胃溃疡急性穿孔的早期表现，错误的是()。

A持续剧烈疼痛

B腹膜刺激症状

C白细胞计数增高

D肠鸣音减弱或消失

EX线膈下有游离气体

36. 应考虑为空肠梗阻的腹部X线表现是()。

A多个阶梯状排列的气液平面

B上段肠腔扩张

C膈下游离气体

D孤立、胀大的肠袢且位置较固定

E胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变

37. 关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的说法

A—般较小，大多直径在2.0cm以下

BCurling溃疡继发于脑外伤

C应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性

D很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才被发现

E选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法

38. 对疑有肠梗阻的患者禁忌做哪项检查()。

AX线透视或摄片

B肛门直肠指检

C钡剂灌肠造影

D口服钡餐透视

E血气分析

39. 肠瘘的非手术治疗措施不包括()。

A纠正水电解质及酸碱平衡

B营养支持

C充分负压引流

D堵塞瘘管

E早期腹腔引流

40. 直肠癌的术后饮食护理措施中，不正确的是()。

A2周左右进普食

B肛门排气或结肠造口开放后进流食

C2周左右进半流食

D7～10天内不可灌肠

E选择易消化的少渣饮食

41. 下列关于胃十二指肠溃疡的叙述中，正确的是

A疼痛位于剑突上，一般无放射

B—经诊断，原则上应手术治疗

C目前认为幽门螺杆菌感染是其形成的最重要因素

DX线钡餐造影是诊断该病重要的辅助检查

E迷走神经切断术主要用于治疗胃溃疡

42. 以下关于结肠造口的护理措施，不正确的是()。

A结肠造口待肠蠕动恢复后开放

B便秘患者术后1周后，应锻炼定时排便

C便秘患者常用液状石蜡或肥皂水灌肠

D为预防造口狭窄，术后立即用手指扩张造口

E应彻底清洗造口周围皮肤，并在瘘口周围皮肤处涂以皮肤保护剂

43. 诊断胃癌最可靠的方法是

A胃液分析

B纤维胃镜

C上消化道钡餐造影

D粪便潜血试验

E胃液脱落细胞检查

44. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者的护理中，不正确的是()。

A禁食、禁饮、胃肠减压

B取平卧位

C预防休克的发生

D输液营养支持及抗感染治疗

E严密观察腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音的变化

45. 患者，李某，32岁，与朋友聚餐后突发急性腹痛，呈持续性隐痛伴阵发性加剧，后出现恶心、呕吐，呕吐物可为胆汁或呈咖啡样、血水样。体检：腹胀显著，压痛明显，可有反跳痛。下列护理措施中不正确的是()。

A观察腹痛和腹胀的进展情况

B禁食、胃肠减压

C尽早进食

D补充血容量

E尽早给予胃肠外营养

46. 急性出血性肠炎的临床症状中，对诊断意义最大的是()。

A持续性疼痛伴阵发性加剧

B多呈中等度发热，并可高达40℃

C呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物

D腹泻粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味

E起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲缺乏等症状

47. 典型急性出血性肠炎的大便特点是()。

A水样便

B脓血便

C成形便

D黏液便

E果酱样或赤豆汤样便

48. 患者，男性，40岁，胃不适、嗳气、消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是()。

A根治术

B姑息手术

C根治术加化疗

D化疗

E放疗

49. 十二指肠溃疡的腹痛具有()的特点。

A节律性发作

B周期性发作

C慢性发作

D持续性发作

E进行性发作

1. 机械通气的适应证包括（）。

A间质性肺病

B肺栓塞

C支气管哮喘

D重症肌无力

E气管食管瘘

2. 影响CVP测定值的主要因素有（）。

A导管的位置

B是否标准零点

C胸膜腔内压大小

D测压系统的通畅程度

E穿刺的部位

3. 高支链氨基酸（BCAA）配方包括（），它们均可在肌肉和脂肪组织中被代谢，是人体唯一可不经肝代谢的必需氨基酸（EAA）。

A亮氨酸

B异亮氨酸

C缬氨酸

D精氨酸

E谷氨酸

4. 肠外营养的适应证包括（）。

A高流量消化道瘘

B食管胃肠道先天性畸形

C短肠综合征

D严重代谢紊乱需要控制

E急性坏死性胰腺炎

5. 肠外营养制剂包括（）。

A葡萄糖

B脂肪乳剂

C复方氨基酸溶液

D电解质

E维生素

6. 关于全营养混合液的叙述正确的是（）。

A输液过程简单，节省护理时间

B3升袋中含有的营养成分全面

C有较好的热氮比，增加节氮效果

D较单瓶输注方法更容易出现并发症

E混合后液体的渗透压降低，使经外周静脉输注成为可能

7. 全胃肠道外营养护理要点有

A营养液储存于4℃冰箱内

B—切操作严格无菌

C静脉导管内可输入其他液体药物、输血等

D防止液体中断、走空、接管脱落，以免造成空气栓塞

E详细记录每日出入量

8. 全胃肠外营养支持患者可能发生的代谢性并发症有（）。

A低血糖性休克

B空气栓塞

C血栓性浅静脉炎

D锁骨下静脉血栓形成

E非酮性高渗性高血糖性昏迷

9. 反映营养状态的人体测量评估指标有（）。

A体质指数

B体重

C上臂中点肌周径

D肱二头肌皮褶厚度

E三头肌皮褶厚度

10. 外科患者机体代谢变化的特征是（）。

A高血糖伴胰岛素抵抗

B脂肪分解明显增加

C水、电解质及酸碱平衡失调

D微量元素、维生素代谢紊乱

E蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡

11. 静脉营养治疗时预防导管性败血症护理包括

A严禁自导管取血化验

B严禁自导管测量中心静脉压

C严禁经导管输血或血浆制品

D与导管相接的输液系统每24小时更换1次

E每天消毒插管处皮肤并更换敷料

12. 全胃肠外营养支持患者可能发生的感染性并发症有（）。

A穿刺部位感染

B脓毒症

C肠源性感染

D血栓性浅静脉炎

E导管性感染

13. 关于肠内营养的叙述，正确的有（）。

A肠内营养比肠外营养更符合生理，并发症少

B肠内营养营养液的温度应接近体温

C昏迷患者不能用肠内营养支持

D肠内营养营养液输入初始应缓慢、低浓度

E只要肠道有功能，尽量采用肠内营养支持

14. 床上洗头的注意点是

A注意室温

B注意水温

C用棉花塞两耳并戴上眼罩

D避免沾湿衣服和床铺

E病人的面色有异，要立即停止操作并对症处理

15. 以下手术后不宜早期下床活动的是

A痛修补术

B门静脉高压的门腔静脉吻合术

C肠粘连分解术后

D阑尾切除术

E胃大部切除术后

16. 对丹毒病人治疗护理措施应包括

A抬高患肢

B切开引流

C呼吸道隔离

D应用抗生素

E50%硫酸镁湿敷

17. 等渗性缺水的补液量包括（）。

A细胞外液缺失量

B每日生理需要量

C1/2额外丢失量

D额外丢失量

E失衡量的1/2

18. 高钾血症的晚期心电图表现为（）。

AQ-T间期缩短

BP-R间期延长

C出现U波

DST段降低

EQRS波增宽

19. 细胞内液中的主要阳离子为（）。

AK⁺

BNa⁺

CMg²⁺

DHCO₃^-

ECa²⁺

20. 低钾血症可见于（）。

A长期不能进食者

B长期应用肾上腺皮质激素患者

C急性肾衰竭少尿期患者

D代谢性碱中毒患者

E大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者

21. 代谢性酸中毒常发生于（）。

A休克

B抽搐

C高钾血症

D瘢痕性幽门梗阻

E肠痿

22. 下列哪些是等渗性脱水的病因

A急性肠梗阻

B大面积烧伤48小时内

C急性弥漫性腹膜炎

D大量呕吐

E高位肠瘘

23. 反映机体酸碱平衡的基本因素有（）。

ApH

BHCO₃^-

CPaCO₂

DH₂CO₃

EBE

24. 高钾血症的早期心电图表现为（）。

AP-R间期缩短

BQ-T间期延长

C出现U波

DST段降低

ET波高尖

25. 关于等渗性缺水的说法，叙述不正确的有（）。

A临床最多见

B水钠急剧丧失

C血清钠明显降低

D有轻度口渴

E细胞外液渗透压降低

26. 体内水分缺乏或丧失时，出现（）。

A细胞外液渗透压增高

B口渴感

C主动饮水增加

D抗利尿激素分泌增加

E尿量增多

27. 等渗性缺水的处理原则为（）。

A消除原发病因

B防止或减少水和钠的继续丧失

C防止血液浓缩

D补充血清氯

E补充等渗液体、平衡盐溶液或生理盐水

28. 关于正常体液含量的叙述，下列说法正确的是（）。

A男性成人体液总量占体重之60%

B男性多于女性

C成人多于老年人

D婴儿多于成人

E肥胖者多于肌肉发达者

29. 关于低钾血症静脉补钾的叙述正确的是（）。

A外周静脉输液钾浓度宜≤0.3%

B中心静脉输液钾浓度可酌情增加

C补充氯化钾溶液的速度应≤1.5g/h

D早期宜选用林格液或生理盐水

E坚持见尿补钾

30. 关于食管癌的术前护理措施，叙述正确的有（）。

A术前应纠正营养不良

B因是食管手术，无须戒烟

C每日刷牙、漱口，保持口腔清洁

D嘱患者术前练习深呼吸

E教会患者有效咳痰方法

31. 食管癌上段癌可侵入（）。

A喉部

B气管

C支气管

D颈部软组织

E肺

32. 关于食管癌的术后护理措施，叙述正确的有（）。

A麻醉清醒病情平稳后取半卧位

B术后1~2天内应吸氧

C重点观察胸膜腔引流液的量及性质

D胃肠蠕动恢复后即可进饮食

E鼓励患者咳嗽、咳痰

33. 血行转移主要见于晚期食管癌患者，以转移至（）最为常见。

A肾

B骨

C肺

D肝

E胰腺

34. 按病理形态，中晚期食管癌可分为（）。

A髓质型

B蕈伞型

C溃疡型

D缩窄型

E腔内型

35. 关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

A为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻伺，不可过早进行

B鼻饲时，病人应取半卧位或坐位

C鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h

D腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复

E鼻饲营养液的温度为38～40℃

36. 食管癌患者早期的临床表现包括（）。

A进食哽噎感

B胸骨后针刺样痛

C胸痛，声音嘶哑

D进行性吞咽困难

E进行性营养不良

37. 关于食管癌，叙述错误的有

A我国处于世界上食管癌相对高发的地带

B我国食管癌发病率和死亡率无明显性别差异

C我国不同地区食管癌发病率相差悬殊

D世界上食管癌发病率居恶性肿瘤发病率的第二位

E我国卫生部门统计，2004～2005年我国食管癌死亡率居恶性肿瘤死亡率第二位

38. 食管癌病人出现进食呛咳常提示

A肿瘤侵犯喉返神经

B高度梗阻，误吸

C肿瘤累及肺脏层胸膜

D气管食管瘘

E肿瘤侵犯气管隆嵴

39. 儿茶酚胺增多症引起的高血压可表现的类型有（）。

A阵发性高血压

B持续性高血压

C持续性高压阵发性发作

D阵发性高压持续性发作

E急进性高血压

40. 原发性醛固酮增多症进行药物治疗的范围包括（）。

A特发性肾上腺皮质增生

B有手术禁忌证的原醛症

C不能根治切除的皮质癌

D糖皮质激素可控制的原醛症

E单侧原发性肾上腺皮质增生

A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.血栓性外痔E.混合痒

1. 肛门处剧痛，可见暗紫色圆形肿块，伴触痛的是

AⅠ期内痔

BⅡ期内痔

CⅢ期内痔

D血栓性外痔

E混合痒

2. 排便时痔块不脱出肛门，便后滴血的是

AⅠ期内痔

BⅡ期内痔

CⅢ期内痔

D血栓性外痔

E混合痒

A.颈5~6B.胸椎C.上腰椎D.腰4~5及腰5骶1E.骶椎

3. 腰椎间盘突出症最易发生的部位是（）。

A颈5~6

B胸椎

C上腰椎

D腰4~5及腰5骶1

E骶椎

4. 颈椎病最易发生的部位是（）。

A颈5~6

B胸椎

C上腰椎

D腰4~5及腰5骶1

E骶椎

A.神经根型颈椎病病人B.椎动脉型颈椎病病人C.脊髓型颈椎病病人D.交感型颈椎病病人E.混合型颈椎病病人

5. 躯体感觉障碍平面和括约肌功能障碍

A神经根型颈椎病病人

B椎动脉型颈椎病病人

C脊髓型颈椎病病人

D交感型颈椎病病人

E混合型颈椎病病人

6. 发作性头痛、颈性眩晕和上肢放射性疼痛

A神经根型颈椎病病人

B椎动脉型颈椎病病人

C脊髓型颈椎病病人

D交感型颈椎病病人

E混合型颈椎病病人

男，40岁，腰部疼痛伴下肢放射痛3周，左足背内侧感觉障碍伴肌力减退，MRI显示腰椎间盘突出。

1. 该病人最可能突出部位为

AL1～L2

BL2～L3

CL3～L4

DL4～L5

EL5～S1

2. 该病人最有诊断价值的检查是

AX线片

B椎管造影

CCT

D临床症状

EMRI

3. 该病最有效的治疗措施是

A牵引休息

B椎管内封闭

C局部热敷

D手术治疗

E化学溶核

病人，男，87岁，因“双足麻木、发凉6个月，右足趾疼痛且呈暗红色1个月”来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史，高脂饮食习惯。查体：足拇趾趾腹可见2个0.5cmx0.5cm瘀斑，双足汗毛脱落，趾甲增厚、变形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学：全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声：血管弹性差，周围阻力高，右下肢供血不足。动脉造影：右股动脉狭窄、闭塞。

4. 最可能的诊断是

A下肢静脉血栓形成

B动脉硬化性闭塞症

C动脉栓塞

D血栓闭塞性脉管炎

E下肢静脉曲张

5. 病人动脉硬化性闭塞症的分期属于

AⅠ期(局部缺血期)

BⅡ期(营养障碍期)

CⅢ期(坏死期)

D坏死期1级

E坏死期2级

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