主管护师外科专业知识试题(十)

• 1. 高渗性脱水最突出的表现是

  A烦躁

  B口渴

  C尿量减少

  D血压下降

  E神志不清

• 2. 应立即手术的颅脑损伤是

  A脑震荡

  B脑挫裂伤

  C硬脑膜外血肿

  D蛛网膜下腔出血

  E颅底骨折伴脑脊液漏

• 3. 毒蛇咬伤现场急救首选

  A高锰酸钾冲洗伤口

  B伤口近心端缚扎

  C普鲁卡因局部封闭

  D扩大伤口使毒液外流

  E选中草药外敷

• 4. 食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

  A反流性食管炎

  B肿瘤复发

  C肠梗阻

  D吻合口狭窄

  E吻合口溃疡

• 5. 经尿道膀胱肿瘤切除术后预防膀胱癌复发最重要的措施是

  A放疗

  B全身化疗

  C膀胱镜复查

  D膀胱内灌注化疗

  E服中药

• 6. 不符合脑震荡的表现的是

  A意识障碍多在30分钟以上

  B有逆行性遗忘

  C清醒后可出现头痛、恶心症状

  D神经系统查体无阳性体征

  ECT检查颅内无异常发现

• 7. 男，57岁。患椎动脉型颈椎病多年。该类型颈椎病的主要临床表现是

  A颈肩痛、双上肢麻木

  B心搏加快、心律失常

  C下肢无力、步态不稳

  D颈性眩晕，头痛

  E出汗异常

• 8. 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是

  A严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能

  B石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

  C出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒

  D石膏沾染污物时，可用流水冲净

  E抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶

• 9. Colles骨折患者的典型表现是

  A方肩畸形

  B垂腕畸形

  C爪形手畸形

  D杜加试验阳性

  E“枪刺样”畸形

• 10. 等渗性脱水用平衡盐溶液补液后，应注意补充

  A磷离子

  B钠离子

  C铁离子

  D钾离子

  E氯离子

• 11. 应用TAT治疗破伤风的机制是

  A杀灭破伤风梭菌

  B解痉

  C中和游离毒素

  D提高人体免疫力

  E破坏与神经结合的毒素

• 12. 目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法

  A立即手术取栓

  B抗凝治疗

  C休息、患肢制动

  D患肢抬高

  E溶栓治疗

• 13. 患者，女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了

  A门静脉炎

  B胆囊炎

  C胆管炎

  D脓毒血症

  E肝炎

• 14. 急性阑尾炎，右下腹痛出现前，具有诊断意义的是

  A体温已升高至39℃

  B血白细胞15×109/L

  C脐区压痛及反跳痛

  D脐区及右下腹均有压痛，反跳痛

  E压痛已固定在右下腹

• 15. 若患者上臂管型石膏固定2天后，石膏内骨突处皮肤有持续疼痛，手部皮肤红润温暖，主动和被动伸指功能正常，应高度怀疑石膏内是否出现了

  A压疮

  B化脓性皮炎

  C皮肤湿疹

  D肢体过度肿胀

  E肢端血运障碍

• 16. 胃十二指肠溃疡最基本的病因是

  A饮食不调

  B胃酸分泌过少

  C胃黏膜屏障破坏

  D胃酸分泌过多

  E精神神经因素

• 17. 胆总管结石的临床特点有

  A皮肤瘙痒

  B胆囊肿大

  C波动性黄疸

  D肝功能改变

  E淀粉酶升高

• 18. 老年急性阑尾炎穿孔后不易局限的原因是

  A腹肌萎缩

  B阑尾病理变化快

  C病情发展快

  D阑尾腔内压大

  E大网膜萎缩

• 19. 男，71岁。前列腺癌1期，首选的治疗方法是．

  A内放治疗

  B经尿道前列腺切除术

  C药物治疗

  D随诊

  E外放治疗

• 20. 上尿路结石病人的血尿常发生在

  A早晨第1次尿

  B卧床休息时

  C绞痛后

  D夜尿

  E导尿时

• 21. 急性腹膜炎最主要的临床表现是

  A腹痛

  B发热

  C恶心、呕吐

  D脉搏加快

  E全身中毒症状

• 22. 肿瘤的三级预防中的二级预防的目的是

  A降低发病率

  B提高生活质量

  C延长生命

  D降低死亡率

  E减轻痛苦

• 23. 老年男性尿潴留最常见的原因是

  A尿道狭窄

  B膀胱结石

  C膀胱肿瘤

  D前列腺增生

  E膀胱结核

• 24. 男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后。手指下垂2个月，首先考虑的诊断是

  A骨不连接

  B神经损伤

  C肌肉损伤

  D血管损伤

  E功能锻炼不够

• 25. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是

  A阑尾开口小

  B阑尾淋巴丰富

  C阑尾蠕动慢而弱

  D阑尾动脉为无侧支的终末动脉

  E阑尾系膜短

• 26. 属于ARDS初期病人的表现的是

  A呼吸加快、费力

  B血氧分压下降

  C呼吸音变化

  D胸片见网状阴影

  E发绀

• 27. 急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是

  A吸纯氧

  B纠正酸中毒

  C输液，控制感染

  DPEEP

  E营养支持

• 28. 严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（ ）。

  A及时扩充血容量

  B及时使用甘露醇

  C药物对各脏器的毒性

  D避免使用血管收缩药

  E急性肾功能衰竭的发生

• 29. 静脉血栓形成与血栓性静脉炎的区别不正确的是

  A前者局部症状不明显，后者局部炎症反应明显

  B前者好发深静脉，后者则好发浅静脉

  C前者常伴回流障碍，后者则无静脉回流障碍

  D前者以抗凝溶栓为主，后者以局部对症治疗为主

  E前者常有深静脉功能不全，后者易发生肺栓塞

• 30. 原发性肝癌肝区疼痛的特点是

  A间歇性隐痛

  B持续性胀痛

  C阵发性绞痛

  D刀割样疼痛

  E烧灼样疼痛

• 31. 食管癌患者典型的临床表现为

  A进食哽噎感

  B胸骨后针刺样痛

  C胸痛、声音嘶哑

  D进行性吞咽困难

  E营养不良

• 32. 关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列不正确的是

  A起病急，寒战、高热

  B肝大，压痛

  C超声波检查出现液平段

  D肝区疼痛

  E体温表现为稽留热

• 33. 不符合撤机生理参数的是

  A自主呼吸频率<25～30次/min

  B每分钟通气量<10L

  CPaCO 、PH达正常水平

  DPaO >50mmHg

  EPEEP≤5cmH O

• 34. 在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是

  ACT

  BB超

  C放射性核素肝扫描

  D血清甲胎蛋白测定

  E选择性肝动脉造影

• 35. 女，59岁。因上腹部疼痛入院，诊断为胰头癌，其主要症状是

  A腹痛、腹部不适

  B消化不良、食欲缺乏

  C进行性黄疸

  D肝、脾大

  E消瘦、贫血

• 36. 诊断肾结核最可靠的依据是

  A尿中找到抗酸杆菌

  B尿培养结核杆菌阳性

  C尿中有大量脓细胞

  D附睾扪及结节

  E膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症

• 37. 腕部跌伤，疑为桡骨下端骨折，其诊断的依据是

  A腕部肿胀

  B腕部运动障碍

  C桡骨下端压痛

  D腕部疼痛、压痛

  E餐叉样畸形

• 38. 患者男性，24岁。不慎跌入80℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为

  A0%～35%

  B35%～40%

  C40%～45%

  D45%～50%

  E>60%

• 39. 心脏压塞症状应除外

  A心搏微弱、心音遥远

  BCVP升高、BP下降

  C呼吸困难

  D心律失常

  E奇脉

• 40. 测量第5腰椎棘突下至趾骨联合上缘中点的距离是( )

  A对角径

  B髂棘间径

  C髂峭间径

  D骶耻外径

  E出口横径

• 41. 肝门静脉高压的临床表现不包括

  A痔疮

  B腹水

  C肝大

  D血小板减少

  E上消化道出血

• 42. 急性化脓性骨髓炎早期手术旨在

  A防止疾病转为慢性

  B减轻疼痛

  C预防败血症

  D预防病理性骨折

  E减压和引流

• 43. 腹部外伤后x线检查右膈肌升高，活动度受限，首先怀疑

  A胃破裂

  B脾破裂

  C升结肠破裂

  D肝破裂

  E胰腺破裂

• 44. 男，22岁。车祸伤入院，考虑为肾损伤，其最常见的症状是

  A疼痛

  B肾部肿块

  C血尿

  D尿外渗

  E发热

• 45. 胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是

  A保持引流管通畅

  B每天更换引流袋

  C观察引流液的量和性状

  D拔管前夹管观察1～2天

  E引流袋不得高于引流出口

• 46. 急性腹膜炎最主要的临床表现是

  A腹痛

  B恶心、呕吐

  C发热

  D血压下降

  E全身中毒症状

• 47. 高钾血症表现不包括

  A肌肉乏力

  B呼吸困难

  C心律失常

  D嗜睡、昏迷

  E代谢性碱中毒

• 48. 脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为

  A2小时

  B12小时

  C48小时

  D10小时

  E6小时

• 49. 下列哪种症状属于肾结石

  A疼痛，放射至大腿外侧

  B排尿突然中断

  C膀胱刺激症状

  D排尿困难

  E与活动有关的血尿

• 50. 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是

  A疝块增大，不能回纳

  B疝块紧张发硬

  C疝块有压痛

  D阵发性腹痛伴呕吐

  E全腹有压痛，腹肌紧张

• 51. 患者，男性，69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸7天。体检：肝大，有触痛，B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

  A胆结石

  B胆囊癌

  C胆管癌

  D胆囊息肉

  E胆囊炎

• 52. 男性，66岁，良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是

  A射频治疗

  B手术治疗

  C微波治疗

  D激素治疗

  Eα－受体阻滞剂治疗

• 53. ESWL出现血尿的原因是( )

  A结石未粉碎

  B结石损伤黏膜

  C尿路感染

  D凝血功能障碍

  E尿pH过高

• 54. 体外循环后的病理生理变化不包括

  A红细胞破坏

  B血小板增加

  C代谢性酸中毒

  D肾功能减退

  E低血钾

• 55. 1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克

  A0．3g0．15g

  B0．3g1．5g

  C3．0g0．15g

  D3．01．5g

  E3．00．3g

• 56. 有关等渗性缺水的症状，下列描述错误的是

  A疲乏、头晕

  B脉搏细速

  C血压下降

  D厌食、恶心

  E常有口渴

• 57. 腹外疝嵌顿是指

  A所有不能回纳的腹外疝

  B内容物与疝囊粘连的腹外疝

  C疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

  D肠管成疝囊一部分的腹外疝

  E所有回纳后又复发的腹外疝

• 58. 某代谢性酸中毒患者[HCO3-]为15mmol／L，该患者首选的溶液是

  A稀盐酸溶液

  B氯化钾溶液

  C碳酸氢钠溶液

  D乳酸钠溶液

  E氯化铵溶液

• 59. 长骨骨折中最多见的是

  A桡骨干骨折

  B股骨干骨折

  C肱骨干骨折

  D尺骨干骨折

  E胫腓骨骨干骨折

• 60. 高渗性脱水的典型临床表现是

  A皮肤弹性差

  B尿比重增高

  C谵妄

  D口渴

  E神志不清

• 61. 全身麻醉后

  A俯卧位

  B半卧位

  C去枕平卧6～8小时

  D垫枕平卧4～6小时

  E去枕平卧，头偏向一侧

• 62. 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

  A静息痛

  B间歇性跛行

  C屈膝抱足而坐

  D患肢胫后和足背动脉搏动消失

  E肢体远端形成经久不愈的溃疡

• 63. 酸碱失衡时，口唇呈樱红色提示

  A代谢性酸中毒

  B呼吸性酸中毒

  C代谢性碱中毒

  D呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

  E代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

• 64. 某患者，检查发现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。考虑其最可能的诊断是

  A主动脉瓣关闭不全

  B肝硬化

  C右心功能不全

  D左心功能不全

  E心肌梗死

• 65. 通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为

  A3天

  B1周

  C2周

  D3周

  E4周

• 66. 腰椎间盘突出症的最常见症状是

  A坐骨神经痛

  B马尾神经受压

  C腰痛

  D下肢触觉减退

  E腰椎侧突

• 67. 男性，诊断为小肠瘘，主诉厌食，恶心，软弱无力，脉细速。血红蛋白15g/L，血钠129mmol／L，C02 CP27mmol／L。对此病人，应首先给予

  A3％～5％氯化钠溶液

  B25％甘露醇

  C10％葡萄糖盐溶液

  D生理盐水

  E11．2％乳酸钠溶液

• 68. Charcot三联征发生的顺序是

  A黄疸、寒战高热、腹痛

  B腹痛、寒战高热、黄疸

  C寒战高热、黄疸、腹痛

  D黄疸、腹痛、寒战高热

  E腹痛、黄疸、寒战高热

• 69. 某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于

  A嗜睡

  B昏睡

  C浅昏迷

  D深昏迷

  E意识模糊

• 70. 肠梗阻时，肠腔积液主要来自

  A经口饮入尚未被吸收的水

  B梗阻近端的胃肠分泌液

  C肠腔渗出液

  D肠壁血管漏出液

  E肠壁炎症渗出液

• 71. 男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为

  A立即开颅减压

  B立即行脑脊液体外引流

  C行脑脊液分流术

  D静脉输注高渗性利尿剂

  E冬眠低温疗法

• 72. 在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是

  A暴饮暴食

  B慢性胰腺炎急性发作

  C胆道疾病

  D流行性腮腺炎

  E酒精中毒

• 73. 关于急性腹膜炎的腹痛特点描述正确的是

  A阵发性绞痛，可放射至右腰部

  B持续性疼痛阵发性加剧

  C转移性右下腹痛

  D持续性疼痛，原发病灶显著

  E腹部持续性隐痛，深呼吸时加重

• 74. 女性患者，38岁，大面积烧伤，住院治疗。近日双下肢肌肉频繁抽搐，查体：神志不清，脉搏细速，130次/分，血压75/50mmHg，血钠115mmol/L，尿比重1.010，该病人应诊断为

  A中度等渗性脱水

  B中度高渗性脱水

  C重度低渗性脱水

  D重度等渗性脱水

  E重度高渗性脱水

• 75. 半坐卧位适用于以下哪种患者（）

  A胎膜早破

  B颈部手术后

  C脑水肿

  D脊柱手术后

  E颅骨牵引

• 76. Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于

  A背伸位

  B尺侧偏斜位

  C屈腕尺偏位

  D桡侧偏斜位

  E背伸桡偏位

• 77. 一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间是

  A3分钟

  B4～6分钟

  C7分钟

  D8分钟

  E10分钟

• 78. 直肠癌肿距离齿状线4cm，恰当的手术方式是

  AMiles手术

  BDixon手术

  CKasai手术

  DHartmann手术

  EWhipple手术

• 79. 甲状腺肿大所致的压迫症状应除外

  A干咳

  B声音嘶哑，吞咽困难

  C气促、呼吸困难

  D突眼

  E颈胸部表浅静脉扩张

• 80. 男，35岁。因肠梗阻入院，血压11．3／8kPa(85／60mmHg)，血钠123mmol／L，血钾3．1mmol／L，CO2CP l3．5mmol／L，尿23ml／小时，尿比重1．020，首先应采取的治疗是

  A给予碳酸氢钠溶液

  B使用升压药

  C补钾

  D急诊手术

  E补充血容量

• A.粘连B.肿物压迫C.乳管被侵犯D.癌肿侵及COOPER韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
  
  
  1. 乳腺癌病人出现“酒窝征”的原因是

  A粘连

  B肿物压迫

  C乳管被侵犯

  D癌肿侵及COOPER韧带

  E癌细胞堵塞表浅淋巴管

• 2. 乳腺癌病人出现“橘皮征”的原因是

  A粘连

  B肿物压迫

  C乳管被侵犯

  D癌肿侵及COOPER韧带

  E癌细胞堵塞表浅淋巴管

• A.餐叉样畸形B.托马斯征(Thomas征)阳性C.易发生骨折不愈合D.肘后三点关系不正常E.易合并正中神经损伤
  
  
  3. 股骨颈骨折

  A餐叉样畸形

  B托马斯征(Thomas征)阳性

  C易发生骨折不愈合

  D肘后三点关系不正常

  E易合并正中神经损伤

• 4. 肱骨髁上骨折

  A餐叉样畸形

  B托马斯征(Thomas征)阳性

  C易发生骨折不愈合

  D肘后三点关系不正常

  E易合并正中神经损伤

• A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑B.放射性131I治疗C.甲状腺素片D.甲状腺次全切术E.复方碘溶液
  
  
  5. 常用的抗甲状腺药物是

  A丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑

  B放射性131I治疗

  C甲状腺素片

  D甲状腺次全切术

  E复方碘溶液

• 6. 妊娠中期甲亢禁忌应用
  ?

  A丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑

  B放射性131I治疗

  C甲状腺素片

  D甲状腺次全切术

  E复方碘溶液

• 7. 甲状腺肿大不显著的患者不宜采取的治疗方法是

  A丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑

  B放射性131I治疗

  C甲状腺素片

  D甲状腺次全切术

  E复方碘溶液

• A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝
  
  
  8. 疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍

  A易复性疝

  B难复性疝

  C嵌顿性疝

  D绞窄性疝

  E滑动性疝

• 9. 疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘

  A易复性疝

  B难复性疝

  C嵌顿性疝

  D绞窄性疝

  E滑动性疝

• 10. 站立时肿块变大，平卧后肿块变小

  A易复性疝

  B难复性疝

  C嵌顿性疝

  D绞窄性疝

  E滑动性疝

• 女，32岁。不慎从二楼坠落，头部着地，伤后4小时出现头痛，眼睑发绀，鼻孔有血性水样液体流出。
  
  
  1. 考虑患者出现

  A颅前窝骨折

  B颅中窝骨折

  C颅后窝骨折

  D颧骨骨折

  E面部皮肤挫裂伤

• 2. 该病人首选的治疗措施为

  A手术修补骨折片

  B非手术治疗

  C手术摘除碎骨片

  D手术修补硬脑膜

  E手术开窗减压

• 女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，x线检查示见股骨骨折，血压80／65mmH9，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。
  
  
  3. 该病人最可能的诊断是

  A骨筋膜室综合征

  B挤压伤综合征

  C血管损伤

  D神经损伤

  E深部静脉血栓形成

• 4. 若上述诊断正确，接下来最可能出现

  A呼吸窘迫综合征

  B股骨头坏死

  C下肢坏死

  D肝功能不全

  E肾衰竭

• 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。
  
  
  5. 该患者烧伤的面积为

  A36％

  B40％

  C45％

  D50％

  E55％

• 6. 该患者烧伤的深度为

  AⅠ度

  B浅Ⅱ度

  C深Ⅱ度

  DⅢ度

  EⅣ度

• 7. 伤后48h内的护理重点是

  A使用止痛药

  B输液抗休克

  C注射破伤风抗毒素

  D静脉使用抗生素

  E清创

• 某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。
  
  
  8. 该患者可能的诊断是

  A高渗性非酮性昏迷

  B肺部感染

  C气胸

  D导管性脓毒症

  E咽部感染

• 9. 如果24小时后仍发热，应该

  A使用抗生素

  B胸腔穿刺抽气

  C停止肠外营养

  D气管切开

  E增加胰岛素用量

• 10. 观察8小时如仍有高热，应采取的措施为

  A肠外营养液中加胰岛素

  B雾化吸入

  C胸腔穿刺抽气

  D拔除中心静脉导管

  E咽拭子细菌培养