外科护理骨科护师(正高)考试试题

• 1. 低钾血症最早的临床表现为()。

  A软弱无力

  B肠麻痹

  C心动过缓

  D恶心呕吐

  E腱反射减退

• 2. 不符合静脉补钾原则的是()。

  A尿量须在30ml/h以上

  B输液中氯化钾浓度<0.3%

  C滴速<60滴/分

  D每日补充钾总量<8g

  E可先静脉注射少量10%氯化钾溶液

• 3. 调节酸碱平衡最重要的器官是()。

  A肾

  B肺

  C肝

  D肠道

  E胰腺

• 4. 重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是()。

  A脊神经麻痹

  B膈神经麻痹

  C呼吸肌麻痹

  D呼吸中枢受抑

  E呼吸肌张力下降

• 5. 轻度低渗性缺水临床表现不正确的是（）

  A口渴

  B乏力

  C头晕

  D手足麻木

  E尿量增多

• 6. 等渗性缺水的病因是()。

  A频繁呕吐

  B高热

  C慢性腹泻

  D长期胃肠减压

  E消化道瘘

• 7. 患者，男性，因高热2天未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给()。

  A3%～5%的高张盐水

  B5%碳酸氢钠

  C5%葡萄糖溶液

  D葡萄糖盐水

  E平衡液

• 8. 将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是()。

  A200ml

  B300ml

  C500ml

  D800ml

  E1000ml

• 9. 高渗性缺水最早出现的临床表现是()。

  A尿少

  B口渴

  C头晕

  D呕吐

  E血压下降

• 10. 女性，60岁。因呕吐不能进食3天，现觉软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg(13.3/8.0kPa)，心电图发现U波。该病人发生了

  A低钾血症

  B高钾血症

  C代谢性酸中毒

  D代谢性碱中毒

  E高渗性脱水

• 11. 患者，男性，50岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律失常，心动过缓，腹胀，应考虑为()。

  A高钾血症

  B尿毒症

  C低钾血症

  D酸中毒

  E水中毒

• 12. 等渗性缺水在缺Na+、缺水用平衡盐溶液纠正后，应注意补()。

  A镁离子

  B钠离子

  C钙离子

  D钾离子

  E氯离子

• 13. 判断代谢性酸碱失衡的指标是()。

  ApH

  BPaO₂

  CHCO₃^-

  DPaCO₂

  EBE

• 14. 静脉补钾前，应首先考虑患者的()。

  A血压

  B呼吸

  C尿量

  D神志

  E脉率

• 15. 病人，男，25岁。因高热2日未能进食，自诉口渴、口干、尿少，色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L，首先应给输入

  A3%～5%的氯化钠溶液

  B5%碳酸氢钠溶液

  C5%葡萄糖溶液

  D葡萄糖盐水

  E平衡液

• 16. 外科患者最容易发生的体液失调是()。

  A等渗性缺水

  B低渗性缺水

  C高渗性缺水

  D急性水中毒

  E慢性水中毒

• 17. 女性，35岁，因车祸骨盆挤压伤入院，测血清钾6.9mmol/L，脉搏46次/分，并有心律不齐，应选用的药物是

  A5%碳酸氢钠溶液

  B10%葡萄糖酸钙溶液

  C乳酸溶液

  D毛花苷丙(西地兰)

  E利多卡因

• 18. 对高钾血症患者禁用的液体是()。

  A等渗盐水

  B10%葡萄糖溶液

  C右旋糖酐

  D林格液

  E碳酸氢钠

• 19. 代谢性酸中毒的发生是

  A由于体内H₂CO₃增高所致

  B由于呕吐大量胃内容物所致

  C由于大量利尿所致

  D体内HCO_3^-降所致

  E体内钾缺乏所致

• 20. 静脉补钾的浓度一般不超过()。

  A0.3%

  B0.3‰

  C3%

  D2%

  E2‰

• 21. 患者，女士，60岁，因呕吐不能进食3天，今日感觉四肢软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg，心电图发现U波。该患者发生了()。

  A低钾血症

  B高钾血症

  C代谢性酸中毒

  D代谢性碱中毒

  E高渗性缺水

• 22. 对低渗性缺水患者应首先输入()。

  A5%葡萄糖溶液

  B3%氯化钠溶液

  C等渗盐水

  D右旋糖酐

  E5%葡萄糖盐水

• 23. 患者，男性，小肠瘘患者，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO₂CP27mmol/L。此患者可诊断为()。

  A高渗性缺水

  B等渗性缺水

  C低渗性缺水

  D代谢性酸中毒

  E代谢性碱中毒

• 24. 患者，男性，肠梗阻手术后出现神志淡漠、肌肉软弱无力、腹胀、心律失常、心动过速，引起上述症状的主要原因是()。

  A低血钾

  B高血钾

  C代谢性酸中毒

  D代谢性碱中毒

  E低氯性碱中毒

• 25. 高渗性缺水的病因是()。

  A剧烈吐泻

  B高热大量出汗

  C肠梗阻

  D大面积烧伤

  E消化道瘘

• 26. 高钾血症是指血钾超过()。

  A3.5mmol/L

  B30mmol/L

  C4.5mmol/L

  D65mmol/L

  E5.5mmol/L

• 27. 纠正代谢性酸中毒首选（）

  A11．2％乳酸钠溶液

  B5％碳酸氢钠溶液

  C林格液

  D0．9％氯化钠溶液

  E5％葡萄糖溶液加氯化钾

• 28. 关于代谢性酸中毒的病因，下面选项不正确的是()。

  A代谢产酸减少

  B高钾血症

  C碱性物质丢失过多

  D酸性物质排出减少

  E休克、抽搐、心搏骤停等原因引起的缺氧及组织低灌注

• 29. 患者，男性，在大量快速输液时，突然发生心悸、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰，肺基底部可闻及啰音，初诊为()。

  A输液反应

  B补液不足

  C并发中毒性肺炎

  D急性右心衰竭

  E急性左心衰竭

• 30. 判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()。

  ABE

  BSaO₂

  CPaO₂

  DPaCO₂

  EpH

• 31. 正常人每日无形失水约为

  A200ml

  B300ml

  C450ml

  D650ml

  E850ml

• 32. 外科患者发生代谢性碱中毒的最常见原因是()。

  A胃液丧失过多

  B碱性物质摄入过多

  C低钾血症

  D利尿剂的应用

  E碱性物质输入较少

• 33. 体液失衡时，一般先通过()恢复和维持体液的正常渗透压。

  A迷走-胰岛素系统

  B交感-肾上腺髓质系统

  C下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统

  D肾素-血管紧张素-醛固酮系统

  E下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统

• 34. 下列选项中，可引起低渗性缺水的有()。

  A尿崩症

  B大量出汗

  C急性肠梗阻

  D应用排钠利尿药

  E弥漫性腹膜炎

• 35. 患者，体重60kg，诊断为中度等渗性缺水，第一个24小时应补给液体量(包括日需量)为()。

  A3000ml

  B4000ml

  C5000ml

  D5500ml

  E6000ml

• 36. 王某，男性，因高热、大汗而口渴、唇干、尿比重增高，符合()。

  A轻度高渗性缺水

  B中度高渗性缺水

  C轻度等渗性缺水

  D中度等渗性缺水

  E重度等渗性缺水

• 37. 关于低钾血症的病因，下列叙述不正确的是()。

  A频繁呕吐

  B长期胃肠减压

  C急性肾衰竭

  D碱中毒

  E注射大量葡萄糖和胰岛素

• 38. 食管癌术后第1天，病人宜采取的体位是

  A平卧位

  B健侧卧位

  C抬高床头30°

  D坐位或半卧位

  E舒适体位

• 39. 我国食管癌高发区是

  A陕西省西安市

  B河南省林州市

  C青海省海南藏族自治州

  D广东省梅县

  E新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市

• 40. 食管癌的特征不包括()。

  A男性较多

  B食管中段发病率最高

  C疼痛不是早期症状

  D常伴有胸闷、气促

  E多是鱗状上皮癌

• 41. 食管癌根治术后，胃管不通的处理措施是()。

  A用少量生理盐水冲洗并及时回抽

  B大量盐水用力冲洗

  C向上提胃管

  D向下插胃管

  E拔出胃管更换

• 42. 早期食管癌的症状是

  A食欲不振

  B恶心、呕吐

  C食物停滞感或异物感

  D进行性吞咽困难

  E持续性胸痛或背痛

• 43. 男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为

  A早期食管癌

  B晚期食管癌

  C食管息肉

  D贲门失弛缓症

  E食管憩室

• 44. 患者，男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消痩，乏力，首先考虑()。

  A食管炎

  B食管癌

  C食管息肉

  D胃癌

  E胃、十二指肠溃疡

• 45. 刘某，男性，50岁，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食半个月。消痩、缺水、贫血，左侧锁骨上有2cm直径的肿大淋巴结，质硬，不能推动。临床诊断中晚期食管癌。治疗应首选()。

  A手术切除

  B放射治疗

  C化学治疗

  D免疫疗法

  E输血、输液、胃造口术

• 46. 90%以上的食管癌属于()。

  A髓样癌

  B腺癌

  C鱗状上皮细胞癌

  D未分化癌

  E小细胞癌

• 47. 张先生，56岁，患有食管癌，经检查无转移属于早期食管癌，治疗应选用()。

  A化疗

  B放疗

  C姑息术

  D根治手术

  E根治手术，辅助化疗和放疗

• 48. 食管癌术后护理，下列叙述不正确的是()。

  A患者平稳取半卧位

  B鼓励患者咳嗽排痰

  C保持各引流管通畅

  D术后1周即可进食

  E术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

• 49. 食管癌术前对能吞咽的患者给予()。

  A低热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食

  B低热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食

  C高热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食

  D高热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食

  E完全静脉营养

• 50. 早期食管癌的病变范围是()。

  A限于黏膜层

  B侵入或浸透肌层

  C远处淋巴结转移

  D其他器官转移

  E病变长度超过5cm

• 51. 中晚期食管癌的典型症状是

  A持续性胸痛或背痛

  B进食时呛咳

  C进行性吞咽困难

  D食物停滞感或异物感

  E胸骨后疼痛或闷胀不适

• 52. 下列因素与食管癌的病因无关的是

  A饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯

  B饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素

  C食管慢性病史

  D城市环境污染

  E遗传易感因素

• 53. 食管癌中晚期的典型症状表现是()。

  A进行性厌食

  B进食时易哽噎

  C胸骨后烧灼感

  D胸痛，声音嘶哑

  E进行性吞咽困难

• 54. 食管癌术后最严重的并发症是()。

  A肺炎、肺不张

  B吻合口瘘

  C吻合口狭窄

  D乳糜胸

  E出血

• 55. 可以发现早期食管癌的重要可靠的手段是()。

  A食管钡餐检查

  B食管镜检查

  C细胞学检查(气囊拉网法)

  DCT

  EMRI

• 56. 食管癌术后可进食全清流质食物的时间一般是()。

  A术后10～12天

  B术后4～5天

  C术后5～6天

  D术后3～5天

  E术后2～3周

• 57. 患者，男性，60岁。吞咽食物时有哽噎感，临床初步诊断为食管癌，为确诊不需做的检查是()。

  A钡餐X线检查

  B食管脱落细胞学检查

  CB超

  D纤维食管镜检查

  ECT检查

• 58. 食管癌切除术术毕返回病室，病人清醒后应采取的体位是

  A平卧位

  B健侧卧位

  C抬高床头30°

  D坐位或半卧位

  E舒适体位

• 59. 食管癌的典型症状是()。

  A胸骨后针刺样痛

  B进食哽噎感

  C胸痛、声音嘶哑

  D进行性吞咽感

  E食管内异物感

• 60. 患者，男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年，进一步检查，首先应采取()。

  A食管镜检查

  B胸部CT检查

  C食管超声波检查

  D食管X线钡餐检查

  E带网气囊食管脱落细胞检查

• 61. 普査食管癌早期诊断最常见的方法是()。

  A食管上皮脱落细胞检查

  B食管镜检查

  C钡剂上消化道造影

  D钡剂食管检查

  E淋巴结活检

• 62. 患者，男性，57岁，出现进行性吞咽困难半年，入院临床诊断为食管癌，拟行手术治疗。下列术前准备不正确的是()。

  A加强营养

  B做好口腔护理

  C术前戒烟

  D术日禁饮食

  E术前日禁食

• 63. 食管癌的好发部位是()。

  A颈段食管

  B胸上段食管

  C胸中段食管

  D胸下段食管

  E腹段食管

• 64. 张某，男性，52岁，食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流食，第5天体温升高至39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发()。

  A肺炎

  B胸膜炎

  C切口感染

  D食管吻合口瘘

  E癌肿播散

• 65. 食管癌的X线检查表现中，不包括()。

  A食管充盈缺损

  B黏膜纹理破坏

  C食管下端鸟嘴样狭窄

  D管腔狭窄

  E不规则

• 66. 简单易行的食管癌普查筛选的检查方法是

  AGT

  BMRI

  C食管镜

  D食管拉网

  E钡餐X线检查

• 67. 早期食管癌的临床表现不包括()。

  A不同程度不适感

  B食物停滞感

  C进行性吞咽困难

  D食管异物感

  E进食哽噎感

• 68. 我国食管恶性肿瘤多数为

  A鳞状细胞癌

  B腺癌

  C小细胞癌

  D腺鱗癌

  E未分化癌

• 69. 患者，女性，40岁，进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月，钡餐示食物通过贲门时受阻，应考虑是()。

  A贲门癌

  B食管良性肿瘤

  C神经官能症

  D食管炎

  E贲门失弛缓症

• 70. 患者，男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，X线钡餐检查显示食管中段5cm长不规则充盈缺损，轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内。双侧锁骨上窝无肿大淋巴结，肝内无转移病灶，最佳的治疗方案是()。

  A化学疗法

  B手术疗法

  C放射疗法

  D先化疗再手术

  E中医疗法

• 71. 食管癌多见于()。

  A胸段食管上段

  B胸段食管中段

  C胸段食管下段

  D颈段食管上段

  E颈段食管中段

• 72. 原发性醛固酮增多症的临床特征为

  A高血压、高血钾和高肾素血症

  B高血压、低血钾和低肾素血症

  C高血压、高肾素血症

  D低血压、低钾血症

  E低血压、高钾血症

• 73. 嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，以()为主。

  A多巴胺

  B肾上腺素

  C去甲肾上腺素

  D5-羟色胺

  Eγ-氨基丁酸

• 74. 小儿嗜铬细胞瘤以()多见，易发生高血压脑病和心血管系统损害。

  A阵发性高血压

  B持续性高血压

  C持续性高压阵发性发作

  D阵发性高压持续性发作

  E急进性高血压

• 75. 护理原发性醛固酮增多症的患者，观察病情主要的是()。

  A高血压

  B低血钾

  C高血压、低血钾

  D肌无力

  E周期性麻痹

• 76. 膀胱嗜铬细胞瘤表现为每次膀胱胀满或排尿时，出现()。

  A急进性高血压

  B持续性高压阵发性发作

  C持续性高血压

  D阵发性高压持续性发作

  E阵发性高血压

• 77. 嗜铬细胞瘤代谢特点为

  A低血压、低血糖、低代谢

  B高血压、低血糖、低代谢

  C高血压、低血糖、高代谢

  D高血压、高血糖、高代谢

  E低血压、高血糖、高代谢

• 78. 原发性醛固酮增多症最常见的原因是()。

  A肾上腺皮质腺瘤

  B肾上腺皮质腺癌

  C原发性肾上腺皮质增生

  D特发性醛固酮增多症

  E糖皮质激素可抑制的原发性醛固酮增多症

• 1. 引起颅内压增高的原因有

  A用力排便

  B未及时用脱水剂

  C小便失禁

  D补液过多过快

  E探视者过多

• 2. 中心静脉压测定可以反映（）。

  A左心房压力

  B右心房压力

  C肺循环压力

  D胸腔内腔静脉压力

  E左心室压力

• 3. 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）。

  A结肠脾曲癌

  B降结肠癌

  C部分乙状结肠癌

  D横结肠癌

  E盲肠癌

• 4. 下列疾病可发生颅内压增高的是（）。

  A脑内血肿

  B硬脑下血肿

  C颅内肿瘤

  D脑震荡

  E脑水肿

• 5. 可造成颅内压骤然增高的因素包括

  A呼吸道梗阻

  B剧烈咳嗽

  C癫痫发作

  D意识障碍

  E血压下降

• 6. 下列血流动力学监测参数正常值不正确的有（）。

  A平均动脉压：13~15kPa

  B中心静脉压：1~2kPa

  C肺动脉楔压：0.8~1.6kPa

  D血压：10~13.4kPa

  E平均肺动脉压：2.47~3.0kPa

• 7. 大肠癌的发病与哪些因素有关（）。

  A高脂肪饮食和腌渍食品

  B进食粗纤维食物较多

  C患有慢性溃疡性结肠炎

  D患有多发性家族性息肉病

  E患有大肠血吸虫性肉芽肿

• 8. 下列属于高渗液的是（）。

  A5%氯化钠溶液

  B10%氯化钙溶液

  C10%氯化钾溶液

  D0.9%氯化钠溶液

  E乳酸钠林格液

• 9. 胃大部切除术后24小时内应特别注意（）。

  A体温情况

  B出血情况

  C腹痛情况

  D切口情况

  E呼吸道分泌物情况

• 10. 恶性骨肿瘤的诊断特点为（）。

  A生长快

  B容易有远处转移

  CX线摄片示骨破坏明显，边缘不清楚

  D局部症状明显

  E局部无阳性体征

• 11. 合并脊髓损伤的脊柱骨折脱位多发生于

  A颈椎

  B胸椎

  C腰椎

  D骶骨

  E尾骨

• 12. 与胃酸分泌过多有关的因素包括（）。

  A壁细胞增多

  B交感神经兴奋

  C迷走神经亢进

  D幽门螺杆菌感染

  E剧烈活动

• 13. 急性化脓性骨髓炎的特点包括

  A起病急

  B常见于儿童

  C常引起活动受限

  D好发于长骨的干骺端

  E致病菌多为金黄色葡萄球菌

• 14. 脊髓神经功能观察要点包括

  A肢体感觉

  B肢体运动

  C四肢肌力

  D疼痛

  E肿胀

• 15. 用于通气力学监测的指标包括（）。

  A潮气量

  B呼吸类型

  C呼吸道压力

  D每分钟通气量

  E吸气/呼气时间比

• 16. 按改良Osserman分型，重症肌无力可分为（）。

  A眼肌型

  B躯干型

  C急性暴发型

  D肌萎缩型

  E脊髓肌型

• A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.多根肋骨多处骨折E.血胸
  
  
  1. 出现皮下气肿是（）。

  A开放性气胸

  B张力性气胸

  C闭合性气胸

  D多根肋骨多处骨折

  E血胸

• 2. 患侧叩诊呈浊音的胸部损伤是（）。

  A开放性气胸

  B张力性气胸

  C闭合性气胸

  D多根肋骨多处骨折

  E血胸

• 3. 存在纵隔扑动的胸部损伤是（）。

  A开放性气胸

  B张力性气胸

  C闭合性气胸

  D多根肋骨多处骨折

  E血胸

• 患者，男性，32岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输入大量血液。
  
  
  1. 在下列抗休克的护理措施中，叙述不正确的是（）。

  A平卧位

  B置热水袋加温

  C测每小时尿量

  D吸氧，输液

  E测中心静脉压

• 2. 输血目的是为了补充（）。

  A抗体

  B蛋白质

  C凝血因子

  D血容量

  E血红蛋白

• 3. 若输入大量库存血有可能发生（）。

  A高血钠，酸中毒

  B低血钾，碱中毒

  C高血钾，碱中毒

  D低血钾，酸中毒

  E高血钾，酸中毒