小儿外科护理正高考试试题

• 1. 活体移植以()间最佳。

  A同卵孪生

  B异卵孪生

  C同胞兄弟姐妹

  D父母子女

  E血缘相关的亲属

• 2. 不属于用于器官移植的免疫抑制剂的是()。

  A环磷酰胺

  B硫唑嘌呤

  C肾上腺素

  D霉酚酸酯

  E环孢素

• 3. 反映移植肾功能状况及体液平衡的重要指标是()。

  A心电图

  B动脉压

  C尿量

  D心率

  E心排血量

• 4. 目前应用最广泛的移植方法是()。

  A自体移植

  B同质移植

  C同种异体移植

  D异种移植

  E活体移植

• 5. 以下有关肾移植受者术前护理不正确的是

  A遵医嘱补充维生素D

  B遵医嘱输入红细胞悬液

  C鼓励病人进食高蛋白食物

  D准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

  E术前24小时内必须进行最后一次血液透析

• 6. 肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现

  A感染

  B超急性排斥反应

  C加速性排斥反应

  D急性排斥反应

  E慢性排斥反应

• 7. 李某，男性，55岁，因右肾结石行ESWL治疗，1周内排出数枚米粒大小结石，结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施中不正确的是()。

  A多饮水

  B控制尿路感染

  C碱化尿液

  D—般情况不予补充钙剂

  E少食马铃薯、蛋黄等食物

• 8. 患者，男性，40岁，发现右肾多发结石，左肾盂结石直径1.2cm，当发生肾绞痛时，护士可准备的药物是()。

  A盐酸哌替啶+654-2

  B吗啡

  C安痛定

  D苯巴比妥钠

  EAPC

• 9. 膀胱结石的典型症状是()。

  A血尿、伴腰部绞痛

  B脓尿

  C夜尿增多，排尿困难进行性加重

  D排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿

  E尿频，尿急及尿痛

• 10. 患儿，男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑为()。

  A肾结石

  B输尿管结石

  C膀胱结石

  D后尿道结石

  E前尿道结石

• 11. 为了便于结石排出，成人需要保持每日尿量在()。

  A1000ml以上

  B2000ml以上

  C3000ml以上

  D2500ml以上

  E2000ml以下

• 12. 临床常用于治疗含钙结石的药物是()。

  A枸橼酸钾

  B别嘌呤醇

  C乙酰异羟肟酸

  Dα-丙酰甘氨酸

  E抗生素

• 13. 碱化尿液治疗尿石症效果最好的是()。

  A草酸钙、磷酸钙结石

  B草酸钙、尿酸结石

  C磷酸镁胺、尿酸结石

  D尿酸、胱氨酸结石

  E胱氨酸，草酸钙结石

• 14. 易引起尿酸盐结石的因素是()。

  A甲状旁腺功能亢进

  B痛风

  C异物

  D梗阻

  E感染

• 15. 多发性结石在继发感染的基础上可发生癌变，且多为()。

  A肺泡细胞癌

  B鱗状上皮癌

  C未分化癌

  D腺癌

  E转移癌

• 16. 患者，男性，30岁，在一次剧烈运动后，突发右腰部绞痛，向下腹部放射，伴恶心呕吐，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，实验室检查见镜下血尿。应考虑为()。

  A胆石症

  B肾和输尿管结石

  C肾肿瘤

  D急性阑尾炎

  E肾结核

• 17. 患者，男性，65岁，尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是()。

  A腹部X线平片

  B静脉肾盂造影

  C中段尿培养

  D尿找抗酸杆菌

  E肛门指诊前列腺检查

• 18. 患者，女性，30岁，近3个月来明显发胖，以面部、颈部明显，且月经减少，最可能的诊断是()。

  A皮质醇症

  B原发性醛固酮增多症

  C儿茶酚胺症

  D甲状腺功能亢进

  E甲状腺功能低下

• 19. 患者出现尿频、尿急、终末血尿，排尿突然中断，变换体位又能继续排尿，多见于()。

  A膀胱结石

  B输尿管结石

  C肾结石

  D肾盂结石

  E尿道结石

• 20. 患者，女性，30岁，有痛风病史和高尿酸血症。肾结石手术后，为预防结石复发，应指导患者口服()。

  A维生素B6

  B维生素C

  C小苏打

  D别嘌呤醇

  E氧化镁

• 21. 上尿路结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时常伴有的症状为()。

  A无痛性全程肉眼血尿

  B肾绞痛+镜下血尿

  C腰痛、尿急、尿失禁

  D排尿困难

  E发热、畏寒、寒战

• 22. 患者，女性，20岁，急性白血病化疗期间，发生尿酸性结石，护士可观察到的征象是()。

  A肉眼血尿

  B大量浑浊尿

  C少尿或无尿

  D酱油色尿

  E金黄色尿

• 23. 以下症状中，不属于肾、输尿管结石常见症状的是()。

  A腰痛和镜下血尿

  B肾绞痛时伴有恶心、呕吐

  C结石伴感染时，可有膀胱刺激征

  D肉眼血尿

  E无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块

• 24. 下列有关泌尿系结石的论述中，不正确的是()。

  A贫困国家或地区的人群中，以上尿路结石为多见

  B泌尿系结石不论用什么方法治疗，复发的机会都很大

  C泌尿系结石发病多在20～50岁

  D泌尿系的感染、梗阻及异物是结石发生的重要诱因

  E水质的软硬及其中所含微量元素的多少不是影响结石形成的重要因素

• 25. 泌尿系结石的护理诊断及合作性问题，叙述不正确的是()。

  A疼痛

  B排尿型态异常

  C体液过多

  D潜在并发症：术后出血

  E有感染的危险

• 26. 患者，男性，59岁，诉排尿困难，排尿滴沥，夜尿增多两年，最常用最简便的辅助检查方法是()。

  A膀胱镜检查

  B直肠指检

  CKUB+IVP

  D尿道造影

  EB超

• 27. 泌尿系碎石术后的护理措施，不正确的是()。

  A鼓励患者多饮水

  B常规应用广谱抗生素1周

  C出现血尿一般不需特殊处理

  D过滤尿液以观察排石

  E两次治疗的间隔不得少于1周

• 28. 输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是()。

  A大量饮水

  B应用抗生素

  C解痉镇痛

  D准备手术治疗

  E做跳跃运动

• 29. 患者，男性，因肾、输尿管结石做体外冲击波碎石，术后一般不会出现()。

  A血尿、绞痛

  B发热、恶心、呕吐

  C皮肤损伤、咯血

  D排尿困难

  E“石街”形成

• 30. 体外冲击波碎石术前的护理措施中，不正确的是()。

  A嘱患者术前3日禁豆、奶等食品

  B嘱患者碎石时勿移动体位

  C嘱术前晚服用缓泻剂

  D嘱患者术日晨应禁食

  E嘱患者术日晨多饮水

• 31. 患者，男性，65岁，因尿失禁1年入院，B超提示膀胱内大量残余尿，护士给予导尿术，在此过程中，护士的处理措施正确的是()。

  A告诉患者要少饮水，会阴部保持清洁

  B留取初尿行洁尿培养

  C气囊内注入生理盐水5ml

  D记录尿量

  E顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml

• 32. 泌尿系排石疗法中最重要的护理是()。

  A防治感染

  B多饮水、适当运动

  C注射哌替啶、阿托品

  D碱化尿液或酸化尿液

  E药物治疗

• 33. 肾和输尿管结石的主要临床表现是()。

  A肾绞痛，血尿

  B尿末痛，尿流中断

  C排尿痛，尿流细和滴尿

  D慢性膀胱刺激征，血尿和脓尿

  E无痛性间歇性血尿

• 34. 结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，会出现()。

  A肾绞痛

  B腰部钝痛

  C肾胀痛

  D腰部隐痛

  E牵引痛

• 35. 老年人出现急性尿潴留，首先考虑为()。

  A尿道口狭窄

  B尿道结石

  C膀胱结石

  D前列腺肥大

  E肾、输尿管结石

• 36. 患者，男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项正确()。

  A清洁灌肠

  B2天前禁食

  C检查前憋尿

  D鼓励饮水

  E需做碘过敏试验

• 37. 肾和输尿管结石的血尿是()。

  A疼痛后出现的初血尿

  B疼痛后出现的全血尿

  C无痛性间歇性全血尿

  D无痛性间歇性初血尿

  E疼痛伴终末血尿

• 38. 目前治疗肾和输尿管结石的最理想、最常用方法是()。

  A非手术排石疗法

  B经皮肾镜取石或碎石术

  C体外冲击波碎石术

  D经尿道膀胱(输尿管)碎石术

  E开放性手术治疗

• 39. 易引起草酸盐结石的饮食是()。

  A菠菜、番茄、芦笋

  B动物内脏、花生、豆类

  C蛋黄、牛奶

  D长期低蛋白饮食

  E大量使用维生素C和维生素D

• 40. 患者，男性，突发左上腹部、腰部剧痛，呈阵发性，向同侧下腹部、外生殖器及股内侧放射，伴有恶心、呕吐、面色苍白及冷汗。2小时后化验尿常规，每高倍镜下红细胞5～8个。该患者最可能为()。

  A肾和输尿管结石

  B尿道结石

  C膀胱结石

  D肾盂癌

  E肾癌

• 41. 男性节育方法中最有效的方法为

  A钳穿法输精管结扎术

  B体外排精

  C避孕套

  D输精管注射绝育法

  E男性口服避孕药

• 42. 某病人输精管结扎术后1年半，女方再孕，精液中查到精子应考虑

  A输精管痛性结节

  B附睾郁积

  C输精管再通

  D血肿

  E出血

• 43. 下列哪项属于绝育措施

  A使用避孕套

  B输精管结扎及输精管注射粘堵

  C男性口服避孕药

  D使用宫颈帽

  E使用外用避孕药及药膜

• 44. 在输精管结扎处出现一0.8cmx0.8cm大小的结节，疼痛，扪之压痛，应考虑

  A输精管痛性结节

  B附睾郁积

  C输精管再通

  D血肿

  E出血

• 45. 在男性不育病人中，下列哪种因素治疗预后较差

  A精索静脉曲张

  B睾丸下降不全

  C慢性生殖道感染

  D性功能障碍

  E内分泌障碍

• 46. 肾损伤手术后，患者应每天饮水()。

  A500～1000ml

  B1000～1500ml

  C1500～2000ml

  D2000～2500ml

  E2500～3000ml

• 47. 骑跨所致的尿道断裂多发生在()。

  A海绵体部

  B球部

  C膜部

  D前列腺部

  E以上都是

• 48. 能显示肾损伤部位和程度的检查是()。

  A尿常规

  B尿乳酸脱氢酶

  C血常规

  D血压

  EB超、CT

• 49. 男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个/HP,应考虑

  A腰部挫伤

  B肾挫伤

  C肾全层裂伤

  D肾部分裂伤

  E肾蒂裂伤

• 50. 大多数肾损伤采取的治疗方法是

  A肾周引流术

  B非手术治疗

  C肾切除术

  D部分肾切除术

  E肾修补术

• 51. 肾修补术、肾部分切除术、肾周引流术后需卧床休息()。

  A1～2周

  B2～4周

  C3～5周

  D4～6周

  E6～7周

• 52. 全程血尿提示病变部位在()。

  A膀胱颈部

  B前尿道

  C后尿道

  D膀胱三角区

  E膀胱或以上

• 53. 尿道损伤患者术后要多饮水，保持尿量24小时大于()，达到内冲洗的作用。

  A1000ml

  B1500ml

  C2000ml

  D2500ml

  E3000ml

• 54. 李某，男性，30岁，就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色，以后逐渐变清。预示病变部位在()。

  A前尿道

  B后尿道

  C输尿管

  D肾脏

  E膀胱基底部

• 55. 肾损伤多见于()。

  A青年女性

  B老年女性

  C中年男性

  D老年男性

  E青壮年男性

• 56. 某人行走间滑倒，右腰部垫于石头上，伤者自觉右腰部疼痛，查血压正常，右腰部压痛，轻叩痛，尿液检查红细胞少许。应考虑为（）

  A肾部分损伤

  B肾全层裂伤

  C肾挫伤

  D肾蒂裂伤

  E输尿管上段损伤

• 57. 肾损伤患者应严格限制活动()。

  A至少1周

  B至少2周

  C至少3周

  D最多2周

  E最多3周

• 58. 肾挫裂伤早期的最佳治疗方法为()。

  A卧床休息和支持疗法

  B肾周血肿早期引流

  C半肾切除

  D肾修补术

  E肾造瘘

• 59. 骑跨伤造成尿道损伤的部位是

  A尿道球部

  B尿道膜部

  C尿道悬垂部

  D前列腺部尿道

  E膀胱颈部

• 60. 肾裂伤的非手术治疗期间发生以下哪种情况时，须施行手术治疗()。

  A血尿停止

  B血红蛋白与血细胞比容稳定

  C腰、腹部肿块无明显增大

  D无合并腹腔脏器损伤

  E经积极抗休克后生命体征未见改善

• 61. 膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

  A膀胱出血

  B尿性腹膜炎

  C伤口不愈合

  D病人活动不便

  E外源性感染

• 62. 诊断尿道损伤的最直接有效方法是()。

  A导尿

  B逆行尿道造影

  C实验室检查

  D直肠指检

  E内镜检查

• 63. 患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9天，出现休克，其原因可能为()。

  A损伤的肾脏又出血

  B肾周的外渗尿液所致

  C损伤的肾脏合并感染

  D腹腔神经受到强烈刺激

  E止血药物停用太早

• 64. 患者，女性，35岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛，下列处理不正确的是()。

  A给止痛药

  B给镇静、安定药

  C嘱少饮水，减少排尿

  D卧床休息

  E用抗生素

• 65. 肾损伤最常见的症状是()。

  A疼痛

  B休克

  C血尿

  D尿外渗

  E排尿中断

• 66. 最常见的泌尿系统损伤是()。

  A肾损伤

  B输尿管损伤

  C膀胱损伤

  D男性尿道损伤

  E女性尿道损伤

• 67. 宋某，男性，25岁。骑车中被撞倒，会阴部骑跨在车杠上，会阴部疼痛。3小时后发现内裤染血、排尿困难、阴囊有血肿形成。该患者最可能的尿道损伤部位是()。

  A前列腺部

  B球部

  C膜部

  D阴茎海绵体部

  E尿道外口

• 68. 患者，男性，24岁，外伤后尿道滴血，并有排尿困难。查体：腹平软，腹部压痛、反跳痛不明显，会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。首先考虑是()。

  A肾损伤

  B输尿管损伤

  C膀胱损伤

  D前尿道损伤

  E后尿道损伤

• 69. 患者，男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为()。

  A前尿道断裂

  B输尿管损伤

  C肾裂伤

  D膀胱破裂

  E后尿道断裂

• 70. 可采取非手术治疗的肾损伤是()。

  A肾挫伤

  B严重肾部分裂伤

  C肾蒂断裂

  D合并有输尿管损伤

  E肾破裂伴有出血性休克

• 71. 肖某，男性，25岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法为

  A立即施行尿道修补

  B行尿道会师术

  C以金属导尿管导尿

  D施行尿道修补和引流积血尿外渗

  E耻骨上膀胱造瘘

• 72. 前尿道断裂的正确处理是()。

  A先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术

  B急诊行尿道会师牵引术

  C急诊行尿道断端吻合术

  D单纯膀胱造瘘术

  E急诊尿道造痿术

• 73. 患者，男性，35岁。右腰部撞伤后1小时就诊，医生怀疑为肾损伤，嘱2天内严密观察病情变化。目前观察内容不重要的是()。

  A血压、脉搏、呼吸

  B血尿情况

  C疼痛的部位及程度

  D腰、腹部肿块大小

  E体温变化

• 74. 以下哪种情况要定期行尿道扩张()。

  A前列腺摘除术后

  B输尿管切开取石术后

  C尿道损伤修复后

  D膀胱造瘘术后

  E肾结核病灶切除术后

• 75. 尿道损伤急性尿潴留患者，不正确的处理是()。

  A镇静或镇痛

  B鼓励患者用力排尿

  C试插导尿管导尿

  D可行耻骨上膀胱穿刺

  E可行耻骨上膀胱造瘘

• 76. 患者，男性，45岁，中度肾损伤，以下处理措施不正确的是()。

  A输液

  B早期活动

  C输血

  D应用抗菌药物

  E镇静

• 77. 肾损伤的护理诊断不包括()。

  A焦虑

  B疼痛

  C血尿

  D潜在并发症：休克

  E潜在并发症：感染

• 78. 后尿道损伤时，尿外渗漏的范围是()。

  A下腹壁

  B阴茎部

  C会阴、阴囊

  D腹腔内

  E膀胱周围

• 79. 患者，男性，28岁。因车祸致骨盆骨折后，出现明显尿意，但仅有少量血尿排出，下腹部感到疼痛，其尿外渗可能波及()。

  A阴囊

  B阴茎

  C会阴

  D膀胱周围

  E下腹壁

• 80. 石某，男性，36岁。车从骨盆轧过6小时来院。查：BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊断为后尿道断裂、膀觥破裂，最佳治疗为

  A立即膀胱修补和膀胱造痿

  B输血补液下行膀胱修补

  C输血补液下行膀胱修补，根据情况行会师或缝合术

  D立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合

  E输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合

• 81. 肾损伤的临床表现不包括()。

  A排尿困难

  B疼痛

  C腰腹部肿块

  D休克

  E发热

• 82. 患者，女性，25岁，左腰区撞伤，随即出现腰痛、腰区青紫、肿胀和肉眼血尿，此时不应采取的治疗方法是()。

  A绝对卧床

  B给予止痛剂

  C手术

  D留置导尿，观察比较小便

  E疼痛、肿胀区推拿

• 83. 预防尿道狭窄最好的方法是

  A多饮水

  B理疗

  C定期尿道扩张

  D多用肾上腺皮质激素

  E长期应用抗菌药物

• 84. 膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止

  A尿满留

  B伤口不愈，形成尿瘘

  C膀胱出血

  D输尿管梗阻

  E尿外漏引起腹膜炎

• 85. 在碱性尿液中易形成的结石是

  A尿酸结石

  B草酸钙结石

  C磷酸盐结石

  D胱氨酸结石

  E黄嘌呤结石

• 86. 石某，男性，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛，现结石的位置应在

  A肾盂

  B输尿管中段

  C膀胱

  D尿道

  E输尿管膀胱入口段

• 87. 发生排尿疼痛时结石的部位在

  A膀胱

  B尿道

  C输尿管

  D肾盏

  E肾盂

• 88. 右肾多发结石，左肾盂结石直径1.2cm，并经常发生绞痛，治疗应首选

  A右肾切除

  B右肾盂切开取石

  C右肾盂造瘘

  D左肾体外冲击波碎石

  E左肾盂切开取石

• 89. 肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变，原发病灶多在()。

  A肾部

  B肺部

  C骨

  D关节

  E淋巴及肠道

• 90. 附睾结核寒性脓肿破溃后最常见的是()。

  A引起感染

  B伤口不易愈合

  C影响关节功能

  D易形成经久不愈的窦道

  E增加患者的痛苦

• 91. 患者，女性，38岁，左肾结核，无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是()。

  A左肾切除

  B左肾部分切除

  C左肾造瘘

  D右肾造瘘

  E抗结核治疗

• A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄
  
  
  1. 胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进

  A动脉导管未闭

  B室间隔缺损

  C房间隔缺损

  D主动脉瓣狭窄

  E二尖瓣狭窄

• 2. 胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，并向颈、背部传导

  A动脉导管未闭

  B室间隔缺损

  C房间隔缺损

  D主动脉瓣狭窄

  E二尖瓣狭窄

• 3. 胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进、分裂

  A动脉导管未闭

  B室间隔缺损

  C房间隔缺损

  D主动脉瓣狭窄

  E二尖瓣狭窄

• A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音D.主动脉瓣区双期杂音E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂
  
  
  4. 典型的动脉导管未闭的杂音是（）。

  A心尖部隆隆样舒张期杂音

  B胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音

  C胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音

  D主动脉瓣区双期杂音

  E胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂

• 5. 房间隔缺损的听诊特点是（）。

  A心尖部隆隆样舒张期杂音

  B胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音

  C胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音

  D主动脉瓣区双期杂音

  E胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂

• 6. 室间隔缺损的听诊特点是（）。

  A心尖部隆隆样舒张期杂音

  B胸骨左缘第3、4肋间3~4级全收缩期杂音

  C胸骨左缘第2肋间连续性机械性杂音

  D主动脉瓣区双期杂音

  E胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定分裂

• 病人，男，25岁，因“腹痛4小时”来诊。实验室检查：血清淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO₂85%。转入ICU。
  
  
  1. 病人最可能的诊断是

  A失血性休克

  B低血容量性休克

  C感染性休克

  D心源性休克

  E过敏性休克

• 2. 需要立即为病人建立静脉通道，不宜选择的部位是

  A颈内静脉

  B锁骨下静脉

  C股静脉

  D上肢外周静脉

  E下肢外周静脉

• 3. 给病人输液时，错误的操作是

  A监测中心静脉压，以此作为输液的指标

  B监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量

  C监测电解质

  D维持输液管道通畅

  E大量输液时无须控制输入液量及速度